复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗功能性消化不良所致腹胀的疗效观察

李洪清 齐 欣

（内蒙古民族大学附属医院消化科，内蒙古 通辽 013000）

复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗功能性消化不良所致腹胀的疗效观察

李洪清 齐 欣

（内蒙古民族大学附属医院消化科，内蒙古 通辽 013000）

目的 探讨对功能性消化不良所致腹胀应用复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗的临床疗效观察。方法 共抽取60例患有功能性消化不良的患者，随机分为2组。1组单用复方阿嗪米特肠溶片，4周为1个疗程，用药方法：3次/天，每次2片；另1组应用复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6，用药方法：1次/天，每次2 g温开水冲服，治疗4周。2组患者在治疗期间停用其他与消化相关的药物。在治疗前后对2组患者进行水负荷实，并针对腹胀症状评分情况进行对比。结果 单用复方阿嗪米特肠溶片及复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗功能性消化不良所致腹胀均有很好的疗效，在治疗期间患者未出现不良状况，功能性消化不良患者经过治疗后，其最大饮水量明显比治疗前有了显著提高，并且复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗所体现出来的数据优于单用复方阿嗪米特肠溶片治疗治疗组。结论 功能性消化不良所致腹胀症状应用复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗有着积极的作用。

复方阿嗪米特肠；阿木日-6；功能性消化不良；腹胀；药物治疗

腹胀是功能性消化不良的主要症状之一，严重影响患者生活质量。因导致腹胀的病因较多，临床治疗效果较差，或需多种药物联合应用，患者医从性较差。复方阿嗪米特肠溶片含有有利胆剂、消化酶和祛泡剂成分，通过多种机制来治疗腹胀症状[1]；阿木日-6为蒙药，通过化积、消食、解痉被广泛应用于临床。本实验抽取2016年5月至2017年5月，我院门诊使用复方阿嗪米特肠溶片及复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗功能性消化不良所致腹胀症状的患者，均有非常好的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在就诊患者中选取60例患有功能性消化不良的患者，均符合功能性消化不良的罗马Ⅲ诊断标准，随机分为2组，每组30例。其中1组男性16例，女性14例，患者年龄在29～60岁，平均年龄在（40.0±16.1）岁，病程为（8.0±11.6）个月，此组患者给予复方阿嗪米特肠溶片治疗4周；另1组男性18例，女性12例，患者年龄在32～61岁，平均年龄在（40.7±17.3）岁，病程为（8.7±10.8）个月，此组患者给与复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6治疗4周。

1.2 方法：1组患者使用复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司生产，由：由阿嗪米特75 mg，纤维素酶10 mg，二甲硅油50 mg，胰淀粉酶5850活力单位，胰蛋白酶185活力单位脂肪酶3320活力单位组成）治疗，并停用其他与消化相关的药物，以4周为1个疗程，3次/天，每次2片。另1组患者在使用复方阿嗪米特肠溶片的同时，联合使用阿木日-6（内蒙古民族大学附属医院蒙药制剂室生产，主要含有寒水石、土木香、诃子、三奈、大黄、面碱）治疗，1次/天，每次2 g温开水冲服。

1.3 疗效评定标准[2]：以腹胀时间和严重性为依据对患者的症状进行打分。腹胀时间的打分标准是：24 h内没有症状为0分；很少出现腹胀感为1分；出现腹胀感次数较多为2分；每天都出现腹胀感为3分。严重性的打分标准是：没有症状为0分；轻微腹胀为1分；一般性腹胀为2分；难以忍受的腹胀为3分。以二者的打分值相加为腹胀症状的评分。用饮水实验评价试验者胃的承受能力，在治疗前需要给试验者足量的水以作记录。饮水试验的具体方法是让试验者用100 mL/min的速度饮水，直到不能饮用为止。在患者饮水前和饮完水30 min后用视觉评分法对试验者的不适感进行积分。

