复方甲氧那明联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病疗效探讨

朱学艳

[摘要] 目的 研究分析复方甲氧那明联合呼吸训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 整群选取2014年8月—2015年8月该院收治的88例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为两组，各44例。对照组给予常规治疗，观察组给予复方甲氧那明联合呼吸功能训练治疗，对比两组疗效。方法 观察组治疗后PEF、PEV1指标分别为（366.09±43.10）L/min、（2.99±1.03）L，均高于对照组的（319.82±28.55）L/min、（2.21±0.87）L，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后生活质量和满意度评分为（79.85±15.6）分、（93.45±2.75）分，均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应为4.55%，少于对照组的22.73%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方甲氧那明联合呼吸训练治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，可明显改善患者肺功能，提高生活质量和满意度，值得推广。

[关键词] 复方甲氧那明；呼吸功能训练；慢性阻塞性肺疾病

[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）03（c）-0114-03

Curative Effect Observation on Compound Methoxyphenamine Capsules Combined with Respiratory Function Training in Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary

ZHU Xue-yan

Department of Medicine， Tianjin Medical University， Tianjin，300131 China

[Abstract] Objective To research and analyze the clinical effect of compound methoxyphenamine capsules combined with respiratory function training in treatment of chronic obstructive pulmonary. Methods 88 cases of patients with chronic obstructive pulmonary treated in our hospital from August 2014 to August 2015 were selected and randomly divided into two groups with 44 cases in each， the control group were given conventional treatment， the observation group were treated with compound methoxyphenamine capsules combined with respiratory function training， and the curative effects of the two groups were compared. Results The indexes such as PEF and PEV1 after treatment in the observation group were higher than those in the control group， （366.09±43.10） L/min vs （319.82±28.55） L/min ， （2.99±1.03） L vs （2.21±0.87） L， the differences were obvious， P<0.05， the quality of life and satisfaction scores after treatment in the observation group were （79.85±15.6） points and （93.45±2.75） points， which were better than those in the control group， and the differences were obvious P<0.05， the adverse reaction in the observation group was fewer than that in the control group（4.55% vs 22.73%）， and the difference was obvious P<0.05. Conclusion The effect of compound methoxyphenamine capsules combined with respiratory function training in treatment of chronic obstructive pulmonary is obvious， which can obviously improve the pulmonary function of patients and improve the quality of life and satisfactory degree， which is worth promotion.

[Key words] Compound methoxyphenamine capsules；Respiratory function training； Chronic obstructive pulmonary

慢性阻塞性肺疾病是一种发病率较高的呼吸系统疾病，患者的主要临床症状为咳嗽、气短、呼吸困难以及胸闷等，对患者的生命健康造成严重威胁[1]。对于此类患者需要给予有效药物治疗，并且结合呼吸功能训练，从而提高临床疗效[2]。在该研究中，对该院2014年8月—2015年8月收治的88例慢性阻塞性肺疾病患者给予复方甲氧那明联合呼吸功能训练治疗，将治疗结果与行常规治疗者做对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2014年8月—2015年8月该院收治的慢性阻塞性肺疾病患者88例，随机分为两组，各44例。对照组男27例，女17例；年龄52-88岁，平均年龄为（70.87±2.52）岁。观察组男23例，女21例；年龄53～85岁，平均年龄为（70.64±2.47）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，采用布地奈德混悬液（Alma Road，North Ryde，New South Wales 2113，国药准字X2001 0423）2 mg外加异丙托溴铵（国药准字H20100608）0.25 mg进行雾化吸入治疗，2次/d；观察组给予复方甲氧那明联合呼吸功能训练治疗。餐后温服复方甲氧那明2粒/次，3次/d；同时进行呼吸功能训练3次/d，5～10 min/次，具体内容为：①缩唇呼吸：指导患者进行鼻吸气和缩唇呼气，呼气时应注意鼓起腮部同时唇部呈吹口哨姿势，慢慢呼出呼吸道内气体，缩唇呼吸训练过程中应注意呼气时间要长于吸气时间的2倍。②腹式呼吸：首先将左手放在胸前，右手放在肋下上腹部位置，右手按照患者呼吸过程中腹部隆起幅度抬起，呼气时再伴随腹部塌陷右手进行适当加压，呼气与吸气时间应与缩唇呼吸时间相等。

1.3 观察指标

观察并记录两组治疗前后最大呼气流速峰值（PEF）、第一秒最大呼气量（PEV1）等肺功能指标、生活质量评分、满意度评分情况，同时统计两组不良反应发生率。护理满意度采用该院自制百分制调查表，共50题，每题2分。生活质量评分采用ADL生活质量量表评估，分数与生活质量呈正相关。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对所有数据进行分析，计量资料（x±s）表示，t检验，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺功能

观察组治疗后PEF、PEV1指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。详见表1。

2.2 生活质量和满意度

观察组治疗后生活质量和满意度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。详见表2。

2.3 不良反应

观察组出现1例恶心、1例心悸，不良反应发生率为4.55%（2/44）；对照组出现4例恶心、3例心悸、上腹不适3例，不良反应发生率为22.73%（10/44）。两组相比，差异有统计学意义（χ2=6.175，P<0.05）。

3 讨论

目前对于慢性阻塞性肺疾病的病因尚不了解，但通常认为其与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿具有显著相关性[3-4]。慢性阻塞性肺疾病的临床表现为慢性咳嗽、喘息、呼吸困难以及疲乏等。目前对于此病的治疗仍然没有特效药，通常给予的患者药物治疗只能够缓慢减轻疾病的进展速度，因此效果并不满意[5]。而近年来随着环境变化、人们生活方式和饮食习惯的改变，使得慢性阻塞性肺疾病的发生率显著提高[6-7]。因此找到有效治疗措施是目前研究的重点。

在该研究中，给予复方甲氧那明联合呼吸功能训练治疗的观察组，在治疗后PEF、PEV1指标均高于行常规治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明复方甲氧那明联合呼吸功能训练可显著改善患者肺功能。其原因可能为复方甲氧那明的成分中，那可丁可显著抑制咳嗽症状；而氨茶碱具有局域抑制支气管痉挛的功效，能促进痰液咳出；而马来酸氯苯那敏具有抗组胺的功效。而在加强呼吸功能训练后可显著提高治疗效果。观察组治疗后生活质量、满意度评分和不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而在贾冬[8]等研究中，治疗后，采用复方甲氧那明联合呼吸功能训练治疗者生活质量评分和满意度评分为（79.81±15.67）分和（93.42±2.77）分，显著高于常规治疗者。说明通过呼吸功能训练中的缩唇呼吸训练、腹式呼吸等配合复方甲氧那明治疗能显著消除症状，改善其生活质量，并且有较高安全性。

综上诉述，复方甲氧那明联合呼吸训练治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，可明显改善患者肺功能，提高生活质量和满意度，值得推广。

[参考文献]

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[7] 王大江.呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国当代医药，2014，21（4）：36-38.

[8] 贾冬，杨守方，闫瑞红.呼吸功能训练对COPD缓解期患者肺功能及生活质量的影响分析[J].中国伤残医学，2015，23（6）：124-126.