从《黄帝内经》的养生思想谈健康生活方式*

□付刚

(湖南税务高等专科学校，湖南长沙410116)

从《黄帝内经》的养生思想谈健康生活方式*

□付刚

(湖南税务高等专科学校，湖南长沙410116)

《黄帝内经》是中医学及养生学的基础，是我国最早且最为系统的医学典籍，它构架了中医学及养生学的基本原则与方法。从理论和逻辑关系上说明养生的本质方法就是培养健康的生活方式。

《黄帝内经》;养生思想;健康生活方式

一、前言

全国卫生与健康大会2016年8月19日至20日在北京召开。中共中央政治局8月26日召开会议，审议通过“健康中国2030”规划纲要。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话。他强调，没有全民健康，就没有全面小康;要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。中央重视全民健康，这是国人的福祉。但是健康中国，不仅仅是人们病了以后，人们有好的医疗条件，被动的接受医学治疗，更是要人们主动参与健康活动，尤为关键的是倡导一种健康生活方式，积极预防。

《黄帝内经》是我国历史上成书最早的非常系统的医学典籍，是中医学和中医养生学的基础。《黄帝内经》养生学突出“治未病不治以病”的预防思想，在养生实践中强调养生者必须作为主体积极参与其中。《黄帝内经》养生学不仅仅强调精神情志的调节和真气的保养，还提出了天人合一、道法自然的调摄方法，其具体方法诸如:节食饮、慎起居、适寒温、和喜怒以及春养生气、夏养长气、秋养收气、冬养藏气等方法，这从某种角度讲，就是提供给我们一种生活方式、一种生存的智慧。

二、黄帝内经的养生思想

(一)天人相应的整体养生观

《黄帝内经·灵枢·本神》“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视”。在《素问·生气通天论》里说:“天地之间，六合之内，其气九州九窍，五脏十二节，皆通乎天气”。《灵枢·岁露论》:“人与天地相参也，与日月相应也。”《素问·宝命全形论》:“天复地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成。”《内经》认为，人类生于自然、长于自然、归于自然，与宇宙相通相融。人类自身的生存与发展就应当与自然规律协调一致。强调人是受自然环境和规律变化影响的，人体的变化必须与自然界的变化相适应，要顺应自然，适应自然界内在规律的变化，随着四时的改变而调整生活习惯和节奏。

天人相应中的天，不仅仅是只有“天”的意思，也包含了“地”，也就是自然界，而人的社会属性说明人一定会受他所生活的社会环境影响和制约。《素问·上古天真论》:“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?”中的“恬淡虚无”就是指的社会因素通过影响人的情志，从而影响脏腑的气机来影响人的健康。中医是整体医学，它把人当作一个整体，把自然、社会和人当作一个整体，它们之间相互关联、相互影响、相互依存，这种观点就是中国传统文化特有的“天人相应”的思想，即人与天地相参，与日月相应，与社会和谐。这也是中医效法自然、顺应四时、和谐社会的养生理论依据。天人相应的整体观，也是中医养生理论的基本观点之一。

(二)道法自然的养生观

中医是整体医学，它强调人体是一个有机的整体，人与自然与社会是一个有机整体，强调人体内部环境的和协与统一，强调人与自然环境和社会环境的和谐与统一。《内经》提出道法自然学说，就是专门研究人与自然的关系。

《素问·四气调神大论》:“故阴阳四时者，万物之终始也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”《素问·四气调神大论篇》中更系统而具体地论述了顺四时调养之法。“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。……冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意。若以有得，去寒就温。无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。”这些论述都说明了人与自然的关系，春生、夏长、秋收、冬藏，人体生命活动要适应自然界的春夏秋冬，说明人受自然规律的支配，人体变化应与自然规律相适应，人与自然之间是相互影响，相互关联，相互依存的，自然是生命的源泉，机体的生理、病理、生长、发育、衰老、康复都与自然变化息息相关，其养生理论非常重视人与自然之间和谐与统一的关系。在中医理论中，“六淫”是通过影响人体的经络来影响人的健康的，是影响人体健康的主要外在因素。这种联系以脏腑为中心，通过经络的作用而实现的，人类生活在自然界中，人的生理功能和病理变化，不断受到自然界的影响，直接或间接地影响人体的生理功能和病理变化。人类在功能改造和适应自然界的斗争中，维持着机体正常的生命活动。

在中医养生实践中，“道法自然”，就是说人要顺应自然，适应自然界内在的变化规律，使饮食、起居、运动等生命活动的节奏，随着四时气候的改变而进行调整，随着社会的进步和发展，心理、社会因素对人体的生理、病理的影响越来越大，由此可见，道法自然的思想更能体现中医养生的顺时调节优势。

三、健康生活方式

(一)调摄精神

神是气之功能的极致表现，其本质也是气，与元精关联很大，精神，精足神旺。《素问·上古天真论》“故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”“真气从之，精神内守，病安从来”。形神统一，重神轻形，这是中医的基本特征，人的生命活动虽然以形为依托，但是是以气为本质的，气绝则身亡，百病生于气，气足神旺。中医诊断学望闻问切中的望诊，其中一个内容就是察神，神反映了一个人的健康状况，这充分说明了神对于健康的重要性，只有做到形与神俱，精神内守才能达到健康长寿的目的。这就要求人们力求做到，恬淡虚无，精神愉快，志闲而少欲，忽扰神气。

