沙 艳
(张家港市中医医院皮肤科 江苏 张家港 215600)
传染性湿疹样皮炎是因慢性细菌性感染病灶中排出的分泌物刺激局部皮肤导致局部皮肤发生湿疹样改变的一种皮肤病。该病患者的患处有明显的分泌物渗出,严重者可出现明显的水肿。为探讨使用红光联合中药药液冷湿敷治疗传染性湿疹样皮炎的效果,我院对近几年收治的30例传染性湿疹样皮炎患者使用红光联合中药药液冷湿敷的方法进行了治疗,获得了很好的效果,现将研究结果报告如下。
本文的研究对象为2014年至2015年我院收治的30例传染性湿疹样皮炎患者。这些患者的病情均符合《临床皮肤病学》中关于传染性湿疹样皮炎的诊断标准。在这些患者中,有男性患者13例,女性患者17例;其年龄为10~75岁,平均年龄为42.2岁。这些患者在进行本次研究前三日内未口服或外用过抗组胺药物、皮质类固醇激素药物及抗生素。这些患者均未合并有全身感染,不对本次研究中所用的药物过敏,能坚持进行治疗。
将白鲜皮10g、大黄6g、地肤子10g、黄柏10g、黄芩10g、苦参10g、蛇床子10g、野菊花10g加入到清水中一同煎煮,取药液冷却后备用。将备好的中药药液均匀地涂抹在患者的患处。将患者的患处置于光子治疗仪(型号Carnation-87C,深圳普门科技有限公司生产)的光板下20cm处。选择5级能量连续输出模式对患者的患处进行红光照射,持续照射20分钟。将纱布折叠成4层,用中药药液浸湿,湿敷在患者的皮损处。每5分钟更换一次纱布,共湿敷30分钟。每天治疗1次,连续治疗7天。
痊愈:患者皮损处完全消失或仅有色素沉着,其临床症状消失。显效:患者的大部分皮损消退,无瘙痒感或疼痛感,皮肤无红肿、渗液的情况,但有少量的脓疱、水疱、皮屑、薄痂。有效:患者的部分皮损消退,有轻微的瘙痒感、疼痛感,有皮肤红肿或渗液的情况,有丘疹、水疱、脓疱等。无效:患者的皮损消退不明显,皮肤红肿、渗液的情况较严重,有大量的皮疹。愈显率=痊愈率+显效率。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
经过治疗后,在这些患者中,治疗效果为痊愈的患者有16例,为显效的患者有10例,为有效的患者有4例,其治疗的痊愈率为53.3%,其治疗的愈显率为86.7%,其治疗的总有效率为100%。在治疗的过程中,这些患者均未发生不良反应。
传染性湿疹样皮炎的发生与慢性细菌性感染性疾病有关。长期卧床的患者和足癣患者易罹患该病。夏天温度高、湿度大,真菌活动频繁,慢性细菌性感染性疾病患者对患处进行搔抓刺激或合并细菌感染后,极易引发传染性湿疹样皮炎。也有部分青少年患者在烫伤、擦伤后,使用当地的“土方法”进行治疗,刺激患处,引发传染性湿疹样皮炎。中医认为,传染性湿疹样皮炎多因湿热蕴结所致。使用中药药液冷湿敷该病患者的患处,可达到消炎、止痒、抑制渗液的目的。本次研究中所使用的中药方中含有大黄、黄芩、黄柏,是以三黄洗剂为基础的组方。该方剂具有清热燥湿、收敛止痒的功效。该方剂中的白鲜皮、苦参具有清热燥湿的功能;地肤子、蛇床子可止痒;野菊花能清热解毒,抑制细菌、真菌的繁殖。将上述诸药合用,能起到退肿、消炎、止痒、抑制渗液的作用。光子治疗是近年来皮肤科医师常用的一种治疗方法。使用红光治疗传染性湿疹样皮炎可改善患者的微循环和局部营养状况,加速其肉芽组织的生长,促进其创面的愈合,提高其机体的免疫力,促进其进行自体消炎,并起到一定的镇痛作用。
总之,使用红光联合中药药液冷湿敷治疗传染性湿疹样皮炎的效果显著,安全性高。