老年哮喘患者施行全方位护理的可行性研究

步翠英

（江苏省镇江市第一人民医院呼吸一科，江苏 镇江 212000）

老年哮喘患者施行全方位护理的可行性研究

步翠英

（江苏省镇江市第一人民医院呼吸一科，江苏 镇江 212000）

目的 探讨老年哮喘患者施行全方位护理的可行性。方法 本次试验对象为2014年6月～2016年2月我院就诊的75例老年哮喘患者，按照顺序编码法将患者分为常规护理组和全方位护理组。常规护理组行常规护理；全方位护理组行全方位护理。评价：（1）哮喘控制率；（2）护理后生活质量和情绪变化情况；（3）住院总天数。结果 （1）全方位护理组患者哮喘控制率显著比常规护理组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）全方位护理组护理后生活质量和情绪改善情况显著比常规护理组好，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）全方位护理组住院总天数显著比常规护理组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年哮喘患者施行全方位护理的可行性高，可有效控制哮喘发作，改善患者情绪和生活质量，缩短住院时间，可推广应用。

老年哮喘患者；全方位护理；可行性

哮喘为临床常见呼吸系统疾病，在老年人中发病率高，对其生活质量带来不良影响，在药物积极控制哮喘的同时，提升老年患者用药依从性，帮助其构建健康生活习惯对疾病控制也非常重要，因此，需加强对患者的护理［1］。本研究就老年哮喘患者施行全方位护理的可行性进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验对象为2014年6月～2016年2月我院就诊的75例老年哮喘患者，按照顺序编码法将患者分为常规护理组和全方位护理组。

其中常规护理组共37例，男患者26例，女患者11例，年龄63～75岁，年龄平均值（70.73±5.28）岁。体重最低42 kg，最高72 kg，体重平均值（60.17±1.32）kg。全方位护理组共38例，男患者25例，女患者13例，年龄62～74岁，年龄平均值（70.58±5.34）岁。体重最低41 kg，最高74 kg，体重平均值（60.21±1.99）kg。两组患者资料差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组行常规护理；全方位护理组行全方位护理。（1）心理护理。老年哮喘病程长，患者受疾病影响，可出现烦躁、焦虑等不良情绪，加上老年人子女成家，部分患者有强烈孤独感，对疾病重视度不高，甚至出现放弃治疗心理，因此需加强跟老年患者的沟通，给予其关爱和陪伴，并多加开导，说明疾病控制对改善生活质量的重要性，提高患者配合度，使其保持良好心态。（2）环境护理。为患者营造舒适、安静的环境，注意定时通风，保持空气清新；限制探访，避免增加空气细菌量；调节温湿度合适，避免着凉或干燥而引发哮喘；避免放置花草，以免因花粉等致敏因素而引发哮喘。被褥定期更换，保持整洁干净。（3）饮食护理。饮食上给予丰富营养易消化的清淡饮食，避免辛辣刺激或油腻食物，适当多摄入新鲜水果和蔬菜，鼓励患者多饮水，预防便秘发生。（4）用药护理。用药上注意说明药物的使用剂量、使用时间，对患者说明严格遵医嘱用药的重要性，避免自己随意加减药量或更改时间，并告知药物可能出现的不良反应，提高患者的用药规范性。（5）运动护理。鼓励患者适当运动，晒太阳、散步、打太极拳等，以增强自身抵抗力，并注意避免剧烈运动，以无疲劳感和轻微出汗为宜。运动时间和强度可根据自身情况进行调整。（6）起居护理。养成规律作息时间，确保充足休息，避免到人多的公共场合，以减少呼吸道感染，有效控制病情发作。出门应佩戴口罩［2］。

1.3 观察指标、评价标准

（1）哮喘控制率；（2）护理后生活质量和情绪变化情况；（3）住院总天数。

生活质量用SF-36量表评估，总分100分，分数越高，生活质量越高。情绪用HAMA和HAMD量表评分评估。

完全控制：哮喘控制，临床症状消失；部分控制：哮喘发作次数和频率均减少，症状改善；未控制：未达到上述标准。总有效率=（完全控制+部分控制）例数/总例数×100%［3］。

1.4 数据处理

数据处理软件采用SPSS21.0软件，哮喘控制率、住院总天数采取x2检验，均以百分数（%）表示，护理后生活质量和情绪变化情况采取t检验，均已“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 哮喘控制率比较

全方位护理组患者哮喘控制率显著比常规护理组高，其中，常规护理组完全控制、部分控制、未控制分别19例、11例和7例，总有效率81.08%；全方位护理组完全控制、部分控制、未控制分别25例、13例和0例，总有效率100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理后生活质量和情绪变化情况比较

全方位护理组护理后生活质量和情绪改善情况显著比常规护理组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。全方位护理组住院总天数显著比常规护理组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。全方位护理组住院时间（15.72±2.95）d比常规护理组的（22.92±3.13）d更短，常规护理组HAMA和HAMD量表评分、生活质量评分分别为（12.23±3.34）分、（12.53±3.44）分和（83.73±4.13）分，全方位护理组分别为（6.57±1.35）分、（7.51±2.23）分和（93.12±4.57）分。

3 讨 论

哮喘对老年人的生活带来了不良影响，在治疗的同时给予全方位护理，可从心理、饮食、用药、运动、环境等方面进行全面干预，为患者营造良好舒适的住院环境，使其安心接受治疗，提高饮食、用药和运动等遵医行为，为病情的早日康复提供基础［4］。全方位护理是一种综合性、整体化护理，可促进护患关系的改善，也可有效提升护理服务质量［5］。

本研究常规护理组行常规护理；全方位护理组行全方位护理。结果显示，全方位护理组患者哮喘控制率显著比常规护理组高，护理后生活质量和情绪改善情况显著比常规护理组好，住院总天数显著比常规护理组少，说明老年哮喘患者施行全方位护理的可行性高，可有效控制哮喘发作，改善患者情绪和生活质量，缩短住院时间，可推广应用。

［1］ 李 欢.全方位护理影响老年哮喘患者肺功能及生活质量的临床观察［J］.医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：281-282.

［2］ 张建芳.全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量的影响［J］.吉林医学，2015，24（11）：2385-2386.

［3］ 曹利芳.68例老年支气管哮喘患者的临床护理观察［J］.中国卫生产业，2014，22（10）：31-32.

［4］ 刘松琳，孙爱敏，董 梅等.全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量的作用探讨［J］.中国现代药物应用，2016，10（1）：235-236.

［5］ 李云清.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价［J］.医学理论与实践，2013，26（1）：86-87.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.07.126.02