中医火神派存在的必然性探讨

杨林相，王 辉（重庆市万盛经开区中医院，重庆 400800）



中医火神派存在的必然性探讨

杨林相，王 辉
（重庆市万盛经开区中医院，重庆 400800）

清末至今，中医界出现了一个年轻的医学流派-火神派，其开山鼻祖为郑钦安，在郑钦安的影响下，又涌现出了四川的卢铸之，云南的吴佩衡，上海的祝味菊等一大批在全国中医界有较大影响的中医专家，他们无一例外的以擅用姜、桂、附等大辛大热扶阳之品而名噪一方，被冠以“火神”之名。然而，这个新兴的医学流派产生后却在国内颇受争议，赞成者有之，毁誉者有之。

纵观中医发展史，不难看出在中医的发展进程中也出现过诸如寒凉派、攻下派、滋阴派、补土派等不同的医学流派，而且这些医学流派的出现都在一定程度上推动了中医学的发展。因此，当火神派出现后，我们不妨尝试探寻火神派存在的必然性。

1 阴阳学说中“阳主阴从”的提出为火神派的存在提供了理论依据

在《内经》中有关阴阳学说的理论提到了阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化等几大关系，但阴阳平衡不是一种绝对意义上的平衡，而是客观上存在的以阳为主，以阴为从的动态平衡关系。关于这一点我们不妨从《内经》的原文来分析，比如《素问·阴阳应象大论》谓：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也” ，又如《素问·生气通天论》上说：“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是为圣度”，强调阳密乃固的观点；“阳生阴长，阳杀阴藏，阳化气，阴成形……”。仔细领会《内经》阴阳学说的思想，不难看出阴阳之间存在互根互存、相互为用的关系，但这种关系不是绝对平等的关系，而是一种“阳主阴从”的关系，只有在阳主的前提下，阴阳才可能平衡。也就是说在阴阳的关系中始终存在阳为主导、领导、发动，阴为从属、被领导、被发动的这么一种客观实际。

2 阳气在人的生命活动中具有极其重要作用，为火神派存在提供了客观条件

《素问·生气通天论》谓：“阳气者，若天与曰，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明”，由此可见阳气对于人的生命活动是何等的重要。张景岳在《类经·疾病类》云：“然则天之阳气，惟日为本，天无此日，则昼夜无分，四时失序，万物不彰矣。其在于人，则自表自里，自上自下，亦惟此阳气而已。人而无阳，犹天之无日，欲保天年，其可得乎！《内经》一百六十二篇，天之大义，此其最要者也，不可不详察之。” 人而无阳，犹天之无日，阳气至重，可见一斑，为了进一步强调阳气的重要性，张景岳还在《类经附翼·大宝论》还进一步指出：“天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳。”这说明阳气就像天上的太阳一样，世间的万事万物都离不开它，而人也是这样，这实际上已经说明阳气在生命过程中的极端重要性，也明确地向我们透露了在生命的生、长、化、收、藏的整个生命进程中护阳、扶阳、惜阳、固阳的重大意义。

正因为阳气在人的生命活动中具有的极端重要性，因此历代医家均十分重视在治疗中顾护人体的阳气。比如东汉医圣张仲景在《伤寒杂病论》中作为扶阳治疗的代表性药物“附子”的使用，据统计，在《伤寒论》112方中使用附子方23首；在《金匮要略》205方中用附子26方。清代郑钦安更是对姜、附、桂等扶阳之品的使用达到登峰造极、惊世骇俗的地步，人称“郑火神”，其《医学圆通》、《医理真传》问世以后，得到了不少医家的广泛推崇，近年来愈来愈发扬光大，以致于在他的影响之下形成了当今医学界最年轻的医学流派火神派。这一方面说明广大医家越来越认识到阳气对于人体的重要性。