1.4 观察指标：针对两组患者治疗前后腹胀症状积分、最大饮水量（mL）以及起效时间进行统计

1.5 统计学方法：本次研究与两组患者有关数据都采用SPSS19.0处理，按照%对计数数据表示，给予χ2检测，以症状积分对计量数据表示，行t检测，若P＜0.05则差异显著，具备统计学意义。

2 结 果

单用复方阿嗪米特肠溶片及复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6在治疗功能性消化不良患者腹胀时起效时间有所不同，单用复方阿嗪米特肠溶片治疗患者的起效时间是（7.1±6.6）d，复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6在治疗患者的起效时间是（5.9±6.7）d，和水负荷实验的变化关系也相关。

单用复方阿嗪米特肠溶片组治疗前后功能性消化不良患者腹胀症状积分及水负荷试验最大饮水量变化见表1。

表1 单用复方阿嗪米特肠溶片组治疗前后功能性消化不良患者腹胀症状积分及水负荷试验最大饮水量变化（±s）

表1 单用复方阿嗪米特肠溶片组治疗前后功能性消化不良患者腹胀症状积分及水负荷试验最大饮水量变化（±s）

注：与治疗前比，P＜0.05

时间 腹胀症状积分 最大饮水量(mL)治疗前 6.0±0.6 321±123.1治疗2周 3.5±1.1 353±128.6治疗4周 1.7±1.3 489±112.2

加用阿木日-6患者治疗前后功能性消化不良患者腹胀症状积分及水负荷试验最大饮水量变化，见表2。

分别统计单用复方阿嗪米特肠溶片治疗及复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6在治疗功能性消化不良患者在治疗2周及4周的腹胀积分及最大饮水量，相关指标均有好转，且有统计学意义（P＜0.05）。而复方阿嗪米特肠溶片联合阿木日-6在治疗功能性消化不良患者的相关数据明显优于单用复方阿嗪米特肠溶片治疗的数据。

表2 加用阿木日-6患者治疗前后功能性消化不良患者腹胀症状积分及水负荷试验最大饮水量变化（±s）

表2 加用阿木日-6患者治疗前后功能性消化不良患者腹胀症状积分及水负荷试验最大饮水量变化（±s）

注：与治疗前比，P＜0.05

时间 腹胀症状积分 最大饮水量(mL)治疗前 6.3±0.5 320±126.1治疗2周 2.8±1.2 389±124.5治疗4周 1.2±1.6 503±116.2

3 讨 论

阿嗪米特是强效促胆汁分泌药物，不但可以增加胆汁的分泌量，还可以提高酶的反应速度和消化能力。胰酶中含有能够加快碳水化合物、蛋白质、脂肪吸收的酶。蛋白酶和脂肪酶能起到恢复消化功能的作用。纤维素酶能够消化纤维，使胰酶能够更快的在反应中起作用。二甲基硅油可以消除气体，起到治疗腹胀的效果。上述几种成分的组成可以起到有效的治疗腹胀病症的效果[3-4]。阿木日-6被我院医师广泛运用于临床治疗中，可以治疗功能性消化不良，促进排泄，辅助用于对功能性消化不良腹胀患者进行治疗，可进一步提升临床对该部分患者诊治效率。

腹胀是常见消化系统疾病功能性消化不良的主要症状之一，引发腹胀的可能原因是胃肠动力的异常和胃里的气体异常导致胃底的舒张功能障碍，也可能是因为消化酶的缺失导致消化不良引起腹胀[5-11]。本次观察发现复方阿嗪米特肠溶片对功能性消化不良是引起腹胀的患者有较好效果。联合阿木日-6治疗起效更快，且效果更明显。其中运用的水复合试验进行对患者的研究，从侧面可以在一定程度上反应患者的身体状况、健康程度，且在没有对患者产生些许不良反应的前提下，就能得到研究所需要患者体现出的数据。

总之，两种药物联合应用，能迅速针改善功能性消化不良所致腹胀情况，值得在临床推广。

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R573.5

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1671-8194（2017）31-0168-02