临沧市医学检验技术岗位能力调研概况及思考

周建文，鲁正宏，张奕蓉

（临沧卫生学校，云南 临沧 677000）



临沧市医学检验技术岗位能力调研概况及思考

周建文，鲁正宏，张奕蓉

（临沧卫生学校，云南 临沧 677000）

摘要：为了解我校检验技术专业学生岗位能力与行业之间的差距，确保我校医学检验技术专业在人才培养模式及课程体系改革中有明确的方向，促使学校人才培养与社会需求有机结合，进一步提升办学水平和社会服务能力，以国家示范校建设为契机，组织开展医学检验技术岗位能力调研工作。本次调研工作涵盖我市各级医疗卫生行业、部分实习生及毕业生，调研形式是医院专家骨干到校指导、问卷调查、电话追踪调查、走访和座谈等。

关键词：临沧市；医学检验；岗位能力

我市属云南省经济落后地区，医疗卫生事业的发展相对滞后，特别是医疗辅助科室的整体水平仍处于较低水平，卫技人员严重匮乏，远不能满足各级各类医疗卫生机构的岗位需求，这些成为我市医疗卫生服务体系建设中的一大瓶颈。对此，将医学检验技术专业作为我校重点建设专业，向各级各类医疗卫生机构培养和输送具备一定专业素质的医学检验技术人才，既符合学校的发展需要，也符合我市医技人员队伍建设的需要。

1　调研目的

通过对我市各级各类医疗卫生行业检验科室进行调研，了解检验专业技术人才配备及分布情况、社会需求及岗位能力要求，从而指导学校人才培养模式及课程体系改革。通过对我校近两届检验专业学生的实习情况、就业情况、岗位分布以及其对学校教学情况的反馈信息，了解毕业生的就业方向及学校在人才培养模式、课程体系设置方面存在的问题。通过岗位能力调研及后续整理分析，为检验专业的人才培养模式改革及课程体系改革提供最基础的原始资料和依据，促进课程设置、教学目标及人才培养途径更加科学准确，不断缩小与行业之间的差距，提高学校办学水平，提高毕业生的综合素质和岗位能力。

2　调研概况

先后对我市各级各类医疗卫生行业检验科室及部分学生开展调研工作，并对收回的有效调查问卷进行整理分析，将所得结果概括如下。

2.1各级医院检验科常用仪器设备和常规检测项目

通过本次调研，综合我市各级医院检验科基本情况：县级以上医院检验科常规设置有血液、免疫、生化、放射免疫、细胞及微生物6个科室；常用仪器设备近二十种；常规检测项目达四十余项。

2.2医学检验技术毕业生就业情况

我校近两届检验技术毕业生在毕业离校两个月内的就业率达95%以上，毕业生就业渠道包括县级医院、私立医院、乡镇卫生院、中心血站及非医疗卫生行业，其中主要就业于县级医院（合同制）和私立医院，占90%以上。少部分毕业生暂定了就业岗位，包括生化检验、免疫检验、血液学检验、细胞学检验、门诊导医等。

2.3用人单位岗位能力要求

向我市2所市级医院、7所县级医院发放调查问卷，用人单位最关注的毕业生岗位能力主要包括设备清洗、结果填报、质量控制、标本采集制备、常用仪器的使用与维护等。用人单位最关注的毕业生职业素养是具有一定的法律法规意识、严守规章制度、一定的理论基础、一定的实践技能、爱岗敬业、道德品质良好等。此外，用人单位需要学生掌握的一般仪器主要包括显微镜、离心机、紫外可见分光光度计、荧光光谱仪、原子吸收分光光度计、电泳仪及洗板机等；需要学生掌握的分析仪主要包括电解质分析仪、血气分析仪、自动血培养仪、血细胞分析仪、血液凝固分析仪、血液流变学分析仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪、自动生化分析仪等。

