护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果观察

郭天美，左伯军（新疆图木舒克市人民医院护理部，新疆 图木舒克 843900）

护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果观察

郭天美，左伯军
（新疆图木舒克市人民医院护理部，新疆 图木舒克 843900）

目的 对护理干预在预防妇产科围手术期感染中的应用价值进行探讨分析。方法 选取2014年3月～2015年10月我院收治的手术治疗的妇产科患者480例，根据治疗过程中接受的护理方案分为对照组和实验组，各240例。对照组治疗过程中接受常规护理，实验组在常规护理的基础上联合护理干预，对比两种护理方案在预防围术期感染中的应用效果。结果 实验组感染率为12.92%，高热率为25.42%，高热持续时间为（35.8±8.6）h，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者呼吸系统感染所占比例最大，其次为泌尿系统及手术部位感染。结论 在妇产科围手术期实施有效的护理干预措施可显著降低患者的感染率，对保证患者生命安全，加快治疗进程具有重要意义。

护理干预；妇产科；围手术期；感染

妇产科患者的免疫能力较低，手术治疗后易出现感染症状[1]。在围术期对引发感染的危险因素进行防控，同时增加患者对外界不良因素的抵抗能力，可有效减少感染事件的发生[2]。现我院以480例接受手术治疗的妇产科患者为对象，对护理干预在围术期感染预防中的应用价值进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年10月我院收治的手术治疗的妇产科患者480例作为研究对象，根据治疗过程中接受的护理方案分为对照组和实验组，各240例，所有患者术前均无感染。实验组年龄24～63岁，平均年龄为（38.2±18.4）岁；行产科手术81例，行妇科手术159例。对照组年龄22～65岁，平均年龄为（37.9±19.1）岁；行产科手术84例，行妇科手术156例。两组患者在年龄、手术类别等基本资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

患者入院后带领患者进行常规实验室及影像学检查；监测患者生命体征，关注体温、心率血压变化，完善护理记录，对患者的身体状态进行整体评估。

1.2.2 护理干预

心理干预：女性患者心理承受能力低，护理人员应与患者保持良好的沟通，对患者的心理状态、社会关系、经济条件进行整体评估，采取具有针对性的方式解除患者的心理负担；介绍院内环境、主治医师及同病房患者，促进患者间的沟通，减少患者对陌生环境的恐惧；讲解治疗方案及治疗优势，强调治疗中的注意事项，避免意外事件的发生。

日常防护：增加营养物质的摄入，患者作合理化调整，提高患者的自身免疫力；室内定时消毒，完善探访人员的防护，谢绝患有传染病及感染人员的探望；患者的日常用具及时更换、消毒，预防院内感染的发生。

病症管理：术后时刻关注患者的体温、心率及血压变化；手术创口保持清洁、干燥，定时更换敷料，所有操作严格遵守无菌操作流程；如出现体温升高现象可根据抗生素使用规范对感染进行预防及控制，治疗前确定患者对治疗药物无过敏反应；畅通呼吸道，保证呼吸畅通；食物温度不可过高，咳嗽时不可进食、饮水，避免吸入性肺炎的发生。

1.3 观察指标

统计两组患者感染及高热的发生情况，记录高热持续时间；分析两组患者感染类别，计算各类别感染所占比例。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者感染、高热发生率及高热持续时间对比

实验组感染率为12.92%，高热率为25.42%，高热持续时间为（35.8±8.6）h；对照组感染率为38.75%，高热率为55.83%，高热持续时间为（51.2±11.7）h；实验组的感染率、高热发生率及持续时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者感染、高热发生率及高热持续时间对比

2.2 两组患者感染类别及所占比例对比

实验组及对照组患者均以呼吸系统感染为主，所占比例分别为4.58%、14.58%；其次为泌尿系统及手术区感染。见表2。

表2 两组患者感染类别及所占比例对比 [n（%）]

3 讨 论

护理干预是以科学理论为基础，在临床检查及诊断结果的指导下，对患者进行一系列的护理活动[3]。护理干预能够综合环境、患者体质及临床条件，为患者提供更加完善、合理的护理操作。

妇产科围术期感染可分为内源性感染及外源性感染。内源性感染的主要诱发因素为患者免疫力低下及原有内科病症，外源性感染主要诱发因素为不规范医疗操作、医源性感染[4]。通过护理干预增加患者免疫能力，控制病菌传播，对院内感染进行有效的抑制及防控，可有效减少感染事件的发生[5]。

文中结果显示，实验组患者感染事件发生率及高热发生率均明显低于对照组，高热持续时间明显缩短。表明，护理干预的实施对提高治疗安全性、促进患者康复具有较高的应用价值，可显著提高患者的生活质量，值得应用与推广。

[1]尹登琦.妇产科围手术期感染的预防及护理干预[J].大家健康(学术版),2014,03:208.

[2]王淑芳,陈 静,麦子青,陈小秀.护理干预在妇产科围手术期预防感染的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志,2014,13:3318-3319+3322.

[3]周银玲,郭惠玲.护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果分析[J].中国继续医学教育,2015,12:228-229.

[4]李菊芳,马玉霞.护理干预在妇产科围手术期预防感染中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,06:81+83.

[5]李艳波.妇产科围手术期感染的预防及护理体会[J].深圳中西医结合杂志,2015,23:164-165.

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.03.165.02

郭天美（1978-），女，大专，主管护师，研究方向：妇科手术部位感染的预防及护理

吴玲丽