体系医院与部队建立应急联动机制的思考

孙　波，孙国琳，王　晨，李明贤

体系医院与部队建立应急联动机制的思考

孙波，孙国琳＊，王晨，李明贤

体系医院；部队；应急机制

DOI:10.14172/j.issn1671-4008.2016.10.040

部队有需要，体系医院立即行动，提供有效保障，这种应急联动机制经过多年的实践探索，已经从最初的磨合，到目前顺畅高效地运转，结出了一定的成果，值得总结提高推广，也为今后进一步适应军队改革需要，军队战斗力建设需要奠定了基础。

1　明确应急联动机制的基本内容

1.1医学支援部队在日常训练生活中，突发训练事故或造成人员意外伤亡或疾病，体系医院应及时派出相关专家或医疗保障小组前来协助救治或转接的过程。一是有完善的应急机制。从应急预案到人员组成；从车辆装备确定到药品物资储备等，都在平时已经论证、确定、准备到位。二是有必要的联演联训。从接到部队人员发生伤病的联络电话开始，按照预案计划，启动人装准备，明确任务，组织动作，现场处置等。三是有确定的支援范围。部队在营区内或外训地点与体系医院距离较近，发生问题便于医学支援的；部队发生人员伤病不在本级卫生机构诊疗范围内的；或虽在本级诊疗范围内，但人员较多，无法完成救治任务时均可申请医学支援。

1.2疫情处置部队发生疫情，卫生机构应按照总部关于疫情处置有关规定执行，同时，主动应向体系医院报告疫情形势，并视情请求协助采取进一步的措施。一是信息的通报制度。包括疫情发生的时间、地点、人员，初步判断证实的传染源、传播途径、易感人群分布状态，采取的控制处理措施等。二是远程会诊会商制度。体系医院组织相关专家，通过远程会诊系统，对发生的疫情情况进行分析研判，查找疫情的相关线索，并就下一步应采取的措施给予指导。三是指导督导制度。体系医院第一时间派出专家小组深入现场，指导线索调查，疫情控制，现场人员隔离治疗，卫生防疫工作开展，健康教育，心理干预等。

1.3灾害救助部队执行抗洪抢险、抗震救灾任务时，体系医院主动派出医疗队伴随保障，确保部队圆满完成任务。一是主动提出建议。根据任务要求，和部队投入的兵力状况，向上级机关申请加强部队行动，并提供人员装备构成及保障方案计划等。二是主动参与工作。从部队召开任务部署会开始，就开始介入工作，全面掌握信息，理解任务，确定工作方法，健全组织等。三是主动靠前工作。体系医院充分发挥人才队伍全面、专业技术高超、卫生装备优良的优势，在为部队官兵做好健康教育、心理服务、疾病诊断治疗等方面冲在前，主动作为，真正体现卫勤保障“突击队”的作用。

1.4演训保障部队执行重大训练演习任务，体系医院都应按战时条件下的后送阶梯，参与演训，参与保障，确保演训过程卫勤保障到位。一是练指挥协同。从演训开始，就按照战时体系医院所饰演的“角色”，一招一式地练，与部队卫生机构就伤员转接，卫勤力量补充加强，药品器材补充支援等练指挥、练程序，练路子，确保快捷高效。二是练伤病员处理。确定伤病员的收治范围，明确专科治疗的标准，区分人员装备加强的时机等。三是练流程衔接。参与保障的机构人员根据任务需要，练救护机构展开、撤收、转移；练伤病员的救治流程；练组织机动开进、隐蔽伪装、通信等。

2　应急联动机制应坚持任务牵引

2.1着眼官兵需求部队官兵健康连着战斗力，部队医疗机构服务的方向要始终姓军为兵，因此，体系医院的各项工作，都必须围绕这个目标展开，围绕这个目标筹划。一是要想得“细”。体系医院要在全力救治官兵的同时，还要及时给予心理关怀，主动向住院官兵所在部队领导、家属介绍情况、治疗效果，和康复保健等相关事宜。二是要想得“实”。既要医治好伤病，又要有效降低并发症、后遗症的发生；既要在医疗护理上提供温馨的关怀，又要在生活中提供周到细致服务。三是要想得“全”。与部队一起分析致伤致病原因，拿出提高官兵预防伤病和行为养成的健康教育计划，并主动承担教育责任；要建议部队改善组训方法，训练条件，并参与监督指导等。

2.2着眼部队训练“强军目标”催生部队新一轮练兵热潮，为部队训练筑起一道安全阀门，就应该进一步提高卫勤保障措施，建强过硬的保障队伍，确保能跟得上、联得快、救得好。一是纳入重点工作。体系医院要把保障部队训练应急联动纳入党委工作，院长、政委负总责，分工一名常委具体负责，特别是应急联动机制的研究，工作流程、措施落实等都应落地生根。二是确定工作目标。应急联动的任务完成率要达到100%，应急联动工作失误要为零，应急联动装备使用率和出动率要达到100%等。三是设置奖罚措施。对在应急联动中问题处置失当，或对部队请求，体系医院无行动，或行动迟缓发生问题的，都要严肃处理、严肃追责。

2.3着眼多样任务随着部队执行多样化任务的需要，体系医院在应急联动方法手段上也要大胆创新，努力适应部队的需要。一是与部队捆在一起。派出精干的力量，携带必要的装备器材，与执行任务的部队，一起上高原、一起进“海洋”，一起赴国外维和，把应急联动搬到官兵身边，做到无缝链接。二是锻炼摔打队伍。让平时不完全知道、不完全了解部队官兵有多辛苦、有多可爱、有多可敬的体系医院专业技术人员，通过参加部队应急联动保障活动，进一步提高做好为兵服务，为战斗力服务的认识，积极主动投身本职工作。三是着力解决“短板”。通过参与多样化任务应急联动保障，反思在保障过程中的不足，如人员编配失当，药品器材准备欠妥，工作方法不到位，保障效率不高等，力争训练一次，有一次收获，有一次进步。

2.4着眼对口支援体系医院与部队建立应急联动机制，虽然表面看是卫勤保障活动的扩展和延伸，但是，实际上是对部队卫生机构在完成卫勤保障活动出现困难时的一种支援、帮助活动。一是要了解部队卫生机构“弱”在哪里。该投入的要“赠”设备、送“装备”，该培养人才的要立足帮建帮带。二是要了解部队卫生机构需要什么。是缺少业务训练，还是缺少实际磨炼；是专业机构运转不合理，还是人才梯次衔接不好等，帮助对症分析、对口下药。三是要了解部队卫生机构怎么带。体系医院要主动制定长远的帮助资助计划，既为其解决人的问题，又为其解决方法问题，还为其解决提高问题，确实把部队卫生机构的“短板”补齐。

［2016-04-15收稿，2016-05-12修回］［本文编辑：刘立平］

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261055山东潍坊，解放军71602部队卫生队（孙波，王晨，李明贤）；261021山东潍坊，解放军89医院医务处（孙国琳）

孙国琳，Email：sgL316sgL@163.com