妇产康复治疗仪对产妇产后子宫修复、泌乳的影响

李凌虹

(厦门市市妇幼保健院产科，福建 厦门　361004)



妇产康复治疗仪对产妇产后子宫修复、泌乳的影响

李凌虹

(厦门市市妇幼保健院产科，福建 厦门361004)

摘要目的：观察研究妇产康复治疗仪对产妇产后子宫修复、泌乳的影响。方法：随机选取2015年9月~10月我院产科病房收治的600例产妇，分为对照组与观察组各300例，对照组常规开展母乳宣教指导，不给予子宫复旧以及泌乳等治疗，观察组在此基础上实施产后康复治疗仪。比较两组泌乳有效率以及子宫复旧有效率。结果：观察组产妇产后24 h、48 h、72 h的泌乳有效率分别为26.7%、59.0%、96.0%，产后24 h、48 h、72 h的子宫复旧有效率31.7%、81.3%、98.3%，与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：产后应用妇产康复治疗仪有利于促进产妇泌乳，提高早期母乳喂养成功率，促进产妇产后子宫复旧，具有积极的临床意义，值得推广应用。

关键词：产后子宫修复；泌乳；康复治疗仪；影响

母乳是婴儿生长发育期最优质的食品，但产妇产后容易受到不良因素影响而存在泌乳不足、泌乳较晚的现象，难以保证早期泌乳。如何促进产妇早期泌乳以及子宫复旧，降低产后出血率，以保证产后母婴健康是妇产科医学工作者应关注的课题[1-2]。本文就此观察研究妇产康复治疗仪对产妇产后子宫修复、泌乳的影响，希望对妇产科医护工作有所帮助，现作如下报告。

1临床资料与方法

1.1一般资料

选取2015年9月~10月我院产科病房收治的600例产妇纳入本次研究，纳入标准[3]：①均为初产妇，单胎头位；②无严重全身性疾病、产科并发症以及相关合并症。按照随机数字表法将其均分为对照组与观察组，每组各300例：对照组年龄24~33岁，平均年龄(27.1±2.4)岁；观察组年龄23~31岁，平均年龄(26.8±2.8)岁。两组产妇基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

产后观察组产妇采用康复治疗仪开展产后子宫恢复以及泌乳治疗，遵照仪器使用要求进行相关操作，产妇可保持半坐位或者仰卧位，松弛衣物，连通治疗仪电源，确定治疗项目、强度以及治疗时间，将耦合剂涂于电极片黑色面，或者取湿毛巾垫在电极位置，固定于骶尾部和双侧乳房部位，开启启动键即可。应结合产妇实际情况来调整相应的治疗强度，切忌超出产妇耐受范围[4]。单次治疗时间以20 min为宜，每天2次，每疗程为3 d。对照组常规开展母乳宣教指导，不给予子宫复旧以及泌乳等治疗。

1.3观察指标与评价标准

统计两组泌乳有效率以及子宫复旧有效率，其中产妇产后3 d内泌乳量基本满足新生儿食用、宫底下降超过脐下三横指为有效。

1.4统计学方法

2结果

2.1两组产后72 h泌乳有效率

与对照组相比，观察组产妇产后24 h、48 h、72 h的泌乳有效率更高，二者差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　两组产后72h泌乳有效率对比(例数(%)，n=300)

注：与对照组相比，aP<0.05。

2.2两组产后72h子宫复旧有效率对比

与对照组相比，观察组产妇产后24 h、48 h、72 h的子宫复旧有效率更高，二者差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　两组产后72h子宫复旧有效率对比(例数(%)，n=300)

注：与对照组相比，aP<0.05。

3讨论

婴儿生长发育期需要充足的营养支持，而母乳则是最理想、最优质的天然食品。产后由于分泌、遗传、生理以及环境等各类因素影响，或孕期心理发生变化、产时疼痛、体力与精力消耗过度、产后伤口疼痛、缺乏卫生知识、活动受限等等，产妇有可能出现焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，引起神经内分泌紊乱，进而导致乳汁分泌量不足、乳汁淤积、子宫复旧不良或者乳房胀痛等问题，对产妇产后康复产生不良影响，不利于新生儿喂养，且难以确保早期母乳成功率[5-6]。本次研究采用康复治疗仪刺激产妇乳房乳头以及腺体等部位，有利于刺激乳汁反射性分泌，加快垂体前叶催乳素分泌，改善产妇乳房部位血液循环，避免乳腺管阻塞以及乳汁淤积现象。同时骶尾部电流刺激也有利于收缩盆腔肌肉，强化筋膜张力，促进子宫韧带运动，及早排出恶露，从而加速子宫复旧。采用康复治疗仪有利于消除产妇盆腔淤血，促进肠蠕动，有利于局部血液循环的改善，产妇内脏植物神经系统得到调节，肠蠕动加速也有利于排气排便，进而加快子宫收缩，促使宫底下降，产后康复进程也随之加快[7-8]。

本次研究观察组经康复治疗仪治疗后，泌乳有效率以及子宫复旧有效率均明显优于对照组，提示产后应用妇产康复治疗仪有利于促进产妇泌乳，提高早期母乳喂养成功率，促进产妇产后子宫复旧，具有积极的临床意义，值得推广应用。

参考文献

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Effects of maternity rehabilitation therapeutic on maternal postpartum uterus repair and lactation

Li Ling-hong

(Xiamen City Maternal and Child Health Care of Obstetrics, Fujian Xiamen 361004)

AbstractObjective：To observe the effects of maternity rehabilitation therapeutic apparatus on maternal postpartum uterus repair, and the influence of lactation. Methods: Six hundreds cases from September 2015 to October in our hospital maternity ward were randomly divided into control group and observation group(n=300), cases in control group were routine mission guided in mother′s milk, do not give uterine instauration and lactation treatment, observation group on the basis of the implementation of postpartum rehabilitation therapy apparatus. Compare two groups of efficient lactation and uterine instauration efficiently. Results: Lactation efficient in observation group of maternal postpartum 24 h, 48 h, 72 h were 26.7%, 59.0%, 96.0%, 24 h, 48 h, 72 h postpartum uterine instauration effective rate was 31.7%, 81.3%, 98.3%, compared with the control group(P<0.05). Conclusion: Postpartum application maternity rehabilitation therapeutic apparatus is beneficial to promote maternal lactation, improve the success rate of early breast feeding, promote maternal postpartum uterine instauration, positive clinical significance, is worth popularization and application.

Key Words:Postpartum uterus repair; Lactation; Rehabilitation therapy apparatus; Impact

(收稿日期：2015-12-14)

作者简介：李凌虹，女，主管护师，主要从事产科护理工作，Email：lanxin2015@sohu.com。