红花注射液治疗脑梗死患者的临床效果评析

仲晓艳

红花注射液治疗脑梗死患者的临床效果评析

仲晓艳

目的对确诊为脑梗死的患者进行红花注射液治疗，观察其治疗效果。方法对2014年2月～2016年2月50例在本医院进行治疗及康复的脑梗死患者采用红花注射液治疗，观察治疗前后梗死体积大小变化、治疗前后血液流变学指标以及神经功能改变情况，同时记录患者服药期间不良反应，对其用药安全性进行评价。结果50例患者治疗后梗死体积由（14.23±2.14）cm2降为（7.23±1.34）cm2，神经功能缺损评分由（29.23±4.23）降低至（9.65±1.05），同时纤维蛋白原、全血粘度的低切值、高切值、红细胞压积等血液流变学指标均较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过跟踪随访，共出现3例不良反应，属于正常范围。结论对确诊为脑梗死的患者进行红花注射液治疗能够改变其血液流变学指标、减小梗死体积，使脑梗死患者各项生体机能有效恢复。

随着医疗技术以及人民生活水平的不断提高，我国老年人口比例越来越大，各类老年疾病发生率逐年上升，包括较为严重的脑梗死[1]。现为探究红花注射液的治疗效果，对我院50脑梗死患者给于红花注射液治疗，现将长期以来的治疗效果以及用药经验做以下分享。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本探究对2014年2月～2016年2月50例在本医院进行治疗及康复的脑梗死患者采用红花注射液治疗。其中男性患者与女性患者分别为35例与15例，年龄为43～79岁，平均年龄（63.34±4.78）岁；其中合并高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病分别为26例、18例、14例、19例；颞顶叶与枕叶梗死分别为28例与12例；所有患者均符合中国心脑血管疾病康复工程[2]颁布的脑梗死诊断标准。

1.2 治疗方法

对合并高血脂以及糖尿病患者进行药物干预治疗的同时给予合理的作息时间以及饮食搭配，高血压患者施行积极地降压措施，所有患者均施行静脉滴注进药方式[3]。将红花注射液与生理盐水按1∶6配置，每日共配置280 ml，行静脉滴注。注意患者有无不良反应，实时调节滴注速率。整个治疗期间不对脑梗死患者进行其他药物治疗，以连续用药15 d为1个治疗疗程。

1.3 疗效指标评价

临床神经功能缺损评分参照全国脑血管疾病学术会议[4]颁布的相关诊断标准，包括患者意识、面部表情、语言、肌肉活动能力、眼球活动等。治疗前后通过医学影像技术对患者脑类梗死处体积进行计算。运用毛细管式粘度计测定法对相关血液流变学指标进行检测。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件分析数据，计数资料以百分比表示，行χ2检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后患者梗死体积变化

经过治疗后，50例患者的梗死体积由治疗前的（14.23±2.14）cm2降为（7.23±1.34）cm2，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗前后患者神经功能缺损评分比较。

经过治疗后，50例患者的神经功能缺损评分由治疗前的（29.23±4.23）降低至（9.65±1.05），患者意识、面部表情、语言、肌肉活动能力、眼球活动等均明显改善，治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 治疗前后患者血液流变学指标比较

患者纤维蛋白原、全血粘度的低切值、高切值、红细胞压积等血液流变学指标均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05），详细统计结果见表1。

表1 治疗前后患者血液流变学指标比较

2.4 服药后不良反应

经过为期6个月的跟踪与随访中发现，经过红花注射液治疗后有1例患者应激性溃疡，1例患者服药后血压升高，出现肝功能异常1例，经过积极地治疗后症状均完全缓解。

3 讨论

脑梗死临床治疗效果与发现疾病的早晚、病情的严重程度有很大的关系。临床治疗主要依靠药物与手术治疗两种[5]。相关研究证明，红花注射液在治疗该疾病方面展现出良好地治疗效果[6]。

