探讨延续护理对支气管哮喘患者生活质量及疾病控制的影响

陈蕾

探讨延续护理对支气管哮喘患者生活质量及疾病控制的影响

陈蕾

目的分析延续护理对支气管哮喘患者生活质量及疾病控制的影响。方法回顾性分析我院2014年1月～2016年3月收治的52例支气管哮喘患者的临床资料，根据双盲法将其分为研究组（26例）与对照组（26例）。对照组给予常规护理，研究组基于常规护理给予延续护理；对比两组生命质量、哮喘控制情况以及服药依从性。结果与对照组相比较，研究组26例支气管哮喘患者护理干预之后的生命质量、哮喘控制情况以及服药依从性更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理应用于支气管哮喘患者护理中效果十分显著。

延续护理；支气管哮喘；生活质量；疾病控制；影响

目前，支气管哮喘发生率呈现逐年升高的趋势，因此需要充分重视支气管哮喘的预防控制[1-2]。本文主要通过选取我院2014 年1月～2016年3月收治的52例支气管哮喘患者的临床资料，分析延续护理对支气管哮喘患者生活质量及疾病控制的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2014年1月～2016年3月收治的52例支气管哮喘患者的临床资料，根据双盲法将其分为研究组（26例）与对照组（26例）。研究组12例男性患者，14例女性患者；年龄23～68岁，平均年龄为（43.28±10.05）岁。对照组11例男性患者，15例女性患者；年龄23～69岁，平均年龄为（43.36±10.11）岁。两组支气管哮喘患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理。研究组基于常规护理给予延续护理，即：组建延续护理小组，由呼吸科工作年限在5年以上的10名护理人员组成，对护理理论知识、吸入技术等予以集中培训，通过考核之后的护理人员才能够进入延续护理小组。主要流程如下：（1）出院指导。护理人员予以患者出院指导，主要包括：药物吸入及使用方式、哮喘相关知识及康复指导等，将印有延续护理小组联系方式的卡片发放给每一位患者，嘱咐其一旦病情发作时可直接拨打上面的电话；（2）电话随访。患者出院首周，护理人员应当通过电话询问患者的恢复状况，了解与掌握患者的药物使用状况，耐心解答患者提出的问题，然后每间隔两周进行一次电话沟通，询问其是否严格按照医嘱服用药物；（3）家庭访视。出院2周之后，护理人员应当根据患者的实际情况对其予以家庭访视，主要包括：指导药物的合理使用方式、实时对病情变化予以监测、指导合理饮食、指导运动锻炼、对家庭哮喘急救措施及应对策略予以讲授、嘱咐患者对一系列过敏原予以预防、了解与掌握疾病变化。

1.3 观察指标

观察两组支气管哮喘患者的生命质量、哮喘控制情况以及服药依从性。

生命质量主要选取哮喘患者生命质量问卷[3]予以评估，得分越高，代表生命质量越优。哮喘控制情况主要选取哮喘控制测试表问卷[4]予以评估，得分越高，代表哮喘控制情况越优。用药依从性主要选取MORISKY问卷[5]对用药依从性予以评估，分数越高，代表服药依从性越差。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 生命质量得分、哮喘控制情况对比

如表1所示，与干预之前相比较，两组支气管哮喘患者的生命质量得分、哮喘控制情况差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比较，研究组26例支气管哮喘患者护理干预之后的生命质量得分、哮喘控制情况更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 生命质量得分、哮喘控制情况对比分析（±s）

