中西医结合治疗宫颈糜烂的效果评估

张丽华

（卢龙县中医院，河北 秦皇岛 066400）

中西医结合治疗宫颈糜烂的效果评估

张丽华

（卢龙县中医院，河北 秦皇岛 066400）

目的 评估中西医结合治疗宫颈糜烂的效果。方法 选取宫颈糜烂患者197例，按照随机抽取的方式分为研究组99例与对照组98例。所有患者均给予冰硼散、奥硝唑片进行常规西药治疗；研究组加用自拟清热利湿中药汤剂治疗。比较观察两种方法治疗Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂的痊愈率、用药后两组相关症状消失率。结果 自拟清热利湿中药汤剂与常规西药结合治疗Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂的痊愈率均高于单纯西药治疗，且差异均有统计学意义（P＜0.05）；自拟清热利湿中药汤剂与常规西药结合治疗宫颈糜烂患者白带增多、腰酸、腹痛等症状的消失率高于单纯西药治疗，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我院自拟清热利湿中药汤剂结合西药治疗Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂，均有较高的痊愈率，效果显著，值得临床推广。

宫颈糜烂；中西医；治疗

宫颈糜烂是一种伴有阴道出血、外阴瘙痒、白带异常、腹部坠胀、盆腔疼痛等临床症状的妇产科常见病［1］。若不及时治疗，患者子宫颈可出现肥大、糜烂等现象，甚至导致宫颈外翻、息肉等并发症，影响患者的生活质量及生命安全［2］。奥硝唑、冰硼散、西瓜霜喷剂等药治疗宫颈糜烂的治愈率不理想，本次研究旨在探讨常规西药基础上加用自拟中药汤剂治疗宫颈糜烂的效果。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2015年1月～2016年3月收治的、经影像学检查及妇产科常规检查确诊的宫颈糜烂患者197例纳入研究。所有患者均自愿参与研究，伴有小腹坠胀、疲惫乏力、腰酸背痛等症状，排除过敏体质患者，有精神障碍或合并其他严重疾病患者。按照随机抽取的方式将其分为研究组99例与对照组98例。研究组年龄23～50岁，平均年龄（40.9±1.7）岁；Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂患者分别有54例、21例、24例；有生育史71例，已婚83例；单纯型、颗粒型、乳突型糜烂患者分别有45例、31例、23例；病程5个月～2年，平均（5.2±0.7）年。对照组年龄23～50岁，平均年龄（41.3±1.9）岁；Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂患者分别有53例、21例、24例；有生育史71例，已婚83例；单纯型、颗粒型、乳突型糜烂患者分别有44例、31例、23例；病程5个月～2年，平均（5.4±0.9）年。两组患者的年龄、宫颈糜烂程度、生育史、婚史、糜烂类型、病程等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均给予冰硼散、奥硝唑片进行常规西药治疗：冰硼散外敷于宫颈部位，2次/d，奥硝唑片口服，0.5 g/次，2次/d；研究组加用自拟清热利湿中药汤剂治疗。汤剂由丹参20 g+甘草8 g+车前子18 g+土茯苓18 g+薏苡仁20 g+益母草14 g+鸡血藤22 g+忍冬藤21 g加水煎煮而成，1剂/d。两组患者均连续治疗7 d。

1.3观察指标

比较观察两种方法治疗Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂的痊愈率、用药后两组相关症状消失率。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0对数据进行处理，计量资料以“x ±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1效果

自拟清热利湿中药汤剂与常规西药结合治疗Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂的痊愈率均高于单纯西药治疗，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2、表3。

表1　两组Ⅰ度宫颈糜烂疗效对比 ［n（%）］

表2　两组Ⅱ度宫颈糜烂疗效对比 ［n（%）］

表3　两组Ⅲ度宫颈糜烂疗效对比 ［n（%）］

2.2用药后相关症状消失率

自拟清热利湿中药汤剂与常规西药结合治疗宫颈糜烂患者白带增多、腰酸、腹痛等症状的消失率高于单纯西药治疗，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4　两组用药后相关症状消失率比较 ［n（%）］

3　讨 论

宫颈糜烂多与厌氧菌、链球菌、葡萄球菌感染有关，常因急性宫颈炎治疗不彻底转变而生［3］，若迁延不愈，不仅降低患者的生活质量，还会增加宫颈癌的患病率，威胁患者的生命安全。西医临床多认为宫颈糜烂主要是因患者经期、经量异常［4］，经血及分泌物长期浸润子宫颈鳞状上皮产生炎症导致的，故多采用抗炎治疗［5］，但单纯西药抗炎治疗宫颈糜烂的治愈率不高。中医认为应将活血化瘀、清热利湿作为治疗宫颈糜烂的主要原则［6］，我院在这一理论基础上，结合多年临床经验，将活血化瘀的益母草、利湿解毒的土茯苓、清热利肝的忍冬藤、薏苡仁等中药组成清热利湿的中药汤剂，辅助西医用于宫颈糜烂的治疗，效果显著提高。

本次研究结果证实，我院自拟清热利湿中药汤剂结合西药治疗Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂，均有较高的痊愈率，效果显著，值得临床推广。

［1］李 谦.中西医结合治疗宫颈糜烂的临床效果观察［J］.延边医学，2015，12:313-314.

［2］张 锦.中西医结合疗法用于宫颈糜烂的临床疗效分析［J］.中国医药指南，2013，11（18）:669-670.

［3］金玉莲，卢阳华.微波联合云南白药治疗慢性宫颈糜烂的疗效［J］.实用临床医学，2010，11（12）:71-72.

［4］王艳波.中西医结合治疗宫颈糜烂65例临床体会［J］.中国医药指南，2013，11（9）:275-276.

［5］谭秀芬，赵秋生.中西医结合治疗宫颈糜烂65例疗效观察［J］.新中医，2011，21（1）:225.

［6］明凤梅.中西医结合治疗重度宫颈糜烂的临床观察［J］.当代医学，2012，18（23）:152-153.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-8803.2016.14.193.02