不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的作用

孙敏

(三门峡市第三人民医院 内科　河南 三门峡　472143)



不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的作用

孙敏

(三门峡市第三人民医院 内科河南 三门峡472143)

【摘要】目的探讨不同护理方法改善内科住院患者睡眠障碍的效果。方法选取三门峡市第三人民医院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障碍的内科住院患者90例，随机分为A、B、C 3组，各30例。A组患者仅接受常规护理，B组患者在常规护理的基础上接受足浴护理，C组患者在常规护理的基础上采用引导放松护理，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠质量进行评定。结果3组患者护理干预前PSQI分值差异无统计学意义(P>0.05)；护理干预后PSQI分值较护理干预前均有所改善，B组和C组护理干预后PSQI分值明显低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组和C组PSQI分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规护理基础上给予内科住院患者足浴护理或者引导放松护理可以有效改善患者的睡眠状况。

【关键词】内科住院患者；睡眠障碍；护理方法；匹兹堡睡眠质量指数

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现，常包括睡眠失调和异态睡眠，可由多种因素引起。中医学认为，任何内脏器官出现问题都可能导致失眠，内科患者主要是心、肝、脾、肺、肾等内脏器官发生了病变，再加之住院环境陌生等原因，睡眠障碍就随之产生[1]。为了改善内科住院患者易产生睡眠障碍的状况，本文选取了有睡眠障碍的内科住院患者90例，分别采用足浴护理、引导放松护理、常规护理，现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取三门峡市第三人民医院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障碍的内科住院患者90例，随机分为A、B、C 3组，各30例。其中肾病综合征11例，慢性肝病43例，胃溃疡7例，慢性胰腺炎16例，高血压13例。A组男17例，女13例，年龄为19～71岁，平均(39.41±3.62)岁，体质量为44～69 kg，平均(55.09±3.23)kg；B组男15例，女15例，年龄为18～75岁，平均(39.98±3.19)岁，体质量为46～71 kg，平均(54.36±3.71)kg；C组男16例，女14例，年龄为20～76岁，平均(41.13±3.34)岁，体质量为47～70 kg，平均(54.82±3.16)kg。3组患者病情、性别、年龄、体质量差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法A组患者接受常规护理，对患者进行心理疏导，普及相关知识及护理常识；保持病房清洁卫生；遵照医嘱每日给患者输液，并发放相应的治疗药物；若患者有不良反应或其他紧急情况发生，立刻通知医师及相关人员，并协助其妥善处理。

B组患者在常规护理的基础上接受足浴护理。睡前进行热水足浴，在热水中浸泡中草药包有助于睡眠，并指导患者进行足底按摩，足浴时间以半小时左右为最佳。

C组患者在常规护理的基础上进行引导放松护理。严格控制患者的日常饮食，不吃甜、辣、冷、热等刺激性食物，下午5点后禁止喝咖啡、茶等饮料；午睡时间控制在30 min左右，白天适量运动；睡前播放有助于入眠的舒缓音乐，减少聊天，不看刺激性电影或书刊，以免兴奋过度而难以入睡。

1.3判定标准本文采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠质量进行判定[2]，其中包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个条目，每个条目的累积总分是PSQI总分值。PSQI分数范围为0～21分，得分越低，表示睡眠质量越好。PSQI分数>7分时表示患者有睡眠障碍。

2结果

3组患者护理干预前PSQI分值差异无统计学意义(P>0.05)；护理干预后PSQI分值较护理干预前均有所改善，B组和C组护理干预后PSQI分值明显低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组和C组PSQI分值差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

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3讨论

睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少，对身负病痛的住院患者更为重要，长期失眠会导致大脑功能紊乱，严重影响身心健康，对患者的康复极为不利[3]。因此，睡眠障碍必须引起广大医护人员的足够重视。足浴护理可以促进患者的血液循环和新陈代谢，提高患者的抵抗力和免疫力，同时起到消除疲劳，改善睡眠的作用；引导放松护理通过控制饮食、合理作息等方式引导患者放松自我，达到改善睡眠质量的目的[4]。本次研究发现在常规护理基础上给予足浴护理或者引导放松护理可以有效改善患者的睡眠状况。

参考文献

[1]王萍.不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的作用[J].中国当代医药,2012,19(32):131-132.

[2]顾红蕾.护理干预在改善睡眠障碍患者中的作用[J].中国医药指南,2013,(28):515-516.

[3]励灵玉.护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(6):5-6.

[4]康娟,宗雪莲,陈延,等.探讨不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(4):145-146.

(收稿日期：2015-08-27)

【中图分类号】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.134