聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗45例宫颈炎临床分析

王海霞

(浚县人民医院，河南 浚县 456250)



聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗45例宫颈炎临床分析

王海霞

(浚县人民医院，河南 浚县 456250)

[摘要]目的观察聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床效果。方法选取45例宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组(n=23)和对照组(n=22)。对照组采取单纯宫颈炎康栓治疗，观察组在对照组的基础上联合聚焦超声，对比分析两组患者的治疗有效率。结果观察组治疗有效率为95.6%，显著高于对照组的81.8%，差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎临床效果显著，具有临床应用价值。

[关键词]聚焦超声；宫颈炎康栓；宫颈炎

宫颈炎是一种妇科生殖道感染引起的妇科疾病，主要表现为宫颈糜烂，患者多出现接触性出血、阴道分泌物增多、腰腹坠痛等症状，严重时会导致盆腔感染[1-2]。传统的治疗方法有微波、电慰、电圈切除术等物理方法和药物治疗，不能达到最佳的治疗效果。因此，选择一种优良的方法治疗宫颈炎是一个亟待解决的问题。本文对比分析了聚焦超声联合宫颈炎康栓和单纯采用宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年2月—2015年2月期间浚县人民医院收治的45例宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组(n=23)和对照组(n=22)。宫颈炎的分度标准:轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3以内； 中度：糜烂面为宫颈面积的1/3～2/3；重度：糜烂面为宫颈面积的2/3以上[3]。观察组患者年龄25～44 (35.5±0.5) 岁，病程4～48(14.5±2.1)个月，宫颈炎患者轻度10例、中度6例、重度7例；糜烂类型：单纯型8例、颗粒型6例、乳头型9例。对照组年龄26～45(36.5±0.1)岁，病程3～49(14.9±0.1)个月，宫颈炎轻度患者9例、中度5例、重度8例；糜烂类型：单纯型5例、颗粒型8例、乳头型9例。两组患者在年龄、病程、类型、糜烂程度等方面比较无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2方法患者月经完全干净后3 d，对照组单纯采取宫颈炎康栓(广西康华药业有限责任公司，国药准字Z20010065)治疗，即患者入睡之前，将栓剂插入阴道后穹隆，每次推入1粒,1次/d,7 d为一个疗程。观察组在对照组的基础上联合聚焦超声(重庆海扶技术有限公司生产)，治疗方法如下：先对患者的外阴以及阴道进行常规消毒，在子宫口4 cm附近，用聚焦超声处理患者的病变部位，从上到下以平行光照射患者的病灶，难以观察到的糜烂较深的部位，可对其行碳化处理。当病变部位的下方往下凹，颜色表现为紫暗色后即终止治疗。然后联合宫颈炎康栓，对其行药物治疗。使用方法是患者仰卧位，将栓剂插入阴道后穹隆，每次推入1粒，每天1次/d,7 d为一个疗程。连续治疗2个月。治疗结束后每月复诊一次，连续3个月对患者的阴道排液、出血，月经周期、月经量，宫颈糜烂面积变化，阴道分泌物情况复查，行白带化验和阴道镜的复查[4]。以第3个月检查结果为本次统计数据。

1.3治疗标准痊愈: 阴道分泌物量正常，白带正常，宫颈炎病变部位痊愈，腰骶部无疼痛感，无纳囊; 有效: 阴道分泌物量有所改善，白带基本正常，量有所减少，宫颈炎病变部位中重度糜烂和中度糜烂程度向轻度糜烂发展，腰骶部偶尔有疼痛感，纳囊未全部消退；无效:阴道分泌物量增加，白带量较多，宫颈炎病变部位的重度糜烂和中度糜烂程度没有改善的迹象，腰骶部时常有疼痛感，纳囊无消退迹象[3]。有效率=(痊愈+有效例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理并作比较分析，计数资料采用χ2检验，P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，观察组的治疗有效率为95.6%，显著高于对照组的81.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1　两组患者治疗有效率比较[n(%)]

注：与对照组比较，1)P<0.05。

3讨论

宫颈炎康栓是由苦参、枯矾及苦杏仁、冰片组成的纯中药制剂，可达到通诸窍、散郁火、清热燥湿、消炎、止血、解毒、抗菌、免疫调节以及抑制变态反应等效果[5-6]，但是单纯使用药物达不到最佳的治疗效果。传统的物理方法治疗，虽然可以使得宫颈光滑，但是会导致患者阴道分泌物增多，水样排液溢出等不良现象。随着医疗技术的发展，超声波技术越来越广泛的应用于疾病的治疗。聚焦超声治疗病变组织的作用机制为超声波利用其很好的组织穿透性、定位性和能量沉积性，透过组织表层，在某一深度的靶区组织聚焦，然后与靶区组织相互发生作用，起到生物学效应，从而增加细胞的免疫功能，使得糜烂部位恢复正常，最终痊愈。本文结果表明，聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的有效率显著高于单纯的宫颈炎康栓治疗。

综上所述，聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎具有显著的疗效，但由于本研究中例数较少，统计学意义有限，因此，对聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的疗效有待于进一步临床观察。

参考文献：

[1]张琴,吴玲,郑培,等. 聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎300例[J]. 中国药业,2012,21(19):64-65.

[2]张新. 微波联合宫颈炎康栓治疗84例宫颈糜烂的临床疗效观察[J]. 中国医学工程,2014,22(6):138-142.

[3]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013.

[4]刘改先. 聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎124例疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2014,(17):82-83.

[5]马艳玲,徐晶. 浅谈用聚焦超声疗法联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床疗效[J]. 当代医药论丛,2014,12(14):210.

[6]黄美晨. 聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效及临床观察[J]. 中国保健营养,2013,7(8):2155-2156.

[责任编校：赵唯贤]

[中图分类号]R 711.74

[文献标识码]B

[文章编号]1008-9276(2016)01-0032-02

作者简介：王海霞(1979-)，女，河南省浚县人，学士，主治医师，从事妇产科临床工作。

收稿日期：2015-03-25