史顺宏
(济源市动物卫生监督所,河南济源 459000)
谈麻醉对羊临床病理生理学的影响
史顺宏
(济源市动物卫生监督所,河南济源 459000)
在外科手术及诊断性检查中常常会对病患进行麻醉,麻醉过程极其复杂,而兽医在临床手术中进行麻醉远比手术本身的风险要高。因此,充分掌握麻醉对动物产生的影响,安全使用麻醉才会使麻醉的效率提高且降低风险,保障麻醉对象的安全。
全身麻醉;麻醉安全;麻醉对象
羊跟人一样,也有生老病死,羊也会得肠胃炎,也会消化不良,也会感冒。同样羊也会生产。当羊得了病时,有些病是需要麻醉的,而有些是不需要的,具体情况具体分析。在对羊使用麻醉时,羊的中枢神经系统部分技能出现暂时抑制、反射神经减弱、体温及基础代谢率降低等现象及可视为全身麻醉,但是全身麻醉存在较大风险,故而在大多数的临床上使用的是复合麻醉,因为通过速眠新与氯胺酮相互配合的复合麻醉能提高麻醉对象的生存率。不管使用何种麻醉方式,在麻醉过程中要充分掌握、理解动物因麻醉产生的各种反应和症状,以便更好的控制和改善麻醉过程,保障麻醉对象的安全。
对羊只进行麻醉时,羊只会出现呼吸急促、急躁、心跳加快,血压升高等症状,而引发这些症状是因为麻醉而产生的氧气供应及浓度过低或者因为乙醚引起的分泌物过多导致的呼吸不畅。过量使用麻醉药会使羊只心率及心肌缩力降低及心里衰竭,产生心率异常。血氧供应不足及肺水肿、心率失常是羊只在麻醉时死亡的主要因素。在术前,可以通过用药抑制大脑边缘系统,通过意识的松懈及情绪的稳定让基础代谢和神经反射的程度降低,保证呼吸通畅,生理系统功能稳定。麻醉后的恢复是较为平稳的,很少出现意外情况,但若能在手术前便掌握好病羊是否有贫血、炎症、凝血等情况,就能防止在术中出现大出血等危险的状况。
麻醉药中含有的甲苯噻嗪、美托嘧啶、地托嘧啶等兴奋剂麻醉药物有着利尿作用。使用不当将会导致羊只的膀胱破裂。故而大部分的麻醉剂可运用在梗阻性尿石症手术中。因结石堵塞尿道,以至于不能正常排尿及视为梗阻性尿石症[1]。对于一些血液比较特殊的动物时,麻醉剂的剂量就需要合理调整,例如血液尿素氮及低蛋白血症的动物就需要合理调整剂量。当羊只在进行梗阻性尿石症手术时需要切开阴茎尿道和膀胱时,是禁止使用以上药物的。
众所周知,在剖腹产中常常使用麻醉。剖腹产会使用全身麻醉和局部麻醉,而不管是全身还是局部的麻醉,都会使得利多卡因、布比卡因、阿替卡因等积累在胎儿的体内。剂量使用不当会影响胎儿的发育。妊娠最后的三个月,避免对羊只使用甲苯噻嗪,因为甲苯噻嗪很容易导致羊只的早产和胎衣不下。
在麻醉剂中,含有的甲苯噻嗪能抑制呼吸,所以当对患有干酪样淋巴腺炎疾病的羊只进行麻醉时,可能会产生呼吸停止而出现血氧不足,从而进一步导致死亡,因为干酪样淋巴腺炎造成的呼吸道堵塞及麻醉剂对呼吸的抑制作用,会导致羊只的呼吸严重减弱甚至停止呼吸。故而在治疗干酪样淋巴腺炎时避免使用麻醉剂。
在手术前,可以改善、调理好羊只的营养状况,调整好脱水、电解质紊乱及酸碱平衡。以避免在手术的时候因营养不良而产生的对麻醉、手术失血的能力降低。同时利用辅助药物,如可以注射阿托品来减弱水合氯醛的麻醉副作用,降低麻醉该呼吸带来的影响。
在对母羊进行剖腹产的时候,使用麻醉会有很高的几率发生反流和误吸。羊只的意识和反射神经在通过麻醉后将会减弱甚至是消失,所以当出现反流的症状时,便会引发误吸,从而引起急性呼吸道梗阻。严重时会导致羊只因缺氧而窒息死亡。不管误吸的是固体或液体,都可能危及到羊只的生命安全。在麻醉进行的时候,倘若羊只突发反胃,要及时灌洗口腔,避免引发吸入性肺炎。手术后,撑起羊只使其俯卧。
麻醉师在麻醉时需要严密监控着麻醉过程,以便能够快速发现问题,及时解决问题。在麻醉过程中最主要的三个参数T、P、R。这三大生理常数能为监控麻醉过程提供有效的信息。在手术中,利用心电图、二氧化碳分析仪及脉冲血氧定量仪等器械作为常规辅助手段。例如,血中的氧成分可以通过脉冲血氧定量仪来检测。同时,在手术中为了避免麻醉过量,过深,所以在手术中要准备一些常用的抢救药物,如尼可刹米、东莨菪碱、肾上腺素等[2]。
麻醉是个复杂的过程,也是个危险的过程,如果出现操作不当、乱用麻醉剂的现象,很可能导致麻醉对象死亡。所以熟练掌握麻醉技巧、麻醉对羊只产生的各种生理现象及注意事项,使用合适的药物及药量,及用药前检查药物是否过期,是否出现浑浊、沉淀等现象,做好用药前的安全措施和对术前对动物的监控,都会对麻醉的结果产生影响,同时,在手术中,对危险的正确处理,及准备好救援时所需的药物及器械也是必不可少的。做好这些准备,能有效提高麻醉的效果,减少麻醉对象死亡的概率。
[1] 欧广志.巧妙鉴别病羊11法[J].江西畜牧兽医杂志,2012,(4):31.
[2] 程德福,马黎明.麻醉对羊临床病理生理学的影响[J].养殖与饲料,2012,(4):46-47.