3 损阳、耗阳因素的普遍存在为 火神派的存在提供了实践基础

实际上所有的致病因素都在不同程度的损伤人体的阳气，但为什么如今社会的生存环境对人体阳气的损伤很大，可能有这么一些原因：一是抗生素和寒凉类中（成）药物的广泛使用。抗生素的滥用问题在中国尤其严重，据统计住院病人抗生素应用率在70%∽90%者约占全国医院的60%左右，应用率在50%∽70%者约占全国医院的30%以上，应用率在50%以内者仅占全国医院的10%以内。另据《健康报》报道，黑龙江省卫生院销售金额前10位药品中，竟有8种是抗菌药物，依次是头孢氨苄、头孢替安、环丙沙星、螺旋霉素、青霉素、头孢拉定、阿莫西林和盐酸去甲万古霉素。由此可见，差不多一半以上的中国人生病都在不同程度的使用抗生素。而抗生素如果从中医的性味去分析，大都是苦寒的，苦寒之品易攻伐人体阳气。另一方面，一见所谓的“炎症”，许多西医医生甚至不少中医医生临床上不加辩证，一味清热解毒，滥用苦寒，认为清热解毒就能够消炎，从而导致不少的阳虚体质人群，这也为火神派的崛起提供了良好的条件。针对这一问题，清代著名医家陈修园还曾经说过“宁事温补，勿事寒凉。”二是空调等降温设施的广泛使用和嗜食生冷寒凉食物。现代社会，空调被人们广泛使用，夏天人的腠理疏松，空调所产生的寒凉之气很容易通过皮肤肌腠进入体内，对阳气造成极大的损伤。此外，各种冰冻食品如冰糕、冰冻啤酒、冰冻饮料等也被人们广泛食用，为了维持人体内部的恒温状态，就必须消耗大量的阳气来温煦这些寒凉或者寒湿的食品，“寒邪伤阳”，“湿胜则阳微”，久而久之，也必然要耗损人体大量的阳气。三是房事的问题。许多人不知节制，房劳过度，常常是“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心”，这也会极大的耗伤人体的肾精，从而损伤人体的阳气。四是虚妄作劳，起居无常。古时候讲究“天人合一”，要顺应天时，做到“日出而作，日落而息”，这就叫“因时之序”。对于现代人来讲，却很难做到这一点。随着社会娱乐生活的极大丰富和人际交往的需要，许多人晚上11点、12点、甚至1点、2点还未休息，导致阳不入阴，阳气暗耗。这种非时的作息对人体的影响是非常之大，因为人体的阳气在这个时候要归根了，归根的目的是什么呢？水火要在这个时候交济，天地要在这个时候交媾，在这个时候不睡觉，尤其是子时，阳气没有办法回归，就会导致阴阳之气的交合出现紊乱，人体的阳气就必然会因“过用”而耗伤。此外，现代社会很多人工作压力非常大，常常要加班加点，甚至夜以继日，也会劳心耗气，内经谓“阳气者，烦劳则张”，因此也要大量耗伤人的阳气，许多人处于亚健康状态，从中医的角度讲就是气虚，阳气不足。由此可见，随着生活环境的改变，各方面因素的影响，人们阳气的耗损可能会更多，《内经》讲“生病起于过用”，那么现代社会客观上存在阳气耗损的诸多原因，也就直接或者间接地形成了阳虚的患者群，而且阳虚体质的人群比例还会不断地增加，这也就为火神派的存在奠定了实践基础。

任何一个医学流派的产生，都与一定历史时期的社会环境有很大的关系，正是因为导致阳虚人群产生的社会因素增加，客观上导致了大量的阳虚体质的人群，才会自然而然的出现有扶阳、护阳的医家，加之《内经》“阳主阴从”理论的确立和阳气对于人的生命活动的极端重要性的客观存在，进而形成扶阳、护阳的这样一个火神派也就不足为奇了。因此，从这个角度来讲，扶阳、护阳有其现实意义，火神派的存在是有其必然性。

［中图分类号］R249.7

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2016）04-0366-02

［收稿日期］2015-12-16