PBL教学法在中药炮制理论教学中的应用

李　娴　张振凌　李　凯　李红伟　田连起



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PBL教学法在中药炮制理论教学中的应用

李娴张振凌李凯李红伟田连起

目的介绍PBL教学法在中药炮制理论教学中的应用体会。方法采取PBL教学法讲授中药炮制学课程中“杀酶保苷”这一理论性内容。结果通过实践应用，体会到PBL教学法更能充分的调动学生学习的积极性和主动性，培养学生自主学习、科研创新的能力。结论PBL教学法应在中药炮制理论教学中推广应用。

中药炮制学；理论教学；PBL教学法

中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。中药炮制是中医药理论在临床用药上的具体表现，是世界上独特的制药技术，是保证饮片质量的关键，具有实践性强、知识面广的特点，是一门既传统而又新兴的综合性的应用学科[1]。通过本课程的教学，要求学生掌握中药炮制的基本理论和基本技能，熟悉中药炮制的起源、现状，以及炮制在临床中的作用，炮制品的性状、特征；了解中药炮制品现代化研究等，培养学生具有从事中药炮制的生产、科研及开发应用的能力。

如何使学生成为具有中医药思维的创新型和应用型人才。笔者结合本课程的自身特点和具体情况，尝试在中药炮制理论教学中采用PBL教学法，在完成传统教学目标的基础上，进一步培养学生自主学习能力、创新能力与专业素养。

1　PBL教学法提出的依据

PBL(problem-based learning) 教学法是美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学首先提出的[2]。相对于传统教学方法，PBL教学法是一种创新，两者最大的区别在于传统教学法是以教师为中心，PBL教学法是以学生为中心；体现在授课方式上传统教学法重在教，PBL教学法重在学；反应在授课过程中学生在前者是被动学习，在后者是主动学习。针对授课的具体内容，PBL教学法强调学生要主动积极地融入到老师预先设定的有意义的专业问题情景中，带着学习任务，通过自身的主动探索与团队协作去分析和解决实际问题，通过解决问题从而发现隐藏在问题背后的科学知识和理论知识，提高解决科学问题的专业技能和自主学习、终身学习的能力[3]。

虽然PBL教学法是目前较流行的一种教学方法，但这种教学法更适用于理论性较强的教学内容，对实践性很强的内容来说，完全照搬，无异于画饼充饥[4]。因此授课教师应根据具体的教学内容具体分析，确定并采用适宜的教学方法，通过分析具体教学内容，将教师主导取向和学生自学取向的教学策略结合起来，灵活运用，优势互补。例如单味药物的炮制作用、炮制目的及现代研究概况，属于中药炮制学中理论性较强的内容，也是课程的难点，这部分内容又具有两个特点：一是现代研究概况具有现代实用性特点，二是炮制作用与炮制目的具有传统基础性特点[5]。对于传统基础性内容，内容系统且答案肯定，宜采用传统教学法，以便学生更好地掌握已成为定论的基础知识；对于现代研究概况等实用性内容，涉及的问题答案往往不唯一，宜采用PBL教学法。

2　PBL教学法的实施

笔者以《饮片切制——切制前的软化处理》章节中黄芩的软化方法为教学内容，探索PBL教学法在中药炮制理论教学中的运用。

首先授课教师应采用恰当的方法引发学生学习的动机和兴趣，激发学生的好奇心和探索欲望[6]。例如黄芩，历代记载有浸、烫、煮、蒸等炮制方法，传统上南方认为“黄芩有小毒，必须用冷水浸泡至色变绿去毒后，再切成饮片，叫淡黄芩”，而北方则认为“黄芩遇冷水变绿影响质量，必须用热水煮后切成饮片,以色黄为佳”。所以关于黄芩的软化方法一直存在着南北方之争议，究竟哪种方法才是最佳的、科学的炮制方法？问题提出后,给学生们留一周查阅资料的时间，让他们积极寻求答案。

再次上课的时候，请一名学生通常是学习委员或班长，主持关于“南北方炮制黄芩究竟哪种方法才是最佳的、科学的炮制方法？黄芩为何会变绿？是在炮制过程中的哪个环节出现变色问题”的讨论。讨论中会出现各种可能，有的同学认为市场上黄芩出现绿色的情况较普遍，进而认为南方炮制黄芩的方法是科学的。甚至还有同学对黄芩炮制后是否真的变色提出质疑。在学生们的热烈讨论下，老师要逐步引导，即《中药化学》已经学过黄芩苷具有抗菌消炎作用，是黄芩的主要有效成分,目前许多含黄芩的复方制剂如银黄片均以黄芩苷含量作为质量指标，故对该中药炮制的重点就应是探讨哪种工艺能最大限度地保存黄芩苷。学生终于找出问题的关键——黄芩在冷水浸泡过程中，黄芩苷可被药材中的酶水解成黄芩素，黄芩素不稳定易氧化成醌类化合物而显绿色。可见，南方用冷水浸泡的方法炮制黄芩会使有效成分损失而导致抑菌活性降低；而北方的沸水煮由于高温破坏了酶的活性，使黄芩苷免遭水解，保证了饮片的优质和传统外观质量要求，因而是最佳和科学的炮制工艺。通过实施PBL教学法，学生们不仅掌握了黄芩的炮制机理和炮制方法，更加深了对中药炮制中“杀酶保苷”这一普遍炮制原理的理解。

综上所述，通过在中药炮制理论教学中尝试PBL教学法，对学生能力的培养是多方面的，在教与学的过程中学生充分发挥了主观能动性，在文献检索、归纳总结，口头表达等方面得到锻炼，实现了从原来被动接受知识到主动自主学习的过程，也为学生能发挥其创造性思维提供了一个平台。教师通过PBL教学法实施，也可从学生的讨论中得到某些启示，真正做到教学相长，同时提高中药炮制学科的教学质量，促进了本学科的发展。

[1]龚千锋.中药炮制学[M].北京：中国中医药出版社，2012：48.

[2]Barrows H S，Tamblyn R M. An evaluation of problem-based learning in small group utilizing a simulated patient[J].J Med Educ，1976，51(1)：52-54.

[3]李林，余姝丽，殷放宙，等.中药炮制学的 PBL 教学实践[J].成都中医药大学学报：教育科学版，2012，14(4)：27-29.

[4]范晖，涂惠，钟凌云，等.中药炮制实验教学的PBL模式[J].实验室研究与探索，2013，32(4):165-166.

[5]李凯.PBL教学法在中药炮制学教学中的尝试与探讨[J].中国中医药现代远程教育，2012，10(23):77.

[6]李林，李伟东，殷放宙，等.基于 PBL 的中药炮制课程单元教学设计——以何首乌的炮制为例[J].南京中医药大学学报：社会科学版，2012，13(2)：96.

河南中医药大学药学院(郑州 450046)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.15.066

1003-8914(2016)-15-2284-02

(本文校对：卫向龙2015-11-23)