红花注射液主要有效物质为红花中提取的红花素、红花醌甙以及黄色素等。其治疗机制为：对于血小板的聚集通过阻碍ADP诱导功能进行抑制，凝血功能得到有效地降低，同时加强纤维蛋白溶解酶的生物活性，降低红细胞压积，防止脑部血管血栓的形成，同时对已经形成的血栓进行有效溶解[7]。还具有对脑部血管的扩张作用，使血液的粘度降低，改善脑部血液循环，还具有降低收缩压与舒张压的功能。因此表现出红花注射液降低梗死体积、改善血液流变学指标、恢复神经功能等疗效[8]。

综上所述，对确诊为脑梗死的患者进行红花注射液治疗能够改变其血液流变学指标、减小梗死体积，有效治疗脑梗死。

[1]魏艳霞. 红花注射液联合康复治疗对老年脑梗死患者的临床疗效观察[J]. 中国临床药理学杂志，2016，32（7）：585-587.

[2]骆彩珍，高志琼，江晋渝，等. 红花注射液对轻型急性脑梗死青年患者血清白细胞介素-6、10的影响[J]. 重庆医科大学学报，2014，38（4）：462-465.

[3]丁海翎，李淑景，李晓娴，等. 红花注射液颈动脉加压滴注治疗对老年ACI患者MDA水平与神经功能缺损的改善作用[J]. 国际老年医学杂志，2016，37（2）：59-62.

[4]张晓添，范瑞雪. 红花注射液配合针灸治疗脑梗死后遗症[J]. 吉林中医药，2014，34（1）：50-51.

[5]王辉，韩玉明，张笑雨，等. 奥拉西坦联合红花注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J]. 中国医药导刊，2014，16（3）：494-495.

[6]江晋渝，马庆庆，宋芳，等. 红花注射液对急性脑梗死患者神经功能及血清IL-6、IL-10水平的影响[J]. 中国中医基础医学杂志，2014，20（10）：1350-1352.

[7]南毛球，戴军，黄光群，等. 红花黄色素联合尿激酶对急性脑梗死患者血清MMP-9、S-100B蛋白和NO的影响[J]. 临床和实验医学杂志，2016，15（19）：1878-1880.

[8]冯容，张欣，陈永斌. 龙蛭汤对气虚血瘀证急性脑梗死患者的临床疗效及作用机制研究[J]. 中国中西医结合急救杂志，2016，23 （3）：225-227.

Evaluation on Clinical Effect of Safflower Injection on Patients With Cerebral Infarction

ZHONG Xiaoyan Neurology Department, Shuyang County Central Hospital, Shuyang Jiangsu 223600, China

ObjectiveTo investigate the effect of safflower injection on patients with cerebral infarction.Methods50 patients with cerebral infarction were treated with safflower injection in our hospital from February 2014 to February 2016. Before and after treatment, the changes of infarct size, the changes of hemorheology and neurological function before and after treatment were observed. At the same time, the adverse reactions of patients were recorded, and the drug safety was evaluated.ResultsThe infarct volume decreased from (14.23±2.14) cm2to (7.23±1.34) cm2after treatment of 50 cases, and the scores of neurological defcit decreased from (29.23±4.23) to (9.65±1.05), while the levels of fbrinogen High shear, hematocrit and other hemorrheological indicators were significantly improved compared with before treatment, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). After follow-up, there were a total of 3 cases of adverse reactions which were within the normal range.ConclusionSafower injection can improve hemorrheological indexes of cerebral infarction patients, reduce infarct volume, and efectively restore the function of cerebral infarction patients.

Safflower injection, Cerebral infarction, Neurological function, Hemorheology

A

1674-9308（2016）36-0132-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.074

江苏省沭阳县中心医院神经内科，江苏 沭阳 223600

【关键词】红花注射液；脑梗死；神经功能；血液流变学指标