手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

徐 晶，崔志勇，王 艳*（长春市二零八医院麻醉科，吉林 长春 130062）

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

徐 晶，崔志勇，王 艳*
（长春市二零八医院麻醉科，吉林 长春 130062）

目的探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法选取2016年2月～5月在我院接受手术的患者120例，随机分为两组，各60例。对照组患者给予常规的护理方式，观察组患者给予手术室细节护理的干预。结果观察组和对照组护理质量的得分分别为（95.26±2.85）分、（88.36±1.25）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室中采用细节护理的干预方式，提高了手术的安全系数和护理质量。

细节护理；护理安全；应用效果

手术室是医院中技术要求最高、风险最大的工作，一台手术的完成情况离不开医护人员的共同配合[1]。随着医疗体系的发展，常规的手术护理方式无法满足患者的需求，所以医护人员要不断提高自身的专业技能，全面提高手术水平和护理质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～5月在我院接受手术的患者120例作为研究对象，其中，男68例，女52例；神经外科10例，妇科25例，泌尿科32例，普外科37例，骨科16例。年龄26～58岁，平均年龄（36.25±3.22）岁。纳入标准：患者符合手术标准，并且是在患者及其患者家属同意的情况下开展此项研究；患者无严重的心、肾等脏部器官疾病。排除标准：患者不符合手术指征；患者有严重的高血压、心脏病等疾病；患者的思维意识不清楚，无法进行正常的交流。按照入院的先后顺序将患者分成观察组和对照组，各60例。两组患者的性别、年龄及病情、病种等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规的护理方式：在术前护理人员对手术室进行消毒并准备与手术环节相关的医疗器械。并且要及时与患者和患者家属进行沟通，讲述疾病的产生的原因，护理方式，术前和术后的注意事项；在术中护理人员要协助主刀医生完成手术，随时通过仪器、患者的表情和身体变化情况来了解患者的生命体征的变化情况；术毕，患者送至我科苏醒室，患者度过危险期后送回病房，并安置心电监护仪器，告知患者家属如何观看检测仪上数据的变化，讲述饮食、生活等方面的护理事项。观察组患者在常规的护理基础之上增加手术室细节护理的干预模式，成立由经验丰富的医生、护士组成的观察组患者的护理小组，其护理方式如下。

1.2.1 流程制定

经验丰富的骨干医生和护士组成护理小组，并制定观察组患者的护理流程。首先是术前准备并核对医疗器械是否齐全，运转是否正常，并对其进行消毒处理。其次是在术前1天告知患者术前饮食、休息等方面的注意事项，向患者讲解手术将取得的效果。再次是在术中巡视护士、器械护士坚守在个人的工作岗位上，紧密配合医生手术工作的开展，对器械进行消毒并清理患者的血迹，监测患者的生命体征，严密观察患者体位，以免发生神经损伤。最后是术后护理人员要清点手术刀、纱布等医疗器械，避免其留在患者体内。在上述各个流程完成之后，课题小组的负责人员对本次护理质量进行评估。

1.2.2 心理护理

患者受到疾病的影响，以及自身对手术缺乏明确的认识，导致其存在悲观、失落的情绪，甚至部分患者对手术充满抗拒，手术的依从性较差，所以要对患者的心理进行护理。首先是在患者入院之后，详细地向患者讲述手术所取得的效果，成功的案例，给予患者鼓励。其次是向患者讲解其疾病的手术方案，让患者对整个手术流程有着简单的了解。再次是护理人员要随时观察患者的情绪变化，通过聊天和日常护理工作的开展了解患者的情绪和心理，进而给予关注，让患者放松心情。最后是麻醉之前要陪伴患者，让其放松心情，以平稳的心态来接受整个手术过程。

1.2.3 其他细节护理

入院患者手术的护理涉及到多个方面，需要在细节上给予患者优质护理。例如护理人员要在手术的过程中做好身体的保温工作，提高手术的效率，最大限度地减少身体部位在外暴露的时间，防止低温导致患者身体的不适。在手术时护士要密切监测患者的生命体征，发现异常要立即报告给医生，并采取有效的措施展开救治工作。

1.3 疗效标准

本次研究的评价指标包括仪器管理、手术术器械准备、消毒隔离、护士配合技能四个方面，每个方面25分，护理质量安全为各项总分。

1.4 统计学方法

本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS19.0软件处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示。以P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

两组患者在护理质量上进行比较，观察组患者的仪器管理、手术器械准备、消毒隔离、护士配合技能和护理质量的得分分别为（22.35±2.21）、（21.26±2.12）、（20.38±2.56）、（23.22±2.21）、（95.26±2.85）；对照组患者上述五项的得分分别为（18.26±2.35）、

3 讨 论

细节护理是将“优质护理”的理念融入整个护理环节中，最大限度地满足患者的心理、情感、态度等方面的需求，提高患者的舒适度。同时在护理人员和医生的配合下，最大限度地解决手术中出现的问题[2]。通过在术前、术中、术后与患者沟通交流，讲解手术方式和手术前后饮食、休息等方面的注意事项，并在手术中各司其职，密切配合，确保整个手术过程的顺利开展，进而提高手术的质量和患者术后的康复效果[3]。

采用细节护理的方式，观察组和对照组患者护理质量的得分分别为（95.26±2.85）、（88.36±1.25），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，手术细节护理作为新的护理模式体现了护理工作开展的重要性，全面地提高了手术的安全性，弥补临床手术中存在的不足。

[1] 陈 娟. 手术室细节护理对于确保手术室护理安全的意义分析[J]. 中外医学研究,2016,07:84-85.

[2] 朱学玲,常 俊. 手术室细节护理管理在手术室护理安全中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,04:246-247.

[3] 孔令珍. 细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2015,06:81-84.

本文编辑：徐 陌

R472.3

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ISSN.2096-2479.2016.11.190.02

王艳（1976-），女，辽宁省东港市人，本科，主管护师

徐晶（1982-），女，辽宁省本溪市人，本科，护师，研究方向：手术室护理崔志勇（1985-），女，吉林省大安市人，本科，护师，研究方向：手术室护理（19.31±2.68）、（18.56±3.12）、（20.22±2.01）、（88.36±1.25）。差异有统计学意义（P＜0.05）。