宫腔镜在诊治异常子宫出血中的应用价值

姜海琴（内蒙古乌兰察布巿第二医院妇产科，内蒙古 乌兰察布 012000）



宫腔镜在诊治异常子宫出血中的应用价值

姜海琴
（内蒙古乌兰察布巿第二医院妇产科，内蒙古 乌兰察布 012000）

【摘要】目的 探讨宫腔镜在诊治异常子宫出血中的临床应用价值。方法 选择我院2013年9月～2015年9月收治的异常子宫出血患者70例，随机将其分为观察组及对照组，各35例，观察组采用宫腔镜进行疾病干预；对照组采用常规干预方法。比较所两组患者在检出率以及治愈率方面表现出的差异。结果 观察组在检出率以及治愈率方面，同对照组患者进行比较，优势显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 异常子宫出血患者选择宫腔镜进行疾病诊治，可表现出较高的治疗安全性以及有效性，并凸显宫腔镜的临床应用价值。

【关键词】宫腔镜；异常子宫出血；应用价值

近几年，伴随着腔镜医学技术的快速发展，宫腔镜技术逐渐获得了广泛的应用[1]。异常子宫出血于临床较为普遍，为了研究有效方法对患者进行治疗，本文现选取我院收治的异常子宫出血患者70例作为研究对象，临床选择宫腔镜加以疾病的诊断与治疗，最终获得确切效果，临床分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年09月～2015年09月收治的异常子宫出血患者70例作为研究对象，随机将其分为观察组及对照组，各35例。观察组，年龄23～56岁，平均年龄（35.5±7.2）岁；对照组，年龄25～59岁，平均年龄（35.6±7.3）岁；两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规干预方法，即对其实施阴道B超检查，按照常规对患者实施诊断性刮宫术治疗，对患者的宫腔内膜进行刮取，将组织全部刮出后，有效进行病理送检。

观察组采用宫腔镜进行疾病干预，临床对其实施宫腔镜检查以及宫腔镜治疗，在此过程中需要有效满足相关的适应症以及相关的禁忌症。患者月经干净后的3～7天，有效对其实施宫腔镜治疗。实施手术前的12～24 h，于阴道穹窿位置有效放置米索前列醇（2片，400 μg）。对患者的宫颈管进行软化，有效对患者实施宫颈扩张。实施手术前，将患者的膀胱有效排空，选择膀胱截石位，按照常规对患者的宫颈以及阴道实施消毒。主要选择全麻以及硬膜外麻醉的方法[2]。具体方法为利用宫颈钳对患者的宫颈进行夹持，按照固定顺序对患者的宫颈进行扩张，直至11号扩条，针对患者宫腔深度以及宫腔方向进行探查。对患者的宫腔空间体积进行评估，针对患者的膨宫泵压力进行调节，通常控制压力为120～150 mmHg。之后将操作镜鞘有效置入，利用宫腔镜进行探查、诊断以及治疗[3-4]。

1.3 统计学方法

本次研究采用统计学软件SPSS 17.0对临床数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组在检出率以及治愈率方面，同对照组患者进行比较，优势显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疾病检出率以及治愈率临床对比（n）

3 讨 论

经本次研究发现，针对异常子宫出血患者在实施疾病诊断与治疗过程中，应用宫腔镜可以获得显著效果。同常规方法进行比较，通过此种方式进行疾病的诊断与治疗，临床可以获得显著效果[5-6]。异常子宫出血属于医院妇科较为普遍并且多发的一种疾病，导致患者出现异常子宫出血的原因较多，从而对临床诊断与治疗带来了严重的影响。针对此类患者如果未早期发现患者疾病形成原因或者出现了延误治疗的情况，在生理方面以及心理方面会对患者带来严重的影响。对此针对患者需要研究有效方法进行疾病的诊断以及治疗。选择传统方式对异常子宫出血患者进行疾病诊断以及治疗，主要选择常规妇科检查方法、诊刮方法以及B超的方法进行疾病诊治，但是此类方法会表现出一定的误诊率以及漏诊率。

针对患者选择宫腔镜的方法进行检查，可以对患者宫腔进行准确窥视，针对患者子宫腔内部生理变化以及病理变化可以认真检视，有效做到一目了然，针对病灶部位以及形态特征可以认真描述，最终针对出血原因有效明确，最终将诊断准确性有效提高。与此同时表现出操作时间短、疗效好以及疾病并发症出现概率低等系列优点。

总而言之，针对异常子宫出血患者，临床选择宫腔镜的方法进行疾病的诊治，可以获得明确效果，最终显著提高异常子宫出血患者的生活质量。

参考文献

[1] 李兰芬,宋学英,蒙占松,等.宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,19(11):691-692.

[2] 王 娟.宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的疗效比较[J].实用医学杂志,2013,29(14):2307-2309.

[3] 白丽萍,张艳开.宫腔镜、B超检查诊断异常子宫出血病因与病理诊断符合率的临床分析[J].实用妇产科杂志,2013,22(2):118-119.

[4] 张松英,董 艳,汤同会,等.浅谈宫腔镜在诊治异常子宫出血中的应用[J].广州医药,2014,45(4):61-62.

[5] 杜丽艳,王 瑛,祝 琴,等.宫腔镜下异常子宫出血的诊治分析[J].中国医药导报,2014,(21):147-150.

[6] 刘素婷,翟 伟,孙 霞.宫腔镜与诊断性刮宫对异常子宫出血的临床诊断价值的对比观察[J].临床和实验医学杂志.2012,11(17).

本文编辑：徐 陌

【中图分类号】R711

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.01.059.02