天津市医院消毒供应中心人力资源配置现状调查

朱乐凤，孙惠芳

（天津医科大学总医院，天津 300052）

天津市医院消毒供应中心人力资源配置现状调查

朱乐凤，孙惠芳

（天津医科大学总医院，天津 300052）

目的 了解天津市医院消毒供应中心人员配置现状，为消毒供应中心人力资源的科学规划提供参考依据。方法 运用自行设计的问卷，对天津市26家医院消毒供应中心的管理者就本单位人员的构成及数量、员工特征等方面进行调查。结果

22家医院消毒供应中心（84.6%）的人力资源由护士和工人组成，4家医院（15.4%）只由护士组成，护士占72.5%。消毒供应中心工作人员床位比平均值为 2.14∶100。 护士年龄（42.5±4.6）岁，以大专以上学历（73.3%）、初、中级职称（79.1%）为主。 工人年龄（40.7±15.3）岁，以初中及高中学历（72.0%）、消毒供应中心工作年限5年以下（71.2%）为主，1年内有6家医院的21名工人离职。结论 以护士为主、工人数量少且流动性大是天津市医院消毒供应中心人力资源配置的特点，管理者应对消毒供应中心人员构成及数量进行科学规划，且稳定员工队伍，以促进消毒供应中心专业人才队伍的建立。

消毒供应中心；人力资源；科学配置

当前，我国卫生行业标准已将集中管理作为医院消毒供应中心 （central sterile supply department，CSSD）建设的重点[1]，而合理的人力资源配置是落实这一目标的前提。在集中管理工作模式下，对人员的数量及质量提出了更高的要求。既往研究表明，消毒供应中心在人员配置上存在数量不足、人员结构不合理、护士所占比重大且年龄大、学历低等现象[2-6]。随着行业标准的颁布实施，卫生行政部门及医院领导高度重视消毒供应中心的建设与发展，对不符合标准的方面进行整改，借以推动标准的贯彻与落实。为探讨现阶段消毒供应中心人力资源配置是否科学合理，特对天津市消毒供应中心人力资源状况展开调查，现将结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 天津市26家三级医院及中心城区二级甲等医院消毒供应中心的护士长或行使护士长职能的管理人员。26家医院全部为公立医院，其中三级医院21家（80.8%），平均床位数915张；二级甲等医院5家（19.2%），平均床位数410张。实施集中管理的医院19家（73.1%），26所医院日均手术台次1～120台/d，16家医院承担外来器械的清洗消毒灭菌工作。

1.2 调查工具 经查阅相关文献[3-6]，并向5所医院消毒供应中心的护理管理者咨询后，自行设计调查问卷。内容包括所在医院等级、开放床位数、日均手术台次等概况和从事消毒供应专业工作的人员构成、数量，护士编制、性别、年龄、学历、职称、消毒供应中心工作年限，工人编制、年龄、学历、消毒供应中心工作年限以及离职情况等项目。

1.3 调查方法 2015年3月，运用方便抽样，选取天津市30所医院消毒供应中心的管理人员进行调查。在征得本市消毒供应专业主管领导同意后，调查者在天津市消毒供应中心护士长会议上，向30所医院消毒供应中心的管理者讲解本次研究的目的、内容和填写要求，并遵循资料匿名性和自愿参加的原则。研究者进行网上问卷调查，并于1周后收回。共发放问卷30份，回收29份，最终有效问卷26份，有效回收率87%。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0进行描述性统计分析。

2 结果

2.1 消毒供应中心人员构成及数量 本调查中，22家医院（84.6%）消毒供应中心的人力资源由护士和工人组成，4家医院（15.4%）全部由护士组成。26家医院从事消毒供应专业工作的人员数量为3～51名，总计455名，其中护士330名，工人125名，护士占总人数的72.5%。全部医院消毒供应中心工作人员床位比为 2.14∶100。

