子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移原因研究

古 萍

（宜宾市第二人民医院，四川 宜宾 644000）

子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移原因研究

古 萍

（宜宾市第二人民医院，四川 宜宾 644000）

目的 针对子宫肿瘤微创术后肿瘤转移患者，讨论相关原因，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法 选择我院2015年1月～2016年6月收治的子宫肿瘤患者208例为研究对象，均接受微创手术治疗。观察患者术后是否出现肿瘤转移现象，并针对肿瘤转移原因进行分析。结果 经过临床统计，在208例患者中，手术成功178例，未出现肿瘤转移现象；出现了肿瘤转移现象30例。在30例患者中，因手术治疗应用不当导致转移12例；因临床医师缺乏疾病了解，导致转移10例；因手术存在风险，导致转移8例。结论 子宫肿瘤患者的临床治疗中，微创手术是一种比较常见的方法，在可行性、安全性方面均比较高。但是，由于子宫肿瘤是一种特殊疾病，因此患者的微创手术治疗成功率，只能是通过系列的方法和手段进行提升，无法在客观上对其有一个充分的保障。所以，部分子宫肿瘤微创手术患者，其有可能出现术后肿瘤转移的现象。日后，应针对术后子宫肿瘤转移患者，深入分析相关原因，并积极制定二次手术治疗方案，提高患者的治愈率。

子宫肿瘤；微创；转移；术后；原因

从临床的角度来分析，子宫肿瘤是一种比较常见的疾病，对女性患者的身心健康造成了非常严重的威胁。以往，针对子宫肿瘤患者，为了获得彻底的治疗效果，因此会建议患者进行子宫切除，杜绝肿瘤的一切可能。但是，子宫切除以后，将会对患者的心理、生理造成极为严重的不利影响，很多患者因此出现了不良现象，甚至是有并发症的问题。现代医疗理念认为，针对子宫肿瘤患者进行治疗，应在不损伤患者子宫的情况下，有效切除肿瘤。为此，微创治疗得到了很大的研究和积极的落实，获得了社会上的肯定。文章针对子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移原因进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年1月～2016年6月收治的子宫肿瘤患者208例为研究对象，年龄22～68岁，平均年龄（42.3±1.2）岁；有过分娩史158例，无分娩史50例；有过手术史170例，无手术史38例。所有患者均经过临床诊断，确诊为子宫肿瘤，无误诊、漏诊；患者及家属签署知情同意书；患者经过医学伦理委员会同意。

1.2方法

所有患者均接受微创手术治疗。观察患者术后是否出现肿瘤转移现象，并针对肿瘤转移原因进行分析。（1）所有患者在接受治疗前，应用B超、X线等，对患者的子宫肿瘤情况详细分析，设定相互匹配的微创手术治疗方案［1］。（2）在确定患者复合手术标准后，按照标准操作方案，对患者实施微创治疗，术后严密观察［2］。（3）当患者于术后表现出不良反应、表现出身体不适的情况时，针对患者开展系列的检查和分析，包括血常规检测、B超检测等等，观察患者手术病灶是否完全清除，观察患者是否出现了炎症或者是并发症［3］。（4）针对患者选择一定的镇痛药物治疗，如果患者依然表现强烈，则需开展进一步的病理检查；如果患者稍有缓解，则对患者继续密切关注。（5）医师在每天查房时，必须对患者的面色、血气情况等观察分析，了解到患者生理指标的变化，一旦发现有任何的异常现象，必须及时进行处理干预。（6）当确定患者出现子宫肿瘤转以后，立刻对患者进行检查分析，并讨论原因。

1.3观察指标

主要对子宫肿瘤患者术后转移原因进行分析，并做出相关的统计。

2　结 果

经过临床统计，在208例患者中，手术成功178例，未出现肿瘤转移现象；出现了肿瘤转移现象30例。在30例患者中，因手术治疗应用不当导致转移12例；因临床医师缺乏疾病了解，导致转移10例；因手术存在风险，导致转移8例。

3　讨 论

对于子宫肿瘤患者而言，其发病原因是多种多样的，有些患者是药物因素，有些患者是心理因素，有些患者则是病史因素所导致的。在现代医疗当中，多数子宫肿瘤患者，虽然同样是应用手术的方法治疗，但可以尽最大的努力，保留患者的子宫，仅仅将肿瘤切除处理。部分患者因外部、内部因素的影响，于术后出现了转移的现象。对此，针对子宫肿瘤患者，实施微创术后肿瘤转移的原因进行分析，可进一步了解到医疗过程中的不足，及时针对患者实施二次手术治疗，减少肿瘤带来的危害。

从本次研究结果来看，因手术治疗应用不当导致转移12例；因临床医师缺乏疾病了解，导致转移10例；因手术存在风险，导致转移8例。由此可见，微创手术虽然在理论上与子宫肿瘤患者非常的匹配，但是在具体操作过程中，仍然是存在诸多的因素，会导致患者的肿瘤出现术后转移问题，对患者生活、恢复、身体、生理等，均会产生不良影响。建议在日后的临床微创手术治疗中，积极执行以下方法：第一，对患者开展详细的评估，将微创手术治疗可行性、安全性、可靠性充分提升，做好术前、术中、术后的各项准备，彻底切除肿瘤，将转移现象充分杜绝。第二，在微创手术执行之前，必须对患者的个体病史详细了解，罗列出具体的影响因素，并采取相关手段来解决。应选择多元化的检查方法，明确子宫肿瘤的具体病灶，提高手术的精确性。

综上所述，子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移患者，其出现的原因是比较多的，根据不同的原因实施相应的治疗，基本上可以达到良好的治疗效果。日后，应在微创治疗上深入研究，进一步降低术后转移的几率。

［1］李 琎.宫颈恶性肿瘤患者保留生育功能的腹式根治性宫颈切除术及术前淋巴结转移相关microRNA的研究［D］.复旦大学，2012.

［2］贺红英.子宫肿瘤及早期宫颈癌腹腔镜手术近、远期疗效的临床医学研究［D］.广西医科大学，2014.

［3］张广敏.子宫内膜癌子宫外转移的高危因素分析［D］.郑州大学，2014.

R737.33

B

ISSN.2095-8803.2016.14.093.02

古萍（1975-），女，汉族，四川隆昌人，本科，副主任医师，研究方向：妇科肿瘤手术，微创等