个体化延续护理对高血压患者生存质量改善的相关影响

杨 玲

（玉溪市人民医院心内科，云南 玉溪 653100）

个体化延续护理对高血压患者生存质量改善的相关影响

杨 玲

（玉溪市人民医院心内科，云南 玉溪 653100）

目的 探究个体化延续护理对高血压患者生存质量改善的相关影响。方法 随机选取我院2015年5至2016年5月收治的150例高血压患者，患者入院期间均完善各项检查，并根据患者的临床表现就，结合患者体质特点，给予对症治疗和常规护理。待患者出院时，对照组75例患者给予常规健康教育，实验组75例患者给予个体化延续护理。分别在患者出院第2天和3月后采用调查问卷的方式，对患者生存质量进行调查，比较两组患者生活质量的改善情况。结果 两组患者3个月后的生存质量均比2天后有不同程度的提高。其中3个月后实验组除了生理职能、躯体疼痛等两项外，其他各项得分均明显高于对照组。结论 对高血压患者给予个体化延续护理可以提高患者的生活质量，增强患者服药的依存性，对血压的控制具有着重要的临床价值。

个体化延续护理；高血压；生存质量

随着现代环境污染的进一步加剧，生活质量的飞速提高，饮食习惯的改善，高血压病的发病率逐年升高。目前我们将高血压病分为原发性高血压与继发性高血压，临床研究发现高血压病与患者遗传因素、生活环境、肥胖症、大量吸烟、酗酒等因素有关。高血压可导致、冠心病和心肾功能损害［1-2］。本次研究选取我院收治的高血压患者150例，随机均分两组，分别给予常规健康教育以及个体化延续教育，观察两组患者3个月后生活质量的改善情况，以探究个体化延续护理对高血压患者生存质量改善的相关影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年5～2016年5月收治的高血压患者150例，实验组75例，男43例。女32例，年龄32～78岁，平均年龄（54.2±1.6）岁。对照组75例，男38例，女37例，年龄33～79岁，平均年龄（54.3±1.5）岁。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 病例选择标准

150例高血压患者均符合高血压的临床诊断标准，年龄在32～79岁，平均年龄在（54.2±3.2）岁。两组患者的收缩压均大于140 mmHg，舒张压均大于90 mmHg。排除脑卒中、心肌梗死、肾功能不全、肝炎、结核病、听觉障碍、语言障碍、老年痴呆症患者。所有患者在知情同意下签署相关协议，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。

1.3 方法

随机选取我院2015年5～2016年5月收治的高血压患者150例，患者入院期间均完善各项检查，并根据患者的临床表现就，结合患者体质特点，给予对症治疗和常规护理。待患者出院时，对照组75例患者给予常规健康教育（1）鼓励患者进行体育锻炼，体育锻炼应注意锻炼时间和锻炼的强度，应循循渐进。（2）向患者讲解高血压的发病原因、发病机制、临床常用的治疗手段以及临床治疗的必要性，使患者重视自身疾病，积极的配合治疗。（3）对患者饮食进行指导，应忌食肥甘厚腻辛辣之物，饮食应以清淡为主，注意低盐、低脂。多食用蔬菜、水果，以及粗纤维谷物。实验组75例患者给予个体化延续护理，为患者制定健康教育手册，（1）组织随访小组，定期到患者家中，对患者身体锻炼的时间、服药情况、以及饮食情况，做出院指导，并填写健康资料评估表，可请患者家属从旁监督。（2）定期进行电话随访，向患者家属了解患者血压情况、服药情况、日常锻炼情况，准确把握患者病情，并做详细记录。根据患者的体质特点以及疾病病程为患者提出有针对性的健康指导意见。。分别在患者出院第2天和3月后采用调查问卷的方式，对患者生存质量进行调查，比较两组患者生活质量的改善情况。

1.4 观察指标

采用人体健康SF-36量表测量，这个测量表包括；生理机能，生理职能、躯体疼痛等8项，得分越高，说明患者生活质量越高［3］。

1.5 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

3个月后两组患者健康调查表SF-36与第二天相比均有不同程度的提高，实验组患者除了生理职能、躯体疼痛等两项外，其他各项治疗后得分比治疗前得分提高幅度明显高于对照组治疗后得分比治疗前得分提高幅度。

3 讨 论

目前为止高血压病的临床治疗方式以口都降压药为主，治疗原则是最大程度的降低心脑血管疾病的发生，降低患者的死亡率。临床研究发现对于高血压病患者多伴有肥胖症、糖尿病等其他疾病，因此在治疗时，多采用综合治疗的临床治疗方法。通常来说患者在被诊断为高血压病后，往往会存在侥幸心理，会未及时就医，服用适当的药物，导致患者病情进一步发展，最终导致冠心病、心梗、心衰等恶性疾病的发生。因此及时就医治疗是十分重要的除此之外，患者入院治疗后，血压通常可以的到有效的控制，但是很多患者，出院后。就擅自停药，导致血压控制不稳，降低生存质量。延续护理一种待患者出院后，在对患者的监督和护理由医院转移到家庭的过程中，医护人员进行必要的监督和指导，增强患者药物依存性，养成正确的生活习惯的［4］。

研究发现两组患者3个月后的生存质量均比2天后有不同程度的提高。其中3个月后实验组除了生理职能、躯体疼痛等两项外，其他各项得分均明显高于对照组。对高血压患者给予个体化延续护理可以提高患者的生活质量，增强患者服药的依存性，对血压的控制具有着重要的临床价值，对降低心血管疾病的发生具有着重要的意义。

［1］ 吉云兰，崔秋霞，单 君，沈雁波，沈王琴.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果［J］.护士进修杂志，2012，15（26）：1401-1403.

［2］ 汪才侠.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响［J］.中国现代医生，2015，05（34）：125-127.

［3］ 陈雪云，黄映华，胡桂芳.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响研究［J］.中国当代医药，2015，06（21）：177-179.

［4］ 穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察［J］.吉林医学，2013，27（65）：5712-5713.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.07.138.02