张宝华
肾盂肾炎多见于女性,发病率约为男性的10倍。可发生于各年龄段,但以育龄妇女最多见。急性肾盂肾炎没有及时治疗,会发展成为慢性肾盂肾炎,进而有可能导致不孕,严重的甚至会危及生命。
肾盂就是连接肾脏和输尿管之间的一段通路,人体内的代谢产物通过肾过滤后要流经肾盂,再排到输尿管,通过膀胱、尿道排出体外。肾盂肾炎就是在这一小段“通路”上发生的炎症。“通路”自身清洁度低会导致感染,医学上称为“上行感染”,是肾盂肾炎的最常见感染途径。有关统计表明,肾盂肾炎90%由大肠杆菌感染引起,就是这个原因。“通路”阻塞也容易导致炎症发生。尿路不畅,尿液排出就会受阻,导致尿液部分存流在尿道中。长此以往,尿液中的细菌不能及时排出体外,就会导致尿路感染。像尿道狭窄、尿道异物、尿路结石、肿瘤、肾下垂以及妊娠子宫压迫输尿管等情况,都会造成尿路的口径狭窄。再者,通过血液循环,细菌也会侵入肾盂,导致肾盂肾炎。
女性容易诱发肾盂肾炎疾病的因素
生理结构 由于女性尿道短,很容易发生尿路感染,而且容易致使细菌繁殖滋生,从而累及肾脏,引起肾盂肾炎。
妊娠期 女性在妊娠期会出现排尿不畅,导致尿液反流,一旦出现尿路感染,很容易致使肾脏发生病变,引发肾盂肾炎。
泌尿系统疾病 泌尿系统疾病会使患者出现排尿异常,如少尿、尿路梗阻、尿结石等,也是诱发肾盂肾炎的重要因素。
肾脏病变 导致肾脏病变的因素有很多,常见疾病有糖尿病、高血压。另外,药物、饮食、日常不良习惯等都是肾脏病变的重要因素。
女性急性肾盂肾炎的症状
全身表现 大多数患者起病急骤,常有寒战或畏寒、高热,体温可达39 ℃以上,全身酸痛、头痛、乏力、食欲减退,有时恶心或呕吐等。
尿路系统症状 最突出的是膀胱刺激症状,即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓。部分患者有腰痛或向会阴部下传的腹痛,多为钝痛或酸痛,程度不一;少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射。
胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
预防很重要
对于女性而言,最好的预防方法就是定期清洗会阴部。清洗时用清水就可以,不要用肥皂、香皂等洗涤用品。要保证一天清洗一次,已婚女性可以一天两次。此外,还应该注意多喝水,勤排尿,不憋尿。多参加体育锻炼,如打太极拳、做广播操、散步、慢跑、瑜伽等,提高机体防御疾病的能力。平时可适当吃一点西瓜、冬瓜、黄瓜、赤豆、绿豆等具有除湿、解毒、利尿作用的食品。避免烟酒及辛辣、肥腻、有刺激性、不易消化的食物。
已婚者要注意双方外生殖器的清洁卫生,性生活前后最好各清洗一次。性生活后排解小便有助于冲掉进入尿道的细菌。妊娠是诱发肾盂肾炎的重要因素,女性在妊娠期一定要做好自身的防护,注意个人卫生清洁,避免尿路感染。