表1 生命质量得分、哮喘控制情况对比分析（±s）

注：与干预之前对比，#代表P＜0.05；与对照组对比，*代表P＜0.05

项目研究组（n = 2 6 ） 对照组（n = 2 6）干预之前 干预之后 干预之前 干预之后哮喘控制得分 1 5 . 4 2 ± 2 . 0 2 1 9 . 0 2 ± 1 . 4 5#* 1 5 . 2 1 ± 1 . 9 5 1 5 . 0 2 ± 3 . 0 1#生命质量总分 1 0 1 . 8 2 ± 7 . 6 5 1 1 3 . 6 3 ± 7 . 7 1#* 1 0 1 . 5 6 ± 6 . 9 2 1 0 7 . 4 3 ± 7 . 6 2#对疾病的担心 1 4 . 2 5 ± 3 . 1 2 1 6 . 5 2 ± 2 . 0 0#* 1 4 . 7 2 ± 2 . 0 2 1 4 . 5 8 ± 1 . 0 5#刺激物反应 1 9 . 7 5 ± 3 . 4 5 2 2 . 0 2 ± 1 . 4 9#* 1 9 . 5 3 ± 2 . 1 1 1 9 . 4 2 ± 2 . 6 1#心理情绪 1 8 . 3 3 ± 2 . 0 9 2 2 . 6 0 ± 2 . 3 2#* 1 8 . 4 1 ± 1 . 9 4 1 8 . 4 5 ± 2 . 4 2#哮喘症状 1 9 . 0 2 ± 2 . 1 3 2 4 . 1 4 ± 4 . 2 0#* 1 9 . 1 1 ± 2 . 2 9 1 9 . 2 4 ± 3 . 2 2#活动受限 1 9 . 3 1 ± 3 . 2 2 2 1 . 5 2 ± 1 . 4 2#* 1 9 . 2 9 ± 4 . 0 9 1 9 . 5 1 ± 2 . 0 2#

2.2 用药依从性对比

如表2所示，与对照组相比较，研究组26例支气管哮喘患者的用药依从性更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 用药依从性对比分析（±s）

组别 例数 干预之前 干预之后 t P研究组 26 2.11±0.61 0.81±0.62 6.684 3 0.000 0对照组 26 2.20±0.44 1.57±1.29 2.067 1 0.045 6 t - 0.535 1 2.374 7 - -P - 0.595 7 0.022 7 - -

3 讨论

支气管哮喘，实质上就是临床上经常发生的一种慢性气道炎症性疾病，其特点主要包括：反复发作、病程长以及发病率高等，在给予合理治疗的同时，应当充分重视患者的合理护理[6]。

延续护理，实质上是通过登门随访、电子邮件、信函以及电话等一系列方式进行的一种延伸式、开放式的护理模式，有利于进一步提升患者的生活质量，建立一个良好的护患关系，促进患者快速康复[7-9]。

本研究中，研究组26例支气管哮喘患者干预之后的生命质量得分、哮喘控制情况以及用药依从性优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，延续护理应用于支气管哮喘患者护理中，能够在很大程度上对患者的生活质量予以改善，有利于提升患者的用药依从性，还可以提高疾病控制率。

[1]高国贞，王丽姿，李桂芬，等. 社区延续护理干预对哮喘患者生活质量和哮喘控制的影响[J]. 中国医药导报，2012，9（34）：127-129.

[2]王茜，叶红，李娜，等. 延续护理对支气管哮喘患者自我管理行为及疾病控制的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2015，21（22）：4-6.

[3]施萍. 社区延续护理对哮喘患者生活质量和控制效果的影响[J].当代临床医刊，2016，29（2）：1972-1973.

[4]邱燕云，李月霞. 延续护理对院外支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 临床医学工程，2016，23（6）：796-797.

[5]徐艳春. 延续护理在提高支气管哮喘患者自我管理能力中的应用[J]. 中国妇幼健康研究，2016，27（1）：513-514.

[6]钱朝翠，张妍蓓. 个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J]. 中华疾病控制杂志，2014，18（5）：453-455.

[7]袁梅，黄翠红，欧瑞燕，等. 延续性护理对老年性哮喘患者的影响研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（2）：287-288.

[8]黄金玲. 护理干预对支气管哮喘患者认知与控制情况的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（15）：107-108.

[9]彭舰. 探索支气管哮喘护理中临床护理路径的应用价值[J]. 中国继续医学教育，2015，7（30）：252-253.

Effect of Extended Care on Quality of Life and Disease Control in Patients With Bronchial Asthma

CHEN Lei Respiratory Medicine Department, Wuxi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuxi Jiangsu 214071, China

ObjectiveTo analyze the efect of continuous nursing on quality of life and disease control of patients with bronchial asthma.MethodsThe clinical data of 52 patients with bronchial asthma in our hospital were retrospectively analyzed from January 2014 to March 2016. The patients were divided into study group (n=26) and control group (n=26). The control group was given routine nursing, the study group was given continuous nursing based on routine nursing care, and the quality of life, the control of asthma and the medication compliance were compared between the two groups.ResultsCompared with the control group, the nursing intervention on quality of life, asthma control and medication compliance for 26 cases of bronchial asthma patients in the study group were significantly better,the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe efect of continuous nursing care in patients with bronchial asthma is very signifcant.

Extended care, Bronchial asthma, Quality of life, Disease control, Efect

R473

A

1674-9308（2016）36-0168-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.094

无锡市中医医院呼吸内科，江苏 无锡 214071