硫酸镁联合复方丹参注射液、川穹注射液治疗妊高症的效果对比

李焕君（清河县中心医院妇产科，河北 邢台 051730）

硫酸镁联合复方丹参注射液、川穹注射液治疗妊高症的效果对比

李焕君
（清河县中心医院妇产科，河北 邢台 051730）

目的 分析硫酸镁联合复方丹参注射液、川穹注射液治疗妊高症的效果。方法 选取2014年1月～2015年12月在我院产科住院治疗的妊高症患者361例，采用随机数字表将其分为实验组181例和对照组180例。对照组采用硫酸镁联合复方丹参注射液；实验组采用硫酸镁联合川穹注射液。治疗结束后，比较两组的治疗总有效率，分析两组患者血压值的变化。结果 实验组的治疗总有效率与对照组的治疗总有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的收缩压及舒张压均较治疗前改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血压对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 硫酸镁联合川穹注射液、复方丹参注射液在治疗妊高症方面均取的了显著的效果。由于用药习惯的影响，临床上使用硫酸镁联合复方丹参注射液者较多。

妊高症；硫酸镁；复方丹参注射液；川穹注射液

妊高症是妇女妊娠特有的疾病，也是产科常见的疾患。我国发病率较高，占全部妊娠的5%～10%，是孕产妇死亡的第二大原因，严重威胁者母婴健康[1]。在临床上，妊高症的治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母婴围生期发病率及死亡率，改善母婴预后[2]。在治疗上，硫酸镁一直是治疗妊高症的首选，但其毒性比较大。近几年，有多项研究表明，中西医结合治疗能很好的控制妊高症的发生、发展。我院就此展开了一项研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年12月在我院产科住院治疗的妊高症患者361例，采用随机数字表将其分为实验组181例和对照组180例。实验组年龄在21～38岁，孕周23～35周，血压145～180/90～125 mmHg；对照组年龄22～39岁，孕周25～36周，血压140～175/95～120 mmHg。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予对症处理。实验组采用硫酸镁联合川穹注射液。硫酸镁注射液首次剂量2.5～4.0 g，用25%葡萄糖注射液20 mL稀释后，缓慢静脉推注5 min，以后静脉滴注维持1～2 g/h，24 h总量为30 g。川穹注射液40 mg稀释于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，1次/d。对照组采用硫酸镁联合复方丹参注射液。硫酸镁用量同实验组。复方丹参注射液8 mL溶入5%葡萄糖液100 mL中，静脉滴注，1次/d。两组均以10天为1周期，治疗2个周期。

1.3 疗效判定标准

显效：患者头痛、头晕视力模糊等临床症状消失，舒张压下降＞20 mmHg或收缩压下降＞30 mmHg；有效：患者头痛、头晕视力模糊等临床症状明显改善，舒张压下降＞10 mmHg或收缩压下降＞20 mmHg；无效：患者头痛、头晕视力模糊等临床症状无改善，血压下降不明显。治疗总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

所得数据均采用SPSS 18.0统计软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效比较

实验组的治疗总有效率与对照组的治疗总有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者血压比较

治疗后，两组患者的收缩压及舒张压均较治疗前改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的血压对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者血压比较（±s，mmHg）

表2 两组患者血压比较（±s，mmHg）

注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＞0.05

组别 n 时间 收缩压 舒张压实验组 181治疗前 158.45±5.76 110.08±3.83治疗后 123.32±3.68 91.45±2.76*#治疗前 157.32±5.89 112.65±4.01治疗后 125.67±3.44 93.56±2.84*对照组 180

3 讨 论

妊高症即妊娠期高血压疾病，它包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期[3]。其主要症状为高血压、水肿、蛋白尿等。妊高症的发病病因尚未明确，目前临床上对妊高症病因的解释基于遗传因素和营养因素、血管内皮损伤、免疫调节功能失常、滋养细胞侵袭异常[4]。各种因素其主要的病理机制是全身小动脉痉挛。硫酸镁注射液可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，降低或解除肌肉收缩作用，舒张血管平滑肌，使痉挛的外周血管扩张，降低血压。同时，可抑制子宫平滑肌的收缩，防止早产。硫酸镁的副作用非常大，在应用硫酸镁时要严密监测患者尿量、呼吸、膝反射等[5]。镁离子可自由透入胎盘，对胎儿造成不良影响。

复方丹参注射液具有通脉养心、活血化瘀、舒张血管、消除氧自由基、保护肝脏及镇静等作用。

川穹注射液具有活血行气、消除氧自由基、扩张血管等，能有效的改善心、脑、肺、肾的血液供应。

综上所述，中西医结合可以补短取长，提高用药的安全性，降低不良反应。而在治疗妊高症上，硫酸镁联合复方丹参注射液、川穹注射液取的效果显著，两者均能明显改善患者的临床症状，降低血压、尿蛋白。由于复方丹参在治疗妊高症上应用的比较早，因此，人们在选择用药上偏向于复方丹参注射液。

[1]刘新娟.复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高征疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(2):2211-2213.

[2]唐四菊.探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效及安全性[J].大家健康,2015,9(5):84-85.

[3]胡春华.探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效[J].中国中医药科技,2014(21):136.

[4]刘邦英.妊高症的成因与护理[J].中国卫生产业,2012,12(2):56.

[5]陆荣莉.硫酸镁治疗妊高症58例临床疗效分析[J].中国当代医药,2012,(18):75-77.

R714.24+6

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ISSN.2095-8803.2016.02.095.02

吴宏艳