PBL教学法在心血管药理教学中的应用

贾杰

摘 要 药理学是联系医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁课程，其中心血管药理是历来药理学教学内容中的重点和难点。为提高心血管药理的教学效果，将PBL教学法应用在药理学教学实践中，并将其在心血管药理教学中的效果与体会加以总结。

关键词 药理学 PBL教学法 心血管药理

中图分类号：R54 文献标识码：A 文章编号：1002-7661（2016）09-0013-02

药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、分子生物学为基础，为防治疾病、合理用药提供基本理论和科学思维方法，是基础医学、临床医学以及医学与药学的桥梁。由于药理学涉及面广、内容多，加上目前该科的教学一般以“老师讲，学生听”的单一讲授方法为主，使学生在教学过程中处于被动灌输的地位，因此学生经常反映药理学难学、难记而使教学效果大打折扣。尤其心血管系统疾病常相互关联，其机制、药理作用、不良反应和治疗也常相互穿插，因此心血管药理覆盖的章节广、内容多而复杂，且与临床疾病密切相关，历来是药理学教学中的重点和难点。

一、PBL简介

PBL（Problem-based learning）指基于问题的学习方法，是将传统教学中以教师为中心的模式转变为以学生为中心的模式，将传统授课中的主要教学内容设置到相应的问题情境中，使学生在教师的辅导下，自己针对问题进行自我学习，促进学生进行开放式探究的兴趣，启发他们的开放性思维。并且能够促进教师不断学习，更新知识，追踪学科发展新动向，促进高校教师队伍整体水平的提高与发展。

二、心血管药理PBL教学模式环节

1.课前准备

教师在备课的时候首先要查阅大量文献资料，找到与所学药物联系比较紧密的临床常见病例，并且根据所要教授的内容将病例稍作修改使其更具有针对性、更适合课堂教学。例如讲到抗高血压药，我们所找到的病例很多都是高血压合并其他心血管疾病，比如冠心病、心律失常、动脉粥样硬化等，这样的病例过于复杂，不利于学生学习，有时还会使他们产生混淆，这就需要教师根据授课要点将病例进行修改。

2.自学解疑

教师根据所选的病例设置相应的问题，让学生自己根据所学知识寻找答案，既可以提高学生自主学习的能力，也可以激发学生的学习兴趣。

3.分组讨论

学生在课堂上以小组为单位，根据教师提供的病例进行相互讨论，组间还可以相互提问并作出解答，教师在旁可稍作指导或给出建议。然后学生根据讨论结果得出临床诊断以及治疗药物，并说明用药理由和不宜选用的原因。例如高血压伴有慢性心功能不全的患者不宜选用%[受体阻断药，因其可进一步抑制心功能而使病人症状加重。最后，教师根据学生的讨论结果进行总结和点评，防止讨论内容过于凌乱或超出教学内容，帮助学生分析问题，并可根据教学内容布置新的问题。

三、讲授评价及效果分析

1.讲授评价

（1）自我评价。学生根据自身学到的知识对本节课进行自我评价。

（2）小组评价。小组根据个人在本组的表现以及团队合作情况作出评价。

（3）教师评价。教师以自我评价和小组评价为基础，对学生进行总结性评价，并提出改进意见。

2.效果分析

通过PBL法的应用，变被动学习为主动学习，学生的主动性和积极性大大增加；此外，学生的思维能力、逻辑分析能力、团队合作精神都有了很大提高；另外，还培养了学生的语言表达能力和展现自我的欲望。通过PBL法的开展，提高了药理学的教学质量，同时也培养了学生的创新精神和实践能力。

四、PBL法在药理学教学应用中遇到的问题

在实施PBL法教学时，还遇到了许多问题，例如PBL法对于教师人力和教室资源要求比较高，我校现在还难以达到标准，只能在小规模范围内进行试点。此外，虽然PBL法强调学生的自主学习，但是教师在课前也需要做大量的准备工作，查阅文献资料，关注学科的新动向，并且对学生提出的各种问题都要给予解答，这也是对教（下转第21页）（上接第13页）师能力的一个挑战。另外，学生在自主学习中由于知识的片面或者只局限于书本上的内容而使课堂讨论只限于表面，而对药物的具体作用机制、不良反应等重点内容分析不透彻。还有些学生在课堂讨论中表现不积极，只是被动的听别人分析而自己不表述意见；或者有些同学虽然进行了讨论分析，但表述不清，条理不明，因此教师在PBL法施行过程中还要注意培养学生的语言表达能力。

总之，PBL法是一个新颖而有效的学习方法，特别在心血管药理学习中对学生自学能力、分析能力、语言表达能力等综合素质的培养具有很重要的作用。但是我们也应该正面在PBL法应用过程中遇到的问题，逐步将这些问题解决，以便PBL法能更好地应用于药理学教学实践中。