胸部外伤患者采取个性化护理干预效果观察

李敬华

胸部外伤患者采取个性化护理干预效果观察

李敬华

目的 探讨采用个性化护理对胸部外伤患者进行干预治疗方法及治疗效果。方法 选取胸部外伤患者76例，随机分成对照组和观察组，各38例，对照组患者进行常规护理干预；观察组患者在对照组基础上进行个性化护理干预，观察2组疗效、并发症发生率。结果 对照组总有效率81.58%，并发症发生率18.42%，平均住院时间（16.5±2.5）d；观察组总有效率94.73%，并发症发生率5.26%，平均住院时间（8.5±1.5）d；观察组总有效率显著高于对照组，而并发症发生率及平均住院时间均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对胸部外伤患者采取个性化护理干预，可提高患者的治疗效果，降低并发症发生率，减少住院时间。

个性化护理；胸部外伤；护理干预

胸部外伤是临床救治中比较常见的一种疾病，属于胸外科，有发病急、病情扩展迅速等特点；胸部外伤的发病率越来越高[1]。其致病原因大多为交通事故、挤压或坠落等；并易引发肺部损伤、脏器或气血损伤等情况。患者入院后均需送至急诊进行抢救治疗，要想提高其救治效率，应加强对患者术后的护理干预[2]。本文就76例胸部外伤患者进行个性化护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取2012年1月～2013年12月吉林市北华大学附属医院进行诊治的胸部外伤患者76例，其中男43例，女33例；年龄15～75岁，平均（45.5±4.9）岁。高处坠落致伤者19例，交通事故致伤者39例，挤压致伤者18例；将其随机分成对照组和观察组，每组38例。对照组中男22例，女16例，年龄16～75岁。观察组中男21例，女17例，年龄15～74岁。2组在性别、年龄等方面的对比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者采取常规护理方法进行干预，护理人员应加强对患者血压、心电和呼吸等各项生命体征的监测，注意观察患者有无其它症状或出现缺氧等，及时采取对症治疗[3]；并注意床铺消毒与整洁等。

观察组患者则在对照组基础上进行个性化护理干预：（1）心理护理。患者会出现害怕、紧张等不良情绪，护理人员需耐心安慰，对其讲解病情状况、本院治疗水平及处理方法等，不断鼓励患者要增强信心配合医生治疗。（2）疼痛护理。护理人员可在医嘱下对其进行置胸管止痛[4]。（3）呼吸道护理。护理人员需根据患者病情情况对其采取适量给氧治疗；并教会患者规范的呼吸或咳痰方式，以减轻因咳痰带来的阵痛或伤口出血；特殊情况时可进行雾化吸入[5]。（4）并发症护理。护理人员应叮嘱患者要保持口腔定时消毒和清洁[6]；注意检查引流管是否牢靠、顺畅或发生堵塞等，若发现引流液发生变化需立刻告知医生进行对症处理；定时更换伤口敷料，避免感染。

1.3 观察指标 观察对比2组平均住院时间、治疗效率和并发症发生率。治疗效率分为治愈、有效和无效，治愈指疼痛等症状全部消失，恢复正常；有效指疼痛等症状基本消失，机体恢复趋于正常；无效指病情无好转迹象。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS18.0软件进行统计、分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗效果对比 对照组平均住院时间为（16.5± 2.5）d；其中治愈11例（占28.95%）；有效20例（占52.63%）；无效7例（占18.42%）；总有效率为81.58%。观察组平均住院时间为（8.5±1.5）d；其中治愈27例（占71.05%）；有效9例（占23.68%）；无效2例（占5.27%）；总有效率为94.73%。观察组总有效率显著高于对照组，住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.843，P＜0.05）。

2.2 2组并发症发生率对比 对照组中，出现恶心、呕吐等并发症的有7例，占18.42%；观察组中，出现恶心、呕吐等并发症的有2例，占5.26%。观察组并发症的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.068，P＜0.05）。

3 讨论

胸部外伤患者大多由于各种外界因素而致伤，需采取急救治疗，包括给氧治疗、保持呼吸通畅、进行止血、异物清理及支架固定等等。一般胸部损伤者包括药物治疗及手术治疗等[7]，但患者术后仍处在危险状态，应加强患者术后的护理干预，提高患者的恢复效率。

本文选取了76例胸部外伤患者进行护理干预探讨，采用个性化护理的总有效率、并发症发生率及平均住院时间均优于常规护理者，说明个性化护理的有效性。个性化护理包括心理护理、疼痛护理、呼吸道护理、并发症护理及对患者生命体征等的护理干预[8]。对患者进行心理护理，可通过沟通、安慰、对病情治疗及医院技术等的讲述来增进医患关系，减轻患者对疾病的恐惧；同时对患者加强生命体征监测、感染等并发症预防及采取适量止痛药物辅助患者减少疼痛等，均可提高治疗效率。

[1] 于淑芳.个性化护理对胸部外伤患者的影响[J].中国伤残医学，2013，21(9)：322-323.

[2] 胡月霞.个性化护理对胸外科术后患者病情恢复的影响[J].中国现代药物应用，2014,8(19)：213-214.

[3] 罗智燕，郭亚丽.个性化护理用于胸部外伤患者效果观察及护理体会[J].吉林医学，2014，35(28)：6398-6399.

[4] 刘静.重症胸部外伤的急救与护理体会[J].中国现代药物应用，2011,5(9)：111-112.

[5] 华吉娜.浅谈胸部外伤患者的护理[J].中外医学研究，2011，9(26)：81-82.

[6] 刘乐.个性化护理用于胸部外伤患者效果观察及护理体会[J].中国保健营养，2012，11(20)：4583-4584.

[7] 陈红.个性化护理对患者护理满意度影响研究[J].吉林医学，2013,34(8):1571.

[8] 彭玉红.68例胸部外伤急救护理体会[J].甘肃医药，2012，31(8):629-630.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.4.071

吉林 132011 吉林市北华大学附属医院感染管理处 （李敬华）