日趋年轻化的肩周炎

王翔

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称冻凝肩、五十肩，是引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一组疾病的统称，并非单一疾病。主要的病理表现是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。由于本病的好发年龄在50岁左右，因此常常被认为是中老年人的“专利”，然而随着工作方式和生活环境的改变，肩周炎发病日趋年轻化，不少年轻的白领办公室一族也“悄然”受累，尽管年龄较轻，关节组织退化不严重，症状不明显，但对于生活质量来说还是产生了些许影响。

肩周炎是怎样的

骨伤门诊中会遇到许多认为自己是颈椎病的年轻患者来寻求医治，最终被诊断为肩周炎。颈椎病的概念已经深入“年轻人”心，其实两种疾病是有区别的，但也会有一定的联系。作为患者可以做个简单的自查：活动上肢，以肩关节周围疼痛为主，就要想到肩周炎的可能。若肩关节疼痛在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重；不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣等这些需要抬高手臂的简单动作难以完成，如果以上的情况都满足了，那的确可能是肩周炎。但也仅仅是可能，还是需要医生排除一些具有相似症状的疾病后，才能确诊。

当办公室一族被诊断为肩周炎时，往往会认为自己是不是老太快了，怎么会得老年人的病，其实患者不需要忧虑，肩周炎是一种自限性疾病，是可以自愈的，大部分的患者通过改变生活和工作中的不良习惯和姿势，逐步锻炼关节而缓解，最终痊愈。如果疼痛持续加重并伴有肩关节活动受限，应于正规医院寻求规范治疗。

肩关节的活动自测

自测肩关节的活动，最简单的方法就是对比两侧肩关节的活动范围是否基本相同，三个动作可以做一个初步的检查：1.患肢能在头顶摸到对侧的耳朵；2.患肢能通过胸前抓到对侧的肩胛骨；3.患肢的手背能够贴到腰部。如果能够顺利完成这三个动作，并且完成动作的过程中没有出现疼痛不适，可以初步排除肩关节疾病。

医三分，练七分

如果确诊为肩周炎，除了用止痛、非甾体抗炎药物或局部封闭注射对症治疗外，更应该多运动。肩周炎的治疗原则就是要活动、活动，再活动，适量大幅度的活动将肩关节粘连的韧带和软组织一点一点拉开。

拒绝肩周炎上身

在日常的工作和生活中我们如何预防肩周炎的发生呢？

避风寒 办公室久坐之人不能长时间地吹空调，贪一时之凉，应避免肩关节受凉，进行适当保暖。

纠错姿 对于长期伏案、电脑面前工作的人，应调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性肩关节损伤。

勤锻炼 建议工作一小时左右，强迫自己活动肩关节。具体方法可以参照上文提到的肩关节活动自测的三个动作，简言之就是“摸耳”“抓肩”“贴腰”，重复三次。

动作要领：动作越慢越好，幅度越大越好，做到极限位，停顿3～5秒。