李效恩
(黑龙江省富裕县富路镇中心卫生院普外科 黑龙江 齐齐哈尔 161000)
慢性胆囊炎合并胆结石是临床上肝胆内科的常见病。此病患者的主要临床表现为上腹隐痛、胆绞痛、腹胀、嗳气和食欲下降等,严重影响其生活质量[1]。过去,临床上常使用胆维他对慢性胆囊炎合并胆结石患者进行治疗,但效果一般[2]。相关的临床实践证实,用复方阿嗪米特对慢性胆囊炎合并胆结石患者进行治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性,笔者对2011年1月至2014年6月期间我院收治的120例慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2011年1月至2014年6月期间我院收治的120例慢性胆囊炎合并胆结石患者。这120例患者均符合以下情况:(1)其病情均符合临床上规定的慢性胆囊炎合并胆结石的诊断标准并被确诊[3]。(2)他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。(3)他们均未患有严重的心、肺、肝、肾功能不全和神经系统疾病。我们按照随机数表法将这120例患者分为复方阿嗪米特组和胆维他组,每组各有60例患者。在复方阿嗪米特组60例患者中,有男性35例,女性25例。本组患者的年龄在25岁至70岁之间,平均年龄为(42.61±2.38)岁。本组患者的病程在10个月至25个月之间,平均病程为(15.34±1.29)个月。在胆维他组60例患者中,有男性33例,女性27例。本组患者的年龄在26岁至70岁之间,平均年龄为(42.35±2.57)岁。本组患者的病程在10个月至25个月之间,平均病程为(15.02±1.39)个月。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 为复方阿嗪米特组患者使用复方阿嗪米特肠溶片进行治疗。复方阿嗪米特肠溶片(由扬州一洋制药有限公司生产,国药准字号为:H20000232号)的使用方法为:每天服3次(餐后30min服用),每次服2片,应连续用药3周。
1.2.2 为胆维他组患者使用胆维他片进行治疗。胆维他片(由四川成都国嘉联合制药有限公司生产,国药准字号为:H51023567号)的使用方法为:每天服3次(餐前30min服用),每次服25mg,应连续用药3周。
治疗结束后,观察并记录两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。
(1)显效:经过治疗,患者的上腹隐痛、胆绞痛和腹胀等临床症状和体征完全消失或明显改善。(2)有效:经过治疗,患者的上腹隐痛、胆绞痛和腹胀等临床症状和体征有所改善。(3)无效:经过治疗,患者的上腹隐痛、胆绞痛和腹胀等临床症状和体征未改善,甚至在加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
我们使用SPSS17.0软件包对本次实验的数据进行处理,计量资料以(± s )表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用x²检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
治疗结束后,在胆维他组患者中,治疗效果为显效者有18例,为有效者有26例,为无效者有16例,胆维他组患者治疗的总有效率为73.33%(44/60)。在复方阿嗪米特组患者中,治疗效果为显效者有30例,为有效者有26例,为无效者有4例,复方阿嗪米特组患者治疗的总有效率为93.33%(56/60)。复方阿嗪米特组患者进行治疗的总有效率明显高于胆维他组患者,二者相比差异具有显著性(P< 0.05)。
治疗结束后,复方阿嗪米特组患者未发生不良发应,其不良反应的发生率为0.0%。胆维他组患者中有3例患者发生了恶心,有3例患者发生了呕吐,胆维他组患者不良反应的发生率为10.00%(6/60)。复方阿嗪米特组患者治疗后不良反应的发生率明显低于胆维他组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
本次研究的结果显示,使用复方阿嗪米特进行治疗的复方阿嗪米特组患者其治疗的总有效率明显高于使用胆维他进行治疗的胆维他组患者,治疗后其不良反应的发生率明显低于胆维他组患者。这与朱永妹等人的研究结果相似[5]。
综上所述,用复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果确切,安全性高。此疗法值得在临床上推广应用。
[1] 何永煌,黄良民,蒋立银等.复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石的疗效观察[J].中国医院药学杂志,2010,30(14):1217-1219.
[2] 杨益国.复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,24(6):1285-1286.
[3] 熊普文.复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石的临床分析[J].中国农村卫生,2012,04(z2):267-268.
[4] 陈冠干.复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石的疗效观察[J].医药前沿,2012,02(33):207-208.
[5] 朱永妹.复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果观察[J].大家健康(中旬版),2014,29(2):169-169.