运用血栓通治疗脑血管疾病的临床疗效分析

孙亚春

摘要：目的 探究血栓通治疗脑血管疾病的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月～2015年7月在我院接受治疗的80例脑血管患者的临床资料，依据其治疗方式不同随机分为实验组和对照组，实验组患者接受血栓通注射液治疗，对照组患者接受复方丹参注射液治疗，分析两组患者的临床疗效和发生的不良反应。结果 实验组患者的治疗总有效率（95.0%）明显高于对照组患者（82.5%）（P<0.05）；对照组患者头晕1例、恶心和呕吐1例，发生不良反应率为5.0%，实验组患者恶心和呕吐2例、头晕1例、头胀1例、皮疹和荨麻疹1例，发生不良反应率为12.5%，两组患者的不良反应率之间差异显著且具有显著统计学意义（P<0.05）；经过治疗后两组患者的检测血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量均明显下降，其中实验组患者的上述指标明显优于对照组。结论 血栓通注射液治疗脑血管疾病的疗效更为显著，能够明显改善脑血管患者的临床症状。

关键词：脑血管疾病；血栓通；临床疗效

脑血管疾病是一种常见的临床疾病，该病具有较高的致残率、发病率和死亡率，防治脑血管疾病已经成为人们关注的焦点[1]。三七是一种名贵的药材，该药具有消肿镇痛和活血化瘀功效，而在三七干燥根茎部提取的血栓通注射液具有间接或者直接保护缺血组织和血管内皮细胞、改善微循环、降低血管阻力及保护组织免受缺血性损伤等作用，已经被广泛地用于脑血管疾病治疗中[2]。本组研究回顾性分析了在我院接受复方丹参注射液治疗和接受注射用血栓通治疗的80例患者的临床资料，所得效果较为满意，现将其报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2014年1月～2015年7月在我院接受治疗的80例脑血管患者为研究对象，根据治疗方式不同分为实验组（40例）和对照组（40例），两组患者分别接受血栓通注射液治疗、复方丹参注射液治疗。实验组男26例，女14例；年龄为38-80岁，平均年龄为（58.5±2.7）岁；病程为4d～2年，平均病程（1.8±0.9）年；疾病类型：脑栓塞（22例）、进展性脑梗死（18例）。对照组男27例，女13例；年龄为39～82岁，平均年龄（59.7±2.5）岁；病程为3d～2年，平均病程为（1.5±0.8）年；疾病类型：脑栓塞（24例）、进展性脑梗死（16例）。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法 80例患者入院后均先接受调脂、营养脑细胞和抗血小板聚集治疗，依据所患疾病类型给予降压、降糖及脱水治疗。实验组患者在上述治疗基础上再接受血栓通注射液治疗：血栓通（450mg）+葡萄糖溶液（5%）或者氯化钠溶液（0.9%），1次/d；对照组在接受上述治疗基础上接受复方丹参注射液（20mL）+200mL氯化钠溶液（0.9%）静脉滴注治疗，1次/d。两组患者均以2w为1治疗周期，评价治疗1w后的临床疗效和不良反应状况。

1.3临床疗效评定标准 无效，相比于治疗前患者的NIHSS（神经功能缺损评分）减少度低于18%，或者死亡；有效，相比于治疗前，患者NIHSS减少度为18%～89%；显效，相比于治疗前患者的NIHSS减少度高于90%[3]。显效率+有效率=总有效率。

1.4数据处理方法 采用SPSS15.0软件处理数据，用t检验法检验计量资料，并使用χ2检验法检验计数资料，当P<0.05时表示数据间差异显著且具有统计学意义。

2结果

2.1分析两组患者的临床疗效 由表1可知，实验组患者的治疗总有效率为95.0%，对照组的治疗总有效率为82.5%，实验组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

2.2分析不良反应发生情况 对照组患者在接受治疗期间仅有2例患者发生不良反应，其中头晕1例、恶心和呕吐1例，发生不良反应率为5.0%；实验组患者中有5例患者出现不良反应，其中恶心和呕吐2例、头晕1例、头胀1例、皮疹和荨麻疹1例，发生不良反应率为12.5%，两组患者的不良反应率之间差异显著且具有显著统计学意义（P<0.05）。

2.3分析治疗前后两组患者的血脂变化情况 接受治疗前两组患者的血脂指标间的差异不显著（P>0.05）；相较于治疗前，经过治疗后两组患者的血脂改变均较明显，且治疗后两组患者的血脂改变间的差异具有显著统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

随着人们生活方式的改变，脑血管疾病在我国呈上升趋势，当前使用的血栓通是治疗脑血管疾病的有效药物，该药提取于中药三七根茎部，其主要成分为三七皂苷，具有降低血液粘度、抑制血小板聚集、降低外周血管阻力、溶解血栓、扩张血管和改善人体微循环的功效；该药还能扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、缓解缺血性损害，张玉洁等人[4，5]认为血栓通对脑血管疾病的治疗效果显著。临床治疗所用血栓通注射液具有生物活性高、毒性低、水溶性好和纯度高等优点，静脉注射后不经肠胃吸收即可较快到达靶区，靶区具有较高浓度的药物，其疗效显著高于复方丹参注射液。本组研究结果显示运用血栓通注射液和复方丹参注射液均能改善患者的各项临床指标、提高临床疗效，但是注射用血栓通治疗脑血管疾病的效果则更加显著。

本组研究中实验组和对照组患者均发生了轻微的不良反应，而实验组（12.5%）发生不良反应率明显高于对照组（5.0%），这是因为注射用血栓通与稀释媒介融合时出现了不溶性微粒，增大了用药患者发生不良反应率。两组患者均发生不良反应，对症处理或者暂停用药后，其不良反应均消失。

总之，注射用血栓通治疗脑血管疾病的疗效显著，应密切监测用药期间的不良反应，并及时给予对症处理，提高治疗的有效性。

参考文献：

[1]刘莹.血栓通联合高压氧治疗急性脑梗死疗效分析[J].中国实用医药，2014，24：170-171.

[2]程益斌.血栓通治疗脑出血的临床疗效分析[J].中国卫生产业，2013，06：61.

[3]陈洪.血栓通治疗脑血栓形成的疗效分析[J].中国民族民间医药，2009，07：35-36.

[4]张玉洁，赵凤玲.血栓通治疗急性脑梗死47例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，34：150-151.

[5]高爱清.血栓通及脑活素治疗急性脑梗死的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志，2013，36：154-155.

编辑/叶致远