中美医学生满意度现况调查与对比

程　佳，何道侗，许　苹

1.第二军医大学 学员旅(上海　200433)；2.第二军医大学 卫勤系卫生事业管理教研室(上海　200433)

中美医学生满意度现况调查与对比

程佳1，何道侗1，许苹2△

1.第二军医大学 学员旅(上海200433)；2.第二军医大学 卫勤系卫生事业管理教研室(上海200433)

【摘要】美国的医学生满意度调查发展早且较为成熟，而我国的医学生满意度调查起步较迟，且存在较多问题。本研究通过对中美医学生满意度的现状进行调查并对比，提出我国医学生满意度调查所需要的转变，以促进我国医学教育的发展。

【关键词】中美；医学生；学生满意度；高等教育

医学生是我国医学卫生事业的重要后备力量，医学院教学、管理及服务质量的高低在一定程度上直接决定了医学生能否成为一名合格的临床医生。因此，在我国医学院校中开展大学生满意度的调查显得尤为重要。大学生满意度的理论研究始于美国，目前在美国等发达国家，大学生满意度调查的研究十分普遍。大学生满意度的调查旨在通过调查学校提供的服务是否满足于学生的需求，从而促进学生与学校的共同发展，并由此改善学校与学生之间的关系。本研究从医学生满意度的概念、医学生满意度调查的基本情况、内容等方面对中美医学生满意度调查研究的现状进行对比，以期能够促进我国医学生满意度调查工作的改进与完善，提高我国医学教育质量，培养更多的优秀医学人才。

1医学生满意度的概念

大学生满意度的概念起源于顾客满意度的概念。迄今，国外学者对于大学生满意度的概念描述尚不完全清楚，只是进行了相关的模型创建与调查的实践工作[1]，如美国高等教育机构的合作伙伴Noel-Levitz公司进行《全国大学生满意度调查》(National Student Satisfaction Study)所采用的经典量表之一——Noel-Levitz量表[2]。我国学者在顾客满意度的概念基础上，对大学生满意度的概念进行了相应的解释，较准确的阐述出了大学生满意度的服务对象及调查的内容与意义[3-4]。医学生与其他专业的大学生在学制、生活和学习等方面有着一定的区别，医学生满意度的内容具有一定的广泛性、层次性和多样性，需要综合多个方面的内容进行考虑。

根据文献综合及专家咨询，医学生满意度的概念可以表述为：医学生满意度以在校医学生为主体对象，是在高校与医学生之间的供需利益平衡中医学生感知到的教育服务超值，从而形成医学生对学校所提供的教育、管理及服务的满足程度与期望值相比较后形成的愉悦或失望的感觉状态。医学生满意度具有很强的个体差异特性，能够反映医学生在校学习的态度和倾向，可以促进医学院校的教育、管理及服务的改革与自我完善。

2美国医学生满意度调查研究现状

2.1美国医学生满意度调查基本情况

美国医学教育的完整性和连续性很强，其实行以医学院教育为起点，以毕业后教育为重点，通过继续教育，把教育培训同持续的职业生涯统一起来。其医学院教育是在完成了本科教育的基础上进行，目标是培养未分化的准医生。美国的医学院校一直很注重训练有素的人文关怀能力和素养的形成[5]。其医学生满意度调查并非政府行为，多数是医学院校为了实现自身全面质量管理所进行的一种自觉的校生关系管理行为。美国医学院校使用较多的满意度调查量表之一是由世界卫生组织(WHO)推出的。WHO最初使用WHO-QOL 100-item的调查来测评医学生的满意度， WHO修正之前的版本后推出了更为简洁的WHOQOL-BREF量表，该量表由包含4个主要方面的26个项目组成，并被翻译成40多种语言，被世界各国广泛使用，其被证明更具有可靠性和有效性[6]。经过多年的实践，美国的医学生满意度调查已经逐步完善，从而使美国的医学教育逐渐走向成熟。

2.2美国医学生满意度调查内容

美国目前主要使用的医学生满意度调查量表WHOQOL-BREF量表由4个主要方面构成，即身体健康、心理健康、社会关系和周围环境。这4个方面又分别被细化成多个指标体系来评测医学生的满意度，分别为：身体健康(精力、机动性、睡眠与休息、日常活动和工作能力)，心理健康(精神、自尊、思考、学习、记忆、注意力、个人信仰、自身形象、积极思想和消极思想)，社会关系(个人关系、社会认可度和社会支持)，周围环境(人身安全、人身环境、经济来源、获取新信息机会、休闲活动、家庭环境和健康获得度)[5]。

3国内医学生满意度调查研究现状

3.1国内医学生满意度调查基本情况

与美国相比，我国的医学生满意度调查处于起步阶段，发展较缓慢，这与我国的高等教育所处的环境以及管理理念有一定的关系。我国最初的高等教育是计划经济体制下的“自下而上”的管理模式，尽管我国的经济发展已经转向社会主义市场经济，但我国的高等教育大多仍然沿用之前的管理模式。我国传统教育模式一直是“以教师为中心”，教师的任务就是“传道授业”，专业教育占据了主要地位，我国的医学教育也是如此[7]。在这种高等教育管理理念的影响下，我国医学院校对学生的关注较少，这对医学生人文关怀能力的形成有一定的影响。

