奶牛酮病的诊治

王 萍　云南省通海县动物卫生监督所　652700

奶牛酮病的诊治

王 萍云南省通海县动物卫生监督所652700

奶牛酮病是奶牛产犊后几天至几周内由于碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。以血液、尿、乳中的酮体含量增高，血糖浓度降低，消化机能紊乱，体重减轻，产奶量下降，出现间断性神经症状为特征。奶牛酮病分为临诊酮病和亚临诊酮病。健康牛血清中的酮体（指β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮）含量一般在1.72mmol/L（100mg/L）以下，亚临诊酮病母牛血清中的酮体含量为 1.72～3.44mmol/L（100～200mg/L），而临诊酮病母牛血清中的酮体含量一般都在3.44mmol/L（200mg/L）以上。

奶牛酮病；症状；诊治

1　病因

（1）母牛产犊后40天左右出现泌乳高峰，但其恢复食欲和采食量在产犊后70天左右出现高峰。因此在泌乳初期，能量和葡萄糖的来源不能满足泌乳的需要，如果母牛产乳量高，这种不平衡会进一步加剧，使体内糖消耗过多、过快，造成糖供应与消耗不平衡，导致血糖降低。

（2）日粮中营养不平衡或数量供给不足，品质低劣，种类单一；精料过多，粗饲料不足，蛋白质、脂肪成分摄入过多而碳水化合物摄食不足，使机体生糖物质缺乏，糖生成减少，血糖浓度降低，产生酮体。

（3）饲养管理差，母牛产前就已高度营养不良，在妊娠后期动用体储备而发生酮病。过度肥胖影响产后采食量的恢复，使机体的生糖物质缺乏，糖生成减少，引起能量负平衡，产生大量酮体而发病。这种原因引起的酮病称为消耗性酮病。

（4）因某些疾病，如真胃变位、创伤性网胃炎、子宫炎及乳房炎等引起食欲下降、血糖浓度降低，导致脂代谢紊乱，酮体增多。此外，母牛患肝脏疾病，缺乏矿物质如钴、碘、磷等，饲喂含过量丁酸盐的青贮料也会引发酮病。

酮体本身的毒性作用较小，但高浓度酮体对中枢神经系统有抑制作用，加上脑组织缺糖而使病牛嗜眠甚至昏迷。当丙酮还原或β-羟丁酸脱羧后，可生成异丙醇，使牛兴奋不安。酮体还有一定的利尿作用，能够引起病牛机体脱水。

2　症状

临诊型酮病的症状通常在产犊后几天至几周内出现，表现为食欲减退，便秘，粪便上覆有粘液，精神沉郁，凝视，迅速消瘦，产奶量降低。病牛呈拱背姿势，轻度腹痛。乳汁容易形成泡沫，类似初乳状。尿呈浅黄色，水样，易形成泡沫。严重者在排出的乳、呼出的气体和尿液中有酮体气味 （烂苹果味），大多数病牛嗜睡，少数病牛间断性出现神经症状：转圈、摇摆，无目的地吼叫，向前冲撞，每次持续1小时左右。

亚临诊酮病牛无明显的临诊症状，但会引起母牛泌乳量下降，乳质降低，体重减轻，以及生殖系统疾病和其它疾病发病率增高。

病理检查特征为低糖血症、酮血症、酮尿症和酮乳症，血浆游离脂肪酸浓度增高，肝糖元水平下降。血糖浓度从正常时的2.8mmol/L（500mg/L）降至1.12～2.24mmol/L（200～400mg/L）；血酮升高至每升血液中含100～1000mg（正常时小于100mg）；乳中酮体变化幅度也很大，可从正常时的0.516mmol/L（30mg/L）升高到6.88mmol/L（400mg/L）。酮病牛血钙水平稍降低，可下降至2.25mmol/L（90mg/L）。白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞增多（15%～40%），淋巴细胞增多（60%～80%），中性粒细胞减少（可降低至10%）。

3　诊断

根据临诊症状结合血清酮体的生化检查不难做出诊断。临诊型酮病血清酮体含量在3.44mmol/L （200mg/L）以上，血糖降低，并伴有消化机能紊乱，体重减轻，产能下降，间有神经症状。亚临诊酮病必须根据实验室检验结果进行诊断，其血清中的酮体含量为1.72～3.44mmol/L（100-200mg/L）。

4　治疗

（1）补糖疗法。静脉注射50%葡萄糖溶液500mL，对大多数母牛有明显效果，必须重复注射。饲喂丙二醇或甘油，每天2次，每次500g，连用2天；随后每日250，连用2～10天，效果良好。丙酸钠或乳酸铵，每天2次，每次200g口服，连用5天。

（2）抗酮疗法。对体质好的病牛，用促肾上腺皮质激素（ACTH）200～600IU肌肉注射，效果好。应用糖皮质激素 （剂量相当于1g可的松，肌内注射或静脉注射），治疗酮病效果也很好，但会引起泌乳量下降。

（3）对症治疗。水合氯醛首次剂量牛为30g，加水口服，以后改为7g，每日2次，连用3～5天。钴（每天100mg硫酸钴，放在水中或饲料中，口服）和维生素B12可用于缺钴地区酮病的辅助治疗。用5%碳酸氢钠溶液500～1000mL静脉注射，也可作为奶牛酮病的辅助治疗。还可用健胃剂和氯丙嗪等对症治疗。

继发性的酮病在治疗过程中，应以原发病的治疗为主，以酮病的治疗为辅。

5　预防

加强饲养管理，合理搭配日粮，适度运动。对容易发生酮病的的母牛，在产犊前应给予能量比较高的饲料，日粮中蛋白质含量应适中，可占约16%。粗饲料必须质量好、口味好、易消化。