2.4核心课程实践项目调研

根据中职卫生学校医学检验技术教学大纲核心课程实践项目设置，分科目向9个市级、县级医院检验科展开问卷调查。结果显示：在寄生虫检验课程共16个实践项目中，认为有7个项目可以淘汰或舍弃；在免疫检验课程共21个实践项目中，认为有11个项目可以淘汰或舍弃；在临床检验课程共61个实践项目中，认为有11个项目可以淘汰或舍弃；在生化检验课程共34个实践项目中，认为有11个项目可以淘汰或舍弃；在微生物检验课程共34个实践项目中，认为有6个项目可以淘汰或舍弃。

3　人才培养及课程体系存在的主要问题

我校医学检验技术课程设置包括7个公共基础模块课程、8个专业基础模块课程、5个专业模块课程和5个拓展模块课程，课程设置基本能满足中职毕业生岗位能力需要。但从学生的实践能力出发，要符合实用型人才培养模式，使毕业生能够与用人单位岗位要求有机接轨，在培养模式及课程体系方面仍存在诸多问题。

3.1教材内容滞后

随着医疗卫生行业的快速发展，临床检验科室在方法学和仪器设备等方面更新迅速，但学校的教材内容滞后，仪器设备远跟不上行业发展及更新换代的步伐。首先，教材中同一检测项目往往阐述有多种实验方法，但临床检验科室在实际工作中常采用其中的1～2种，甚至教材中的检验方法或仪器设备临床早已淘汰。其次，教材中多数检验方法仍停留在手工操作的基础上，无论是理论性和实践性都不能有机融入临床检验自动化或半自动化的工作流程，不能与临床操作实际有机接轨，这些问题将导致毕业生岗位能力低下。

3.2培养模式不能满足专业岗位能力的需要

医学检验技术岗位能力突出体现在对实践技能的要求，需要掌握各种仪器设备的操作和使用方法，能够灵活运用各种检验技术和评价方法，能初步进行结果判断、临床分析和填写报告，能够进行质量控制，还应具备一定的科研能力和常规仪器设备的维护能力。医学检验核心专业课程的教学内容都侧重于实践性教学，注重实践能力的训练，而我校检验技术专业教学模式仍停留在以课堂为中心的传统教学模式上，核心专业课程的实验开出率严重不足，加之校内实验室设备陈旧或缺乏，致使检验技术专业实践教学远不能满足岗位能力的需要。

3.3毕业生实践技能与岗位能力要求存在较大差距

检验专业学生在校学习期间，能够开展的实践操作和实验项目极为有限，开展医院见习的时间和机会较少，学生在临床见习过程中没有动手操作的机会。通过对我校检验专业毕业生、实习生和医院带教教师的电话调查，他们普遍反馈的问题是：步入临床工作初期，在显微镜、离心机、恒温箱、干燥箱、采血管等一般仪器设备的使用上，由于在校期间缺乏足够的实训机会，学生不能独立完成仪器设备的操作和常规维护。在生化分析仪、血液分析仪、凝血分析仪、培养仪、电解质分析仪等自动化仪器的使用上，由于在校学习期间学生缺乏实践学习的机会，加之英语水平较差，对仪器的操作流程、参数设置和常规维护等需要较长时间的学习和经验积累。

4　思考与建议

随着科学技术的飞速发展，临床医学检验工作基本实现了全自动化或半自动化，医学检验的灵敏度和特异性也越来越高，检验项目不断增加，医疗卫生行业对于医学检验结果的依赖性也越来越大，检验科室专业技术人员综合素质和工作质量直接影响到各级医疗卫生机构的整体工作水平。用人单位为了适应医学检验科室自动化和规范化的发展，对医学检验技术毕业生的综合素质要求越来越高，毕业生需要具备一定的理论知识和实践操作能力才能胜任岗位工作。

4.1构建多渠道学习模式

我校检验专业开设的核心专业课程包括寄生虫检验技术、免疫检验技术、临床检验技术、生化检验技术和微生物检验技术。这5门核心专业课程是学生步入临床实习的专业基础，也是医院检验科室分科的依据。在教育教学中应与时俱进，结合行业发展和岗位能力需要，做好理论教学内容和实践教学内容的更新工作，同时加强学生实践技能的培训学习。

