手术室切口感染的相关因素及预防护理对策分析

秦箐华（新疆阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏 843000）

手术室切口感染的相关因素及预防护理对策分析

秦箐华
（新疆阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏 843000）

目的对导致手术室切口感染的主要因素进行预防，并对相关预防对策进行分析。方法选择本院2015年6月～2016年10月收治的手术室切口感染患者38例作为观察组，以及同期收治的未感染患者38例作为对照组，对各项资料进行回顾，并对感染的相关因素进行探讨。结果经分析可见，手术时间、患者年龄、住院时间等均是导致术后感染的相关因素。结论结合手术室感染的相关因素，给予患者针对性护理，可对术口感染进行有效控制，帮助患者术后迅速恢复。

手术室切口；相关因素；护理对策

手术室切口感染在临床较为常见并发症，在影响术口愈合的同时，更会降低手术成功率，延长患者住院时间，严重时将诱发其他方面感染，对患者健康造成严重影响。相相关护理对策的帮助下，可将术后切口感染率降至最低，缩短患者术后恢复时间[1]。为实现对切口感染的控制，我院对38例切口感染患者临床资料进行回顾，对相关影响因素进行总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2015年6月～2016年10月收治的手术室切口感染患者38例作为观察组，以及同期收治的未感染患者38例作为对照组，对各项资料进行回顾。观察组患者中男19例，女19例，年龄15～71岁，平均年龄（48.14±1.84）岁。手术类型：骨科手术6例，胃肠手术5例，妇产科手术26例，其它1例。对照组中男18例，女20例，年龄16～74岁，平均年龄（69.64±1.77）岁。手术类型：骨科手术7例，胃肠手术10例，妇产科手术20例，其它1例。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者各项临床资料进行回顾。

1.3 统计学方法[2]

本次研究中所有数据都使用SPSS19.0分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在住院时间上，观察组患者住院时间为（11.51±1.08）天，对照组为（8.57±1.32）天，观察组明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，t=19.3498）。手术时间上，观察组为（2.12±1.02）h，对照组为（4.23±1.41）h，差异有统计学意义（P＜0.05，t=13.5640）。在年龄上，观察组60岁以上患者有21例（55.26%），而对照组仅15例（39.47%），差异有统计学意义（P＜0.05，x2=6.3633）。观察组存在8例（21.05%）置管引流治疗，对照组为3例（7.89%），差异有统计学意义（P＜0.05，x2=6.9967）。

3 讨 论

手术室切口感染是创伤性手术后面临的主要问题，将对严重影响到患者后期恢复，增加治疗难度。结合本次对该类患者各项临床资料进行回顾可见，导致切口感染的因素较为复杂，患者年龄、手术时间、住院实现以及置管引流等均是诱发切口出现感染的因素。为实现对切口感染的有效控制，需要对护理方式进行完善，具体来讲可以从以下方面入手。

（1）术前准备。该方面工作对于切口感染控制有着重要意义。护理人员需要对患者综合情况进行考量，对潜在影响因素，包括高血压、感冒以及糖尿病等进行有效控制。同时需要做好对应消毒工作，并结合患者手术类型提前做好相关备皮工作，避免在术中进行备皮导致手术时间延长，增加感染机率[3]。

（2）术中操作。各项操作均需要按照无菌原则进行，术中所用器材需做好灭菌工作，保证敷料、手术刀等出于无菌状态，针对预期手术时间较长患者，因尽量将手术顺序靠前安排，减少接台次数。应尽量选择在层流手术室手术，非层流手术室术每台手术完成后需要进行消毒处理，并开窗通风，减少室内空气细菌量。

（3）对手术室人员数量加以控制。需尽量减少医护人员进出手术室的次数，降低外界细菌进入手术室的机率。护理人员需提前对手术流程进行详细了解，一次性备好术中可能用到的各类设备，术中尽量避免对患者进行翻动。参观手术的其他医护人员需保持距离手术台1m以上。

（4）对手术时间进行控制。手术室护理人员需要不断增强自身的专业能力，术前对手术的各个环节进行了解，能够熟练对类手术室设备进行操作，同时掌握术中常见突发状况的处理对策，增加与医生间的配合程度，达到缩短手术用时的目的[4]。

（5）对患者进行心理指导。针对采用局部麻醉患者，在术中出于对手术成功性的担忧，以及因手术器材而产生的畏惧感，将使其负面心理加剧，降低与手术操作的配合度。为此，术前护理人员需对患者进行心理指导，必要时告知手术的各个流程，以及术中可能出现的突发情况以及对应处理对策，增加患者对手术的信心。

（6）术后护理。在术后治疗的过程当中，护理人员需要对患者切口变化情况，体温、血压等基本体征进行严密监测，一旦出现异常需立即向医生禀告。若患者出现发烧以及疑似发烧症状，则需要判断是否存在感染。定时对切口进行清理、消毒以及换药等操作，确保敷料与纱布均处于干燥状态。针对免疫力较低患者（如老年人群以及插管治疗患者等）可进行预防性抗感染治疗。

总之，切口感染将对患者术后恢复造成严重影响，为实现对切口感染的有效控制，临床需要结合对应诱发因素进行针对性护理，将切口感染率降至最低，帮助患者在较短时间内恢复。

[1] 王伟红. 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J]. 护士进修杂志,2013,09(12):786-789.

[2] 陆 琴,王 丽. 手术室切口感染的相关因素及预防护理对策分析[J]. 实用临床医药杂志,2014,06(5):61-63.

[3] 陆兴慧. 探讨手术室切口感染的相关因素及预防护理对策[J]. 健康之路,2016,05(17):183.

[4] 赫盛楠. 手术室切口感染的相关危险因素及护理预防对策[J]. 中国临床研究,2015,07(6):957-959.

本文编辑：徐 陌

R473.6

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ISSN.2096-2479.2016.11.97.02