十大信号预示老年性痴呆

张付峰

每年的9月21日是世界老年性痴呆日。随着人口老龄化的到来，老年性痴呆的发病率逐年上升，严重地干扰着患者及其亲属的正常生活。但目前人们对老年性痴呆的认识还存在很大的误区，故就诊率很低。如出现以下十种信号，要小心老年性痴呆的发生，及时就诊，早期发现、早期干预，延缓病情的进展，最大限度地提高患者的生活质量。

1.记忆障碍老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，远期记忆保持较好。但是，随着疾病的发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想，如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自己的亲人，甚至连镜子或照片中的自己都不认识。

2.视空间技能障碍及定向力丧失不能准确地判断物品的位置，找不到自己的房间、床，分不清衣服的左右、正反；不知道今天是何年何月何日，不清楚自己所在何地，出了家门就找不到家等。

3.语言障碍轻者说话啰唆、内容重复、杂乱无章，重者答非所问，虽然口若悬河，可是听者却不能听清他的话语；或经常自言自语，内容支离破碎；或缄默少语，丧失阅读能力。

4.个性和人格改变多数患者表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑多疑；还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。

5.失写、失用和失认写出的内容词不达意，甚至写不出自己的名字；原来可以熟练地骑车、游泳，病后却不会了；不认识自己的亲人和熟悉的朋友。

6.计算障碍轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至丧失数的概念。

7.判断力差，注意力分散表现为对周围的事物不能正确地理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。

8.行为障碍患者早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵闹不休；不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当裤、以帽当袜；无目的地来回走动，到处开门、关门等。

9.思维情感障碍思维常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出；有的则出现幻觉，如幻听、幻视等；有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、夸大妄想等。

10.行动障碍动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起。