3.2国内医学生满意度调查内容

我国目前的医学生满意度调查仍以学者研究为主，缺乏政府的指引，院校进行满意度调查以促进学校完善管理的实践较少。尽管国内的大学生满意度调查起步较迟，发展较缓且未进行过全国医学院校的医学生满意度调查，但对于医学生满意度量表的研究仍然取得了一定的成果：马林等[8]指出，医学生满意度调查可以从学生管理工作、教师职业素质、学生个人发展、教学基础设施、后勤服务、教学课程管理、校风学风及校园文化生活这8个角度进行评价。黄平等[9]从性别、城乡、年级、是否学生干部、对专业是否满意等角度对医学生的生活满意度进行比较分析，对医学院校教育工作的改进有一定的指导作用。

4美国大学生满意度调查对我国医学教育的启示

美国的医学教育模式与我国医学教育模式存在一定差异，但其医学生满意度调查的研究现状仍具有一定的借鉴意义。通过对比中美两国医学生满意度调查研究现状，可以发现我国医学生满意度调查存在的问题，这些问题对我国医学院校的教育、管理及服务工作的改进有如下启示。

4.1推进国家政策制度的出台，取得国家相关部门的支持与认可

一项调查要想顺利的进行，取得国家相关部门的支持是最重要的。美国的医学生满意度调查尽管不是政府行为，但在一定程度上借助了政府的力量。美国的调查量表主要是借助于相关卫生部门的力量制定的。因此，我国相关部门应该带头制定更为科学且符合我国医学教育实际的满意度调查量表，同时进行大范围的医学生满意度调查，从而促进我国医学教育朝着更加合理、人性化的方向发展。

4.2相关学者加强对医学生满意度的理论研究

尽管我国许多优秀学者在此方面做出了巨大的努力，但我国医学生满意度的研究仍处于起步阶段。我国相关学者应加强对量表科学性和可操作性的研

究，从而增强医学生满意度调查的效度和信度，并以期能加快改变国内医学教育的管理理念。只有将管理理念转向“以学生为本”，才能从根本促进我国医学教育的发展。

4.3医学院校积极开展满意度调查，促进医学教育的改革与发展

目前，我国很多医学院校进行的学生满意度调查的形式大多较单一，问题设计简单随便，缺乏科学性。我国的医学院校应根据自身的实际情况，积极开展全面科学的满意度调查，从自身角度发现问题，从而解决问题。

医学生满意度调查是发现医学院校自身教育问题的重要手段，医学生的教育关乎着我国卫生事业的未来，只有通过不断借鉴学习国外的先进经验，同时强化问题意识，结合我国的实际情况进行医学教育的改革，我国才会涌现出更多顶尖的医学人才。

参考文献

[1] 韩玉志.美国大学生满意度调查方法评介[J].比较教育研究,2006,27(6):60-64.

[2] 刘凯,张传庆.中外高等教育满意度研究述评[J].高教发展与评估,2013,29(2):45-52.

[3] 刘娟,王莉.北京市大学生满意度调查研究--以首都经济贸易大学为例[J].首都经济贸易大学学报,2012(1):116-119.

[4] 王晓慧.基于让渡价值观的大学生满意度实证研究[J].管理观察,2013(24):128-130,131.

[5] 郑加麟.美国职业化医学教育对中国医学教育改革的启示[J].中国高等医学教育,2012(6):1-3.

[6] Abrar SM,AlAmodi AA,Al-Khateeb AA,etal.The interplay between academic performance and quality of life among preclinical students.[J].Bmc Medical Education,2015(1):193.

[7] 刘凯,张传庆,刘武.民族地区高校与一般高校大学生满意度比较研究--以西藏和辽宁高校大学生满意度为例[J].技术经济与管理研究,2014(10):124-128.

[8] 马林,陈平雁,丰硕.医学生满意度量表一级指标权重的确定[J].西北医学教育,2009,17(3):439-440.

[9] 黄平,李志榕.医学院大学生生活满意度调查分析[J].中外健康文摘,2012(51):19-20,21.

Comparison of Medical Students′ Satisfaction between US and China

ChengJia1,HeDaotong1,XuPing2△.

1.TheStudentBrigadeoftheSecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai200433,China;2.DepartmentofHealthManagementTeachingandResearch,FacultyofMilitaryHealthServices,SecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai200433,China

【Abstract】The survey of medical students′ satisfaction in US is much earlier and more mature. While the survey of medical students′ satisfaction starts late and still has many problems. This article compared the situation between the US and China relating to the research of medical students′ satisfaction and some advice on the changes needed in medical students′ satisfaction survey in China was put forward to promote the development of medical education in our country.

【Key words】China and the US; Medical students; Students′ satisfaction; Higher education

doi:10.3969/j.issn.1674-2257.2016.01.030

通信作者：△许苹，E-mail：xupingsh@126.com

【中图分类号】G64

【文献标志码】A

网络出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20160221.2026.046.html

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