2.2 消毒供应中心护士队伍特征 330名护理人员中，女性 311名（94.2%），正式编制 280 名（84.8%）。年龄（42.5±4.6）岁，其中 30 岁以下 49 名（14.8%），30～34 岁 25 名（7.6%），35～39 岁 39 名（11.8%），40～44岁 56名（17.0%），45～49岁 62 名（18.8%），50 岁及以上 99名（30.0%）。 学历：中专 88名（26.7%），大专 146名（44.2%），本科 94名（28.5%），研究生 2名（0.6%）。 职称：护士 67名（20.3%），护师 103 名（31.2%），主管护师 158名（47.9%），副主任护师2名（0.6%）；在消毒供应中心工作1年以下32名 （9.7%），1～5年123 名（37.3%），6～10 年 87 名（26.4%），11～15 年 49名（14.8%），16～20 年 24 名（7.3%），20 年以上 15 名（4.5%）。

2.3 消毒供应中心工人队伍特征、从事岗位及人员稳定状况 125名工人中，年龄 21～60（40.7±15.3）岁。文化程度：小学及以下2名（1.6%），初中43名（34.4%），高中 47 名（37.6%），中专 20 名（16.0%），大专9名（7.2%），本科4名（3.2%）。在消毒供应中心工作年限 1 年以下 24名（19.2%），1～5 年 65名（52.0%），6～10年 24名（19.2%），10年以上 12名（9.6%）。编制构成中，临时工占65.6%，合同工占21.6%，正式编制占12.8%。

在消毒供应中心工作流程中，工人主要从事下收下送、分类清点、清洗消毒、物品包装、一次性无菌物品的发放、敷料制作等工作，部分人员承担消毒员、灭菌员岗位。调查显示，近1年来有6所医院的21名工人离职，其中9名（42.9%）因工资待遇不理想离职，7名（33.3%）因工作压力大、任务重离职，5名（23.8%）因身体状况差离职。

3 讨论

3.1 消毒供应中心人力资源配置数量要经过科学规划 在集中管理工作方式下，随着消毒供应中心服务范围的扩大，工作量及工作难度的增加，对人员配置也提出了新的要求。根据行业标准，消毒供应中心的人员配置应根据工作量和各岗位需求进行科学、合理规划，人员配置数量应能满足集中管理的工作方式[1]，综合医院消毒供应中心员工与床位比为（1.5～3）∶100[7]。

本调查中，26所医院消毒供应中心工作人员床位比平均值为2.14∶100，高于任伍爱等[2]所调查的全国消毒供应中心人力资源配置比例平均值为1.77∶100的数值。本次调查的比值也高于刘筱英等[6]所调查的湖南省47家医院消毒供应中心（1.61∶100）和张晓春[4]所调查的福建省三级甲等（1.44∶100）、三级乙等医院消毒供应中心（1.68∶100）的工作人员床位比值。这表明，随着消毒供应中心在医院中的重新定位，消毒供应专业发展受到重视，消毒供应中心人员配置数量增加，从而改善消毒供应中心人员不足的状况。本调查中，仍有10所医院消毒供应中心的管理者（38.5%）认为本单位人员不充足，这就要求管理者在进行人员配置时，不但要考虑医院规模、床位比等指标，还要从医院工作量、日均手术台次、是否承担外院及外来器械的洗消灭工作等方面进行综合考量，使消毒供应中心员工数量达到最优化。

3.2 护士队伍学历较高，是天津市消毒供应中心人力资源中的重要部分 本研究中，护士年龄为（42.5±4.6）岁，40岁以上人员占65.8%，与既往研究相似[3-6]。330名护士中，大专及本科以上学历的护士占护理人员的73.3%，而既往研究中[3-6]，消毒供应中心的护士以中专学历为主，由此可见，本研究中护理人员的文化程度得到了明显提高。与护士应具有大专以上学历的要求相比[7]，本次调查中仍有26.7%的中专护士，建立准入制度，提高在职护士的学历教育，是今后努力的方向。

与既往研究相似[5-6]，本调查中，护理人员占消毒供应中心工作人员总数的72.5%，护士队伍仍是消毒供应中心人力资源的主力军，其工作范围涉及消毒供应中心各个工作岗位。目前，在香港消毒供应中心“非护士化”理念指引下，有医院消毒供应中心采取以技术工人为主、护士为辅的人力资源配置模式，取得了良好效果[8]。

