用硫酸镁对46例妊高症患者进行治疗的效果研究

姜孔娣

（桓台县人民医院 山东 桓台 256400 ）

妊娠高血压又称为妊高症，此病是妊娠期女性常见的并发症之一。妊高症一般发生在妊娠的20周后。妊高症患者的临床症状为血压升高、出现水肿、昏迷、蛋白尿等。妊高症是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因，严重地威胁母婴的生命安全[1]。因此，对妊高症患者应做到早诊断早治疗，以有效地控制其血压水平，降低母婴并发症的发生率，改善其妊娠结局。为了进一步提高对妊高症患者进行治疗的效果，笔者对2014年4月～2015年4月期间我院收治的46例妊高症患者均使用硫酸镁进行治疗，并取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年4月～2015年4月期间我院收治的46例妊高症患者。她们的年龄在26岁～35岁之间。其中，初产妇有25例。这些患者的孕周为30～40周。在这46例患者中，轻度妊高症患者有19例，中度妊高症患者有18例，重度妊高症患者有9例。这些患者的心率为120次～167次/min。其中，有9例患者出现四肢肿胀的症状，有31例患者出现头痛的症状。

1.2 治疗方法

①在进行治疗前的1周，禁止患者使用降压药。②将5g的硫酸镁加入到100ml的葡萄糖溶液中，用此药液对患者进行静脉滴注，在1h内滴完。再将15g的硫酸镁加入到100ml的葡萄糖溶液中，将此药液以1.5g/h的速度对患者进行静脉滴注。每日的给药量应少于20g。③在进行治疗的前3天，每天为患者测量2次血压，将其血压的平均值作为进行治疗前的血压值。在治疗结束后的3天内，每天为患者测量2次血压，将其血压的平均值作为治疗结束后的血压值。

1.3 疗效判定标准

将患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。①显效：经过治疗，患者舒张压的降低值大于20mmHg或降至正常水平。②有效：经过治疗，患者舒张压的降低值为10mmHg～19mmHg，或其收缩压的降低值未超过10mmHg但达到了正常水平。③无效：经过治疗，患者的血压值未达到正常标准或其血压值在上升[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS18.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料以均数正负标准差（±S）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对这些患者进行治疗的效果

经过治疗，在这46例患者中，治疗效果为显效者有40例，为有效者有5例，为无效者有1例，其治疗的总有效率为97.8%。进行治疗前，这些患者的心率平均为90.1±6.1次/min，其收缩压平均为168.7±13.2 mmHg，其舒张压平均为91.2±4.1mmHg。进行治疗后，这些患者的心率平均为79.5±4.6次/min，其收缩压平均为139.9±9.8 mmHg，其舒张压平均为87.5±2.6mmHg。进行治疗后，这46例患者的心率和血压均得到了明显的改善，与其进行治疗前相比差异具有显著性（P＜0.05）。

2.2 这些患者的妊娠结局

经过治疗，在这46例患者中，有45例患者顺利分娩，且未出现死亡病例。

3 讨论

妊高症是产科临床上的常见病和多发病，此病属于妊娠期严重的并发症之一。妊高症患者的临床表现有水肿、高血压、头痛等，而且随着病情的发展，其会发生凝血功能障碍和心力衰竭等症状，严重地威胁母婴的生命安全。目前，临床上对妊高症患者主要是进行解痉、扩容、降压等对症治疗，其中缓解血管痉挛是对其进行治疗的关键。相关的研究表明，妊高症患者的血压若大于14.5kPa，其血管的自调能力就会明显降低，其动脉平滑肌就不能保持收缩功能，导致其血管出现无控性扩张，从而引其颅内出血，增加其死亡率[3]。硫酸镁可促使平滑肌细胞受体与药物的有机结合，激活细胞内膜，使三磷酸腺苷转化为环腺苷酸，从而降低血液中Ca离子的浓度。硫酸镁中的镁离子与钙离子存在竞争效应，对钙离子具有阻滞作用。镁离子还可提高三磷酸腺苷酶的活性，从而使ATP的水平下降，进而降低钙离子的浓度，松弛骨骼肌和血管平滑肌，达到扩张血管的目的。另外，硫酸镁对中枢神经具有抑制作用，可明显改善患者机体的血液循环，降低其肝、肾和心脑等器官功能衰竭的发生率。用硫酸镁治疗妊高症，可减少患者外周血液循环的阻力，增加其心输出量，改善其脑水肿和缺氧的症状，且可有效地抑制其抽搐等症状。本次研究结果显示，这46例患者治疗的总有效率为97.8%。在这46例患者中，有45例患者顺利分娩，且未出现死亡病例。这说明，用硫酸镁治疗妊高症，对新生儿和胎儿均不会产生任何影响，并可防止胎儿缺氧。

综上所述，用硫酸镁对妊高症患者进行治疗的效果显著，可明显缓解其临床症状，降低其并发症的发生率，从而有效地保证了母婴安全。

[1]胡春华.探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效[J].中国中医药科技,2014,(z2):136-136.

[2]公延霞.硫酸镁治疗妊高症100例临床效果的研究[J].中国中医药咨讯,2010,02(10):150.

[3]兰承敏.探讨硫酸镁治疗妊高症的临床效果[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(10):358-358.