徐务军
(江苏省南京市六合区中医院药剂科 江苏 南京 211500)
消化性溃疡是临床上消化内科的常见病。过去,临床上常联合使用奥美拉唑和硫糖铝对 消化性溃疡患者进行治疗,但效果一般。相关的临床实践证实,联合使用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑对消化性溃疡患者进行治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性,笔者对2014年3月至2015年3月期间我院收治的124例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2014年3月至2015年3月期间我院收治的124例消化性溃疡患者。这124例患者的病情均符合世界卫生组织制定的消化性溃疡的诊断标准,且均经胃镜检查和实验室检查得到确诊[1]。我们将这124例患者随机分为实验组和常规组,每组各有62例患者。在常规组62例患者中,有男性患者32例,女性患者30例。本组患者的年龄在22岁至64岁之间,平均年龄为40.8±5.2岁。在实验组62例患者中,有男性患者31例,女性患者31例。本组患者的年龄在23岁至63岁之间,平均年龄为40.7±5.5岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 为常规组患者联合使用奥美拉唑和硫糖铝进行治疗。奥美拉唑肠溶胶囊(由常州四药制药有限公司生产,国药准字号为H10950086号)的使用方法为:每天服2次,每次服20mg,应连续用药14天。硫糖铝咀嚼片(由上海延安药业有限公司生产,国药准字号为H60066652号)的使用方法为:每天服4次,每次服4片,应连续用药14天。
1.2.2 为实验组患者联合使用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑进行治疗。阿莫西林胶囊(由昆明贝克诺顿制药有限公司生产,国药准字号为H53021880号)的使用方法为:每天服2次,每次服0.5g,应连续用药14天。克拉霉素胶囊(由浙江亚太药业股份有限公司生产,国药准字号为H20058223号)的使用方法为:每天服2次,每次服0.25g,应连续用药14天。奥美拉唑肠溶胶囊的使用方法与常规组患者相同。
治疗结束后,观察并记录两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。
(1)痊愈:经过治疗,患者的腹部疼痛、嗳气、恶心等临床症状完全消失。(2)有效:经过治疗,患者的腹部疼痛、嗳气、恶心等临床症状有所好转。(3)无效:经过治疗,患者的腹部疼痛、嗳气、恶心等临床症状未好转。总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。
我们使用SPSS20.0软件包对本次实验的数据进行处理,计量资料以(±S)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用x²检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
治疗结束后,在常规组患者中,治疗效果为痊愈者有22例,为有效者有20例,为无效者有20例,常规组患者进行治疗的总有效率为67.7%(42/62)。在实验组患者中,治疗效果为痊愈者有30例,为有效者有25例,为无效者有7例,实验组患者进行治疗的总有效率为88.7%(55/62)。实验组患者进行治疗的总有效率明显高于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
治疗结束后,实验组患者中有4例患者发生了恶心、呕吐,其不良反应的发生率为6.5%(4/62)。常规组患者中有6例患者发生了便秘,其不良反应的发生率为9.7%(6/62)。两组患者治疗后不良反应的发生率相比差异不具有显著性(P>0.05)。
本次研究的结果显示,联合使用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑进行治疗的实验组患者其治疗的总有效率明显高于联合使用奥美拉唑和硫糖铝进行治疗的常规组患者,治疗后其不良反应的发生率与常规组患者相比差异不显著。这与赖荣昌等人的研究结果相似[3]。
综上所述,联合使用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果确切,而且不会增加患者不良反应的发生率。此联合用药方法可作为临床上治疗消化性溃疡的优选方法。
[1]宁强.泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察[J].中国医学创新,2012,15(02):185-186.
[2]战连敏,姜德华.注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡出血68例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,26(21):196-197.
[3]赖荣昌.三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析[J].当代医学.2011,14(22):151-152.