心理护理对子宫切除患者术后负面情绪及性生活的影响

刘 洁

（黑龙江省大兴安岭地区塔河县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165200）

·临床护理·

心理护理对子宫切除患者术后负面情绪及性生活的影响

刘 洁

（黑龙江省大兴安岭地区塔河县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165200）

目的研究心理护理对子宫切除患者术后负面情绪及性生活的影响。方法将2014年6月至2016年5月子宫切除的患者82例做为研究对象，按照护理方式不同分为对照组和观察组各41例，对照组采用常规的临床护理方式，观察组在此基础上加强心理护理，而后比较两组患者的焦虑、抑郁评分和性生活满意度。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组性生活满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于子宫切除后的患者加强心理干预可有效的改善患者焦虑、抑郁的状态，同时提高性生活满意度，值得临床推广使用。

心理护理；子宫切除；不良情绪；性生活

在妇产科临床上，子宫切除术是很多疾病保守治疗效果不佳时才不得已采取的治疗方式，包括各类良恶性的肿瘤。子宫是女性的生殖器官，切除子宫虽然可以治疗疾病，但对于女性的心理也造成很大的障碍和不良的影响，很大一部分患者在切除后子宫后都出现一种生理不完整的感受，而且会影响夫妻双方正常的性生活[1]。此次主要针对理护理对子宫切除患者术后负面情绪及性生活的影响展开研究和分析，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年6月至2016年5月子宫切除的患者82例做为研究对象，按照护理方式不同分为对照组和观察组，各41例。对照组年龄34～51岁，平均年龄为（42.4±4.3）岁 ，疾病类型包括子宫内膜异位症12例、子宫肌瘤20例、子宫腺肌病9例；观察组年龄33～50岁，平均年龄为（42.1±4.1）岁，疾病类型包括子宫内膜异位症14例、子宫肌瘤21例、子宫腺肌病6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规的临床护理方式，包括健康宣教、饮食指导以及生活护理。观察组在此基础上加强心理护理：（1）心理干预：护士要为患者讲解疾病的发生和发展，而且要告知患者手术治疗的目的和重要性，同时要将手术的过程和预后告知患者，让患者做好基本的心理准备，帮助患者建立良好的心态，以提高其治疗的依从性，建议患者多去参加一些集体性的活动，培养患者兴趣，加强对自我形象的改善，从而获得社会认同感。（2）健康教育：向患者及其爱人都要进行健康教育，关于此类谈话必须在术前和术后分别进行一次，主要宣教内容是进行双方基础知识的培训，护士要采取通俗易懂的语言让夫妻双方了解基本的子宫和卵巢的功能，并且在子宫切除后也不会影响女性正常的内分泌功能，从而解除夫妻双方的心理负担。护士要引导夫妻双方对性生活有一个正确的认识，伴侣要在心理上给予患者支持，告知伴侣对患者要抱有亲情和关怀，不能让患者感觉受到歧视[2]。

1.3 观察指标

采用国际通用的焦虑、抑郁评分量表对两组采取不同护理方式的患者进行评价。根据焦虑、抑郁评分量表计算，当焦虑、抑郁量表评分达到50分以上时，说明患者此时存在焦虑的心理状态；分数在53分以上时，说明患者有抑郁的心理状态。性生活满意度包括满意和不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者焦虑、抑郁评分

说明两组患者都存在焦虑、抑郁的心理状态，观察组通过加强心理护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，以P＜0.05为差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者焦虑、抑郁评分量表比较（±s）

表1 两组患者焦虑、抑郁评分量表比较（±s）

组别n焦虑评分抑郁评分观察组4150.3±2.254.3±3.6对照组4152.8±2.858.4±5.2 t 4.49544.1509 p 0.00000.0001

2.2 比较两组患者性生活满意度

对照组患者满意27例、满意度为70.73%、观察组满意36例、满意度为97.80%，观察组满意度明显高于对照组，（x2=5.5489；P=0.0184）差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫是女性特有的器官，是孕育胚胎和维持女性生理功能的重要场所，患者在子宫切除后会产生不同程度的心理障碍，主要表现为子宫切除后丧失了某些功能而带来的自卑感，也包括对夫妻性生活产生的不良影响而带来的焦虑和抑郁的心理状态[3]。因此，对于这一类患者必须加强其心理护理，护士要针对患者存在的心理问题进行针对性的护理，如为患者夫妻双方进行健康宣教，告知他们子宫切除后不会影响女性的基本生理功能，其次，也不会对性生活造成任何影响，让伴侣在心里和精神上给予患者支持，同时要加强患者夫妻双方的情感交流，保持性生活的和谐。研究结果显示，经过加强心理护理的观察组，焦虑、抑郁评分明显优于对照组，为差异有统计学意义（P＜0.05）。而且，观察组患者性生活满意度也得到了显著的提高。可见，对于子宫切除后的患者加强心理护理可以减轻患者焦虑、抑郁的状态，从而提高性生活的满意度，值得临床推广和使用。

[1] 杨云闪.综合心理护理对子宫切除术患者术后心理及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(10):1336-1339.

[2] 钟尧仙.子宫肌瘤患者行子宫切除术后的心理护理[J].解放军护理杂志,2013,30(11):45-45.

[3] 马 瑞.心理干预对子宫切除术后患者不良情绪及性生活满意度的影响[J].当代护士(学术版),2013,(4):55-56.

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ISSN.2095-8803.2016.12.164.02