3.3 工人队伍成为天津市消毒供应中心人力资源中的组成部分，但数量少、流动性大 消毒供应中心工作团队应由护士和职工组成[7]。在消毒供应中心一系列工作流程中，经过培训的技术工人可以胜任消毒供应中心大多数岗位要求，部分岗位由工人代替，可以避免护理人力资源的浪费，同时节约用人成本[8]。本研究中，工人仅占27.5%，尚有15.4%的医院没有工人队伍，护士从事消毒供应的全部工作，从而造成了护理人才的浪费和利用不足的现象。

本次调查的125名工人中，近1年来有6所医院的21名工人离职，离职率达16.8%，这表明工人队伍不稳定，从而不利于消毒供应专业的发展。在人员招聘时，应将文化程度较高、身体健康的工人吸收到队伍中来，适当增加薪资待遇，同时对工人进行规范化培训，使其能很好地胜任工作。对一些技术骨干，可以派其外出进修和参加学术交流活动，从而促进人员队伍的发展。

总之，在消毒供应中心由分散式管理向集中式管理的转型时期，管理者要对消毒供应中心人力资源进行科学配置与合理优化，以形成消毒供应中心专业人才队伍，从而满足集中管理的需求，促进消毒供应专业的发展。

[1]WS310.1-2009,医院消毒供应中心第1部分：管理规范[S].北京：人民卫生出版社,2009.

[2]任伍爱,牛进霞,张 青,等.医院消毒供应中心人力资源现状及分析[J].中国护理管理,2009,9（3）：8-10.DOI：10.3969/j.issn.1672-1756.2009.03.002.

[3]范大庆,刘筱英,李寿年,等.消毒供应中心护理人力资源现状与对策[J].当代护士,2007,15（6）：98-100.DOI：10.3969/j.issn.1006-6411.2007.06.073.

[4]张晓春.福建省医院消毒供应室人力资源现状调查分析[J].护理学杂志,2008,23（21）：57-58.

[5]张玉平,张 静,朱杏花,等.广东省102家医院供应室人员结构及专业管理知识需求调查[J].护理学报,2009,16（1B）：10-12.DOI：10.3969/j.issn.1008-9969.2009.02.004.

[6]刘筱英,李寿年,黄 莉,等.湖南省47家医院消毒供应中心护理人力资源现状调查[J].护理学报,2009,16（5B）：10-12.DOI：10.3969/j.issn.1008-9969.2009.10.004.

[7]刘玉村,梁铭会.医院消毒供应中心岗位培训教程[M].北京：人民军医出版社,2014：21-39.

[8]姜 华,屈芸娜,王建俭,等.消毒供应中心（室）人力资源配置与使用的研究[J].护士进修杂志,2009,24（13）：1168-1169.DOI：10.3969/j.issn.1002-6975.2009.13.006.

Human Resource Allocation in Central Sterile Supply Department in Hospitals in Tianjin

ZHU Le-feng,SUN Hui-fang
(General Hospital of Tianjin Medical University,Tianjin 300052,China)

Objective To explore the present situation of human resource allocation of the central sterile supply department(CSSD)in hospitals in Tianjin,and to provide further suggestions for promoting scientific human resource allocation in CSSD.Methods Twenty-six managers in CSSD in Tianjin were investigated with a self-designed questionnaire regarding personnel structure,quantities and features of the staff,etc.Results There were 22 CSSD(84.6%)with nurses and workers,while 4(15.4%)with nurses only.In 26 hospitals,the nursing personnel accounted for 72.5%,and the ration of staff to the bed was 2.14：100.Themean age of the nurseswas(42.5±4.6)and nurseswith college education accounted for 73.3%and those with primary and intermediate professional title 79.1%.The average age of the workerswas(40.7±15.3)and 72.0%of the workers had graduated from senior high school and junior high school.Workersworking in CSSD less than 5 years accounted for 71.2%.In recentone year,21 workers in 6 hospitals quitted their job.Conclusion Nurses play amajor role in CSSD but the number of the workers is not enough.Since the workers have a high turnover,managers should take effective strategies to promote the developmentof talents.

central sterile supply department;human resource;scientific allocation

R192.6

A

10.16460/j.issn1008-9969.2016.01.045

2015-07-31

朱乐凤（1974-），女，山东淄博人，硕士，主管护师。

吴艳妮]