(三)和畅情志，塑造心态

情志就是情绪，即中医所说七情喜怒忧思悲惊恐，严格地说这是社会因素对人体影响所做出的反映，情绪往往是通过影响五脏的气机来影响人的健康。《素问·五运行大论》:“怒伤肝，苦伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。《内经》“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。”这些都说明了情绪的剧烈变化会使人体气机紊乱，平衡失调，从而影响人的健康。不论是文献记载还是临床所见，因情志失调而病的病例是很多的。如范进因喜而疯，黛玉积忧成痨等等，因此中医认为和畅情志是调理身体健康的基础。

和畅情志主要是排除干扰脏腑气血活动的精神因素，理顺气机。关于和畅情志，中医也有很多办法，如常用的情志相克法:恐胜喜、胜悲、悲克怒、怒胜思、思胜恐等等，但是这些都是一些应急用的方法，要从根本上做到和畅情志，关键要塑造一个积极乐观向上的快乐心态。人生一世，不如意之事十之八九，现代人的生活压力、工作压力越来越大，如果没有一个好的、豁达快乐的心态，往往会使人思想焦虑，心生疲惫。这也是现代人处于亚健康状态的越来越多，得生活习惯病的越来越多，猝死的越来越多的主要原因之一。佛修心，道修身，认真思考，塑造一个积极向上的快乐心态，才能做到气定神闲，宠辱不惊。情志养生，根本上就是塑造一个好的心态。

(三)通经络，适当运动

《内经》认为，经络是运行气血的网络通道，是与人体密切相关的组织系统，与脏腑共同构成人体生命活动的基础，其主要功能是运行气血，沟通表里，联系脏腑;人体所必须的营养物质气血是通过经络来运送的，为脏腑组织提供营养物质，以维系他们之间的联系，从而保证正常的生命活动。“通则不痛，痛则不通”说明了经络对于人体健康的重要性。

通经络的方法有很多，适当运动是一种很好的方法。运动养生也是《黄帝内经》养生思想的重要组成部分。《内经》记载了通过散步、导引、按跷、吐纳、冥想等运动方法，达到养生防病目的。在运动方式的选择上主张“动”“静”结合。《素问·六微旨大论》:“夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也”。“成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化，静之期也”。《内经》强调动静结合，相得益彰，才能达到运动的平衡与统一。动以修形，静以养神，动静结合，以此来增强体质，预防疾病。因此，我们主张适当从事一些户外的有氧运动，也主张一些呼气吐纳的导引术和健身气功，得以形神兼备，从而达到强健身体、通经活络的效果。

(四)食饮有节

食饮有节是指食饮有规律、有节制，能根据自己的身体需求摄取适当的食物，不随心所欲。

食饮养生、食饮养疾是《黄帝内经》养生思想的一个非常重要的内容。《内经》认为，五谷之精是人体生命活动的直接能量供应者，“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。”《素问·痹论》“饮食自倍，肠胃乃伤。”《素问·藏气法时论》“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。这些论述都充分体现了“谨和五味”和“食饮有节”的食饮养生思想，强调了膳食对身体健康的重要影响，强调了膳食的均衡性，荤素搭配，营养均衡;“节”在《内经》中的含义是“度”“控制”的意思，但是在现代的生活中，“节”还应该加上季节的意思，大自然提供给我们的食物是按季节提供的，每个季节的食物其属性也是各有差异，这也是《内经》“道法自然”养生思想的要求。

(五)起居有常不妄作劳

《黄帝内经·上古天真论》“起居有常，不妄作劳”指的是人的起居、劳作生活要有规律，要符合自然规律。《素问·四气调神大论》“春夏宜夜卧早起;秋季宜早卧早起;冬季宜早卧晚起。”就说明了睡眠的作息规律。内经认为，人的脏腑都有工作时间和休息时间，人的作息、劳作要适应其规律，才能“生气不竭”。内经所说“五劳七伤”指的是“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。”这些正是我们现代人的生活习惯，从而也导致一些列生活习惯病成了我们新的职业病，故“半百而衰”，只有做到起居有规律，不过分劳作，才能做到形神兼备、协调统一，享受健康的自然寿命。

《黄帝内经》是中医学及养生学的基础，有着完整的养生理论体系，有着极强的实践指导意义。通过阐述人与自然和社会相互之间的关系和影响，提出了天人合一、道法自然的养生思想，形成了较为系统的中医养生保健框架。终究其养生方法，内经开篇第一章上古天真论就告说我们，健康长寿不是养生方法有多好，其本质其实就是一种生活方式，也就是健康的生活方式，就是天人合一，道法自然的生活方式。

［1］姚春鹏.黄帝内经［M］.北京:中华书局，2010.

C913.4

A

1008－4614－(2016)06－0056－03

2016－10－23

付刚(1966—)，男，湖南安化人，湖南税务高等专科学校教授，专业方向:职业健康与养生。