癌症患者自杀原因分析及护理对策

高玲

摘要：癌症对于患者本身身体和心理上的伤害是很严重的，在治疗期间，患者不但遭受着疾病带来的痛苦，心理上也会承受很大程度的创伤，有些患者承受不了这种压力，或者是病情发生恶化和没有达到很好的治疗效果的时候，就会生成一些极端的想法和做法。据有关资料表明，在诊断期间，癌症患者产生自杀意念的几率达到10%的比例，而在病情复发期间则是14%的比例。因此，我们就此社会现象，进行相关的分析和研究，找到行之有效的方法和解决措施，来对患者心理进行干预，降低甚至杜绝此类事件的发生率。

关键词：癌症；自杀原因；分析；应对策略

大量研究资料表明，很大部分癌症患者的心理都存在焦虑和抑郁，情况严重者就会有轻生的念头。所以，患者家属及其医院的护理人员能够及时的发现癌症患者的这种心理上的负面情绪，并给予及时积极的正面疏通和指导，这样才能行之有效的预防患者因为癌症产生的自杀念头和自杀行为，从根本上杜绝此类事情的发生。

1 对于癌症患者导致自杀的危险因素及自杀的原因分析

1.1癌症本身给患者带来的身体上的痛苦 癌症是给人们带来非常大的痛苦的重要疾病，特别是癌症终末期的相关症状都是患者难以忍受的，例如胸水、脱水、各器官严重衰竭、肠梗阻、呼吸恐慌症和呼吸困难等等症状，都是令患者很难承受的。还要由于乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤骨转移破坏导致的病理性骨折和骨骼疼痛。由于肝癌、胰腺癌等脏器的癌变还会导致内脏的疼痛。有部分恶性肿瘤还也会压迫中枢或周围的神经，导致的神经性疼痛。由癌症并发症引起的软组织痛、卧床痛等其他疼痛也在癌症带来的病痛之内[1]。

1.2癌症给患者带来的心理分析 很大多数的癌症肿瘤患者，都存在病程较长的特点。病症在早期治疗时，大多数患者都能积极配合医院的治疗，能对病情的痊愈充满信心和希望。但随着病情的加重或是病情没有好转，癌症患者通常都承受不了病症带来的长期的折磨与痛苦，在生理和心理的双重压力的趋势下，患者就会对疾病和生活失去信心和耐心，产生焦躁、情绪低落、意志消沉、精神萎靡、食欲不振和睡眠不佳，甚至采用极端的方法来结束自己的生命。

1.3导致癌症患者自杀的直接原因

1.3.1患者没有真正认识和了解癌症的相关知识 我们通常所谓的癌症就是不治之症，根本没有痊愈的可能，癌症就等于绝症，患上癌症就等于等待死亡，再加上肿瘤的复发或是转移，更加加剧了癌症患者悲观失望、意志消沉的情绪。其实癌症并不是这样的，有很大部分患者经过医生的治疗后，都过上了正常的生活。

1.3.2患者家属没有和患者做好沟通 患者一旦患上癌症，家属就应尽量避免和患者谈及病情，也有患者家属向患者隐瞒病情的情况，但如果患者一旦知道自己的病情，精神就会立刻崩溃，癌症患者的绝望和郁闷情绪就会认为自己没有了存在的价值，对心理脆弱，承受能力较差的患者，特别容易造成情绪休克，从而走上极端的道路。随着病期是延长，有部分患者家属由于工作或是其他原因，会在很大程度上疏于对患者的照顾，对患者探视陪伴的时间和次数也会越来越有限，还有社会上有些人对癌症患者的歧视的原因，会使癌症患者容易产生被人孤立，被人遗弃的感觉，从而失去了生存下去的勇气。

2 对癌症患者的护理对策

2.1医院和患者家属积极配合调整好患者的心态 癌症手术治疗创伤要大于一般的手术，相对的对患者身体的损坏也大，特别是癌症治疗大多伴有化疗和放疗，这又有严重的副作用和治疗反应，会导致患者恶性呕吐、脱发和身体消瘦等。癌症患者对接受这些治疗常常会顾虑很多，容易陷入严重的趋避式冲突中不能自拔。病情严重的患者，还会出现幻视幻听、精神错乱、智力障碍、嗜睡和定向障碍等明显的中枢神经系统的功能障碍，发生人格的改变也大有人在。这就需要患者家属及其医院积极配合为患者树立正确的面对癌症的疾病的观念，癌症不是不治之症，如果能早发现早治疗，是可以延缓癌症病情的发展的，甚至可以治愈。即使不能达到治愈，同样可以通过医生的治疗和患者本身加强的体育锻炼来提高患者的生活质量。

2.2了解患者自杀的原因及自杀危险性评估 了解患者自杀的原因，就能根据原因来采取相应的对策来解决问题，最大程度的使患者消除自杀轻生的想法。至于自杀危险性评估，大致把自杀程度分为高中低三个等级。级别中的高级就是癌症患者控制不住自杀的念头，或者说自己已经设下了详细的自杀计划，即使计划没有成功，还会再次执行的患者。而中级只是患者口头上表露出有自杀的想法，还没有采取任何行动。那些处于自杀企图最小危险之下的患者则属于等级中的低级，他们只是觉得很难承受病痛给自身带来的折磨，只是有自杀的倾向，没有设定自杀计划，也没有采取行动。

2.3提高医护工作人员的专业水准 对于癌症患者所在病区的医护人员，应提高其专业水准。对于癌症患者，医护人员应及时对其做心理疏导，常常给患者做思想工作，应该向患者灌输科学的医学知识，在承认癌症是种严重的疾病的同时，还要使患者相信只要配合治疗，并且保持良好的心态。医护人员还要引导患者实时的把心理的愤怒发泄出去，紧张的情绪要学会放松，学会调整心情。

3 结论

综上所述，癌症患者是自杀行为的高发人群。自杀是一种由于自身有意识的动作或行为，所造成的机体的死亡生命体征消失。癌症患者自杀的原因是多种多样的，但也不外乎是心理，身体和经济上的疼痛。癌症患者长期遭受病痛的折磨，难免会发生性格孤僻，焦虑易怒的焦躁情绪，一旦失去了生活的乐趣和动力，就很容易产生极端的想法。因此，关注癌症患者的心理活动，是医护人员在癌症患者护理中的重要工作，在护理工作的每一个环节都要做到细致入微，不断加强与患者及其家属的沟通，通过对患者病情的了解，制定行之有效的护理方案，并预以执行。竭力为患者营造一个和谐安宁健康，积极向上的治疗环境，能够及时减轻疾病给患者带来的身体和心理上的痛苦，才能有效的降低或是杜绝由于癌症导致自杀的事件的发生率。

参考文献：

[1]彭金莲，张秀兰，詹凤球，等.住院晚期癌症患者自杀行为的分析与安全管理对策[J].热带医学杂志，2005，5（4）：549-551.

编辑/罗茗柯