4.1.1重视临床见习临床见习是学生接触实践学习的第一步，也是学生从课本外获取新知识的开始。良好的临床见习能够使学生形成更新知识的意识，培养学生养成良好的自主学习习惯，同时也能提高学生对理论知识的理解能力。可以通过临床见习指导和培训开展教育引导工作，以确保临床见习的质量。建议在原有每学期组织两周见习的基础上，组织外聘行业专家进行见习教学管理，利用医院和实习基地的资源，增加常规教学活动之外的见习和学习观摩。

4.1.2建设校园学习网络，促进精品课程的开发和使用 在校学习期间，学生的学习途径和渠道极为有限，而学校检验技术专业实验室建设远不能满足专业实践学习的需要。要促进学生自主学习能力的提高、注重知识的更新，除了加强检验技术专业实验室建设外，建设校园学习网也是切实可行的办法。通过专业教师对课程知识体系的更新和完善，在多渠道提高学生学习兴趣的同时，校园学习网络也能够较好地弥补教材内容滞后于行业岗位实际的不足。与此同时，通过专业教师积极开发专业精品课程能有效提高教学质量。

4.1.3加强校企合作、院校合作 在近年来的教育教学中，学校聘请了校外实习点医院检验科室专业技术人员到校任教，学生有了更多的机会到医院针对性地学习专业技能，更好地做到了理论教学与实践教学的有机结合，是目前我校检验技术专业教学较为理想的模式之一。学校应进一步加强与校外各级各类医疗机构的合作，以此增加学生在实践学习过程中的动手动眼机会，促进学生理论学习与实践操作接轨。除了常规外聘临床教师外，还应考虑聘请校外专业技术人员到校开展集中培训。

4.2注重实践技能的学习培训，促进学生的角色转变

在学生临床实习期间，除了做好充分的实习前动员和教育引导工作外，有效的实习管理、临床实习指导和考核制度将促进学生在实践学习中更快成长，获得更大的提升。这就需要学校进一步完善实习生临床实习管理制度和考核制度，结合目前检验专业的发展趋势和岗位能力要求系统编制临床实习指导。

4.2.1编制《专业课程核心知识点学习指导》根据目前市级、县级医院临床检验科室的分科情况，围绕我市医疗卫生行业检验科室岗位能力要求，编制《专业课程核心知识点学习指导》，这对学生把握行业动态和行业标准具有重要的指导意义，同时注意各类检测项目参考值应与行业标准统一。

4.2.2注重实践技能的学习培训 虽然各级各类医疗卫生行业检验科室基本步入了自动化、半自动化，但熟悉实验室规章制度和工作流程、熟练掌握基本仪器设备的操作、知道常规检验项目的检测原理是非常有必要的。在教育教学中，应当注重对学生基本功的训练，特别是各级医院检验科应用广泛的相关实践技能需要着力强化。除了在常规教学活动的实验课中安排训练，在毕业实习前还应开展集中培训。

4.3建立有效的实践技能考核评价体系

为了促进学生尽快完成角色转变和适应行业岗位的能力需要，使学生熟练掌握一般设备的使用方法、基本操作的工作流程和自动化仪器的操作流程，建立有效的实践技能考核评价体系是非常有必要的。建议组织编撰《医学检验技术实践技能指南》校本教材，并通过行业专家审核，分阶段、有计划、多层次、全方位地开展学习培训和考核，促进学生尽快完成临床实习的角色转变，以适应行业岗位的能力需要。

综上所述，结合学校实际、我市医疗卫生机构实际情况和发展趋势，医学检验技术在理论教学模块及实践技能培训中都存在困难和问题，特别是实践教学和仪器操作方面是最为薄弱的环节。因此，在教与学的过程中，应及时结合各级各类医疗机构的岗位能力需要，注重知识的更新，积极探索校内外各种教学渠道，优化学校办学条件，培养学生岗位能力，做到与时俱进、学以致用。■

中图分类号：G526.5

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）12-0120-03