健康饮食不伤肾

雷辉志

肾脏病患须控制饮食

蛋白质。当肾脏无法将身体代谢废物正常排出体外时，蛋白质摄取量就成了洗肾患者最大的忧虑。因此，很多人严格限制蛋白质的摄取。但饮食疗养专家表示，这未必是明智的做法，原因在于进行肾脏透析疗程时，身体会流失蛋白质。因此，需要足够的蛋白质修补组织、增强抵抗力及避免感染。洗肾前和洗肾后最大的饮食差距在于蛋白质摄取量，未洗肾前限制蛋白质摄取可延缓肾功能恶化，洗肾后反而应在饮食方面补充蛋白质，应选择优质的蛋白质。

优质蛋白质食物来源：鸡蛋、瘦肉类、鱼类、新鲜黄豆制品、牛奶等。

钠。钠的作用是调节体内的水分平衡，当肾脏无法排除过多的水分及钠，可能会引起水肿、高血压，甚至心脏衰竭、呼吸困难等状况。洗肾患者在钠摄取量方面可参考以下建议。

1.钠是盐的主要成分，要限制盐分摄取，烹饪时尽量采用天然香料（如葱、姜、蒜、柠檬汁）调味，而不是食盐。

2.限制高钠食物，如罐头、腌制品、熏制品及加工食品。

3.外出用餐时，最好用热开水“过滤”掉多余盐分。

4.减少或不用调味酱，如辣椒酱、豆瓣酱、番茄酱等。

水。肾脏衰竭加上高血糖往往会造成患者感到口渴，进行透析治疗也会因唾液分泌量减少而感到口干。这些情况都可能让患者摄取过多的水分，但喝水过量却是洗肾患者的大忌。专家建议，可以采用以下方式控制水分摄取。

1.用棉棒润湿嘴唇或常以冰水漱口等方法，均可改善口腔干燥的不适。

2.少吃腌制及加工食品，这类食品容易造成口渴。

3.将一日的饮用量制成冰块含在口中解渴。

钾。钾与调节肌肉活动及神经功能有关，血液中的钾含量过高可能会引发心律不齐、加速心脏衰竭等问题。另外，血液中钾含量过高也会造成虚弱、疲劳、心悸等症状，甚至导致肌肉麻痹或致死。因此，洗肾患者必须限制钾离子的摄取量。但是，这并不代表完全不能吃含钾量高的食物，而是每日摄取的钾总含量必须比正常人低。所以含钾食物还是可以吃，但分量要少一点。生活中可行的减钾方法包括：

1.蔬菜不宜生吃，最好先用热水烫过后再烹调。

2.少吃或避免食用含钾量高的水果，如香蕉、哈密瓜、榴莲、奇异果、草莓等。

3.减少摄取坚果类、咖啡、茶、巧克力和加工果汁。

4.最好少喝肉汤、菜汤，同时也避免使用这些汤汁拌饭。

热量。洗肾病人对热量的需求必须根据体重、透析次数及个人活动量而定。热量摄取不足会使身体组织迅速分解，造成血中尿素氮与钾的含量增加，导致病情恶化。足够的热量摄取可以维持患者良好的营养状况。

每日热量分配建议

1.55%～60%来自糖类（例如：米饭）

2.20%～25%来自脂肪（尽量选择不饱和油脂，例如：植物油）

3.10%～15%来自蛋白质（选择优质蛋白质，例如：鱼类）

磷。当肾脏功能衰竭时，身体一样可以吸收磷，但排泄磷的能力却会降低，堆积在血液中的磷往往可能导致骨骼病变和皮肤瘙痒。因此，洗肾患者应尽量选择磷含量比较低的食物。以下这些食物的磷含量都比较高，患者应谨慎选择并控制摄取分量。

1.奶类及乳制品，洗肾患者应选择适合肾脏病患专用的低磷奶。

2.食品：糙米、动物内脏、蛋黄、坚果类（例如：花生、黑豆、腰果、核桃、芝麻）、巧克力等都属于磷含量高的食品，应减少食用。

3.饮料：汽水、可乐、茶、啤酒等都是高磷饮料，洗肾患者应减少或避免饮用。

患者美味关键词

洗肾患者想要无忧无虑享受美食，必须先认清6个关键词：蛋白质、钾、磷、水、热量和钠。聪明掌握六大基本营养概念，品尝食物时就不必太过战战兢兢，生活品质也会因此而提升。

护肾七项黄金守则

世界肾脏日官方网站针对肾脏保健提出7项黄金守则。

1.维持理想体重、规律运动及良好生活习惯；

2.控制好血糖；

3.早晚监测血压；

4.健康饮食；

5.不吸烟；

6.用药应遵照医生处方；

7.如果有一个或以上的危险因子（如三高、肥胖、吸烟者）应定期检测肾功能。

腰酸背痛“肾重”处理

腰背疼痛、泡沫尿、倦怠无力、水肿、高血压、血尿、不明原因贫血，可能因此而沦为“洗肾”一族。肾脏是“沉默”的器官，一旦发病往往为时已晚。请慎重处理这些身体警讯，防患于未然。

慢性肾脏病“崛起”成为全球人类健康的重大威胁，往往会恶化到必须接受肾脏透析（俗称洗肾）或肾脏移植的末期肾病阶段。慢性肾脏疾病也会导致许多并发症，其中包括高血压、高血糖、贫血、营养不良、心血管疾病等。

除了健康层面，慢性肾脏疾病其实也在各方面对患者造成严重影响，如求学、工作、生活素质等。可惜，早期肾脏病通常没有特别症状，唯有恶化到相当程度时才会出现全身倦怠、食欲不振、恶心、皮肤瘙痒、尿量减少、下肢水肿、呼吸困难、心律不齐、抽搐和昏迷等症状。因此，积极采取措施预防肾脏病是当务之急，万一不幸加入洗肾族行列，更要遵从医生指示管理疾病，而照顾饮食正是其中一项最重要的管理措施。

慢性肾脏病患者最怕的莫过于听到“洗肾”二字，犹如被判死刑。尤其饮食方面，更让许多患者陷入苦恼，担心从此告别享乐生活，过着既“无味”且“无趣”的人生。其实，洗肾并非快乐人生的终结，而是新生活的开始。保持乐观心态，积极调整饮食，即使洗肾，也一样可拥有“肾”利人生。