综合护理干预在老年慢性病诱发抑郁症患者中的应用观察

赵永丽(商丘市第二人民医院二病区 河南商丘 476000)



综合护理干预在老年慢性病诱发抑郁症患者中的应用观察

赵永丽
(商丘市第二人民医院二病区 河南商丘 476000)

【摘要】目的 探讨和分析综合护理干预在老年慢性病诱发抑郁症患者中的应用效果｡方法 选择商丘市第二人民医院2014年5月至2015年5月收治的老年病诱发患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例｡对照组患者给予常规护理,观察组则给予综合护理,对比两组护理后临床疗效｡结果 护理后,观察组GI评分､SDS评分显著低于对照组(P＜0.05)｡结论 老年慢性病诱发抑郁症患者应用综合护理干预效果显著,能够改善患者抑郁状况,值得推广｡

【关键词】综合护理;老年慢性病;抑郁症

近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病､高血压等发病率逐渐提高,且大多数患者均为老年人｡研究显示[1],大多数慢性疾病均会引发精神疾病,严重影响患者生活质量｡综合护理是一种全面的护理[2],能够通过各个方面对患者进行护理,从而降低老年患者由于慢性病而诱发的抑郁症｡本研究选择商丘市第二人民医院收治的老年病诱发患者120例作为研究对象,旨在探讨综合护理干预在老年慢性病诱发抑郁症患者中的应用效果,具体如下｡

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择商丘市第二人民医院2014年5月至2015年5月收治的老年慢性病诱发抑郁症患者120例,均符合抑郁症判断标准,且经临床症状确诊为慢性病诱发抑郁症患者｡随机分为对照组与观察组,各60例｡观察组中男35例,女25例,年龄56～86岁,平均(64.2±5.9)岁,体质量45.3～62.5 kg,平均(52.8±2.5)kg,病程1～4 a,平均(1.4±1.6)a｡对照组中男38例,女22例,年龄57～82岁,平均(63.9± 13.8)岁,体质量45.7～63.9 kg,平均(56.8±2.9)kg,病程1～3 a,平均(1.4±1.7)a｡两组患者均排除严重肝肾疾病､无精神障碍､老年痴呆以及慢性疾病者,且在一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡

1.2 护理方法 对照组给予盐酸氟西汀胶囊20 mg,早晨餐后口服1次,2周后根据患者病情改为40 mg,给予患者催眠治疗,对患者进行引导｡对患者的情感思维加以鼓励,修复患者的抑郁心理和身体障碍,同时给予常规护理｡观察组在此基础上给予综合护理,具体如下:①心理疏导:首先和患者建立良好的医患关系,加强和患者的交流,耐心倾听并给予鼓励,及时了解其心理状态,消除或减轻负性情绪｡要求家属24 h陪护,鼓励患者积极参与治疗和锻炼｡提倡患者进行放松运动,听轻柔放松的音乐,保持精神放松得到充足的睡眠｡②精神开导:组织教育交流向患者详解老年慢性抑郁症的知识,详细解答患者心中的疑虑｡对有自杀念头的患者进行密切观察,给予患者一个安全放松的环境｡找到恰当的时间和患者进行交流,了解自杀的原因并进行心理疏导｡

1.3 疗效观察 根据两组患者护理前后的病情运用临床疗效总评量表(GI)[3]进行8级计分:①明显进步;②进步;③微进步;④无变化;⑤明显恶化;⑥恶化;⑦严重恶化;⑧未评｡运用抑郁自评量表(SDS)[4]对两组患者抑郁情况进行评估,测量患者的生活和情绪状态｡根据患者评量表的病情程度进行分级:①基本正常;②正常;③轻度;④中度;⑤偏重;⑥重度;⑦极重;⑧无病｡

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计学软件,定量数据采用(±s)表示,结果行t检验,P＜0.05为差异有统计学意义｡

2 结果

观察组护理后GI评分､SDS评分显著低于对照组(P＜0.05)｡见表1｡

表1 两组患者护理前后GI､SDS评分比较(±s,分)

表1 两组患者护理前后GI､SDS评分比较(±s,分)

SDS评分组别 n GI评分护理前 护理后对照组60 1.8±0.6 50.3±12.1 40.8±13.2观察组60 1.6±0.4 50.5±11.5 25.6±7.6

3 讨论

老年患者由于患有慢性疾病常常会伴有焦虑､抑郁等心理疾病,抑郁症在临床中可导致患者产生心情低落､认知能力下降等表现,严重影响患者生活质量｡随着患者病程的延长,抑郁症可导致病情加重,治疗更为复杂｡综合护理是指以护理程序为核心,突出心理护理以及精神疏导,能够确保护理服务的水平,且能有效缓解患者抑郁､焦虑等负性情绪｡

本次研究发现,护理后观察组GI评分､SDS评分显著低于对照组(P＜0.05)｡综上所述,综合护理干预能够显著改善老年慢性病诱发抑郁症患者的临床症状,改善生活质量,在临床中值得推广｡

参考文献

[1] 李春葵.综合护理干预对老年慢性病伴发抑郁症患者的治疗效果观察[J].内科,2015,10(1):134-135.

[2] 李惠芳.老年人慢性病诱发抑郁症的原因分析与护理对策[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1628.

[3] 许玉平.心理疏导和精神护理干预对老年病诱发抑郁症患者心理健康及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(15):30-31.

[4] 杨霞,厉惠.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导和精神护理效果观察[J].中国卫生标准管理,2014,5(20):66-67.

(收稿日期:2015-09-26)

【中图分类号】R 473.74

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.121