玉屏风颗粒联合西药治疗慢性荨麻疹的临床效果观察

唐忠芬

玉屏风颗粒联合西药治疗慢性荨麻疹的临床效果观察

唐忠芬

目的探讨慢性荨麻疹患者采用玉屏风颗粒与西药咪唑斯汀联合治疗的疗效。方法60例慢性荨麻疹患者,随机分为联合用药组与对照组,各30例。联合用药组给予玉屏风颗粒与西药咪唑斯汀联合治疗；对照组给予单纯西药咪唑斯汀治疗。观察分析两组的治疗效果与不良反应发生情况。结果联合治疗组治疗总有效率96.7%优于对照组76.7%(χ2=9.24,P＜0.05)；两组均未发生不良反应。结论在慢性荨麻疹临床治疗中,将中药玉屏风颗料与西药咪唑斯汀联合使用,可取得更为理想的治疗效果,且安全性高,不会引发不良反应,可行性强,值得于临床上大力推广使用。

玉屏风颗粒；咪唑斯汀；慢性荨麻疹；临床效果

慢性荨麻疹为皮肤科临床中较为常见性疾病,患者在发生病症后,于四肢、躯干以及面部等不定时出现风团和斑块,同时常伴有瘙痒、食欲减退、全身不适等症状。由于病症明显,常会给患者正常工作、学习与生活造成一定的影响。为研究治疗慢性荨麻疹的有效方法,本院经研究后将玉屏风颗粒与咪唑斯汀联用,取得了一定的治疗成果,现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自本院2014年10月～2015年10月收治的慢性荨麻疹患者中选取60例患者作为研究对象,随机分为联合用药组与对照组,各30例。联合用药组中男18例,女12例；年龄21～60岁,平均年龄(47.1±5.2)岁；病程2个月～3年,平均病程(9.4±5.3)个月。对照组中男20例,女10例；年龄19～59岁,平均年龄(45.1±4.8)岁；病程2个月～3年,平均病程(8.8±5.9)个月。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 患者皮肤出现大小不等且形态不一的不规则鲜红色、白色风团；皮损为突然发生,并于24 h内消失,一次发生量较多,消退时无遗留痕迹；患者消化道出现不适症,或伴有腹痛、腹泻等症状,严重时出现胸闷、呼吸困难等,甚至发生窒息等。

1.3 排除标准 1个月内行以其他皮质类固醇激素或抗组胺药物治疗患者；1周内采用皮质类固醇激素外用治疗患者；合并其他严重性脏器疾病患者；妊娠或哺乳期妇女；治疗依从性差者。

1.4 治疗方法 对照组患者给予咪唑斯汀缓释片［进口药品：法国,Therabel Europe Limited,英文名称：Mizolastine Sustained Release Tablets (Mizollen),注册证号H20080153,药品特性：化学药品,10mg］口服治疗,10mg/(次·d)。联合治疗组于对照组用药基础上加用玉屏风颗粒(国产药品：广东环球制药有限公司,国药准字Z10930036,药品特性：中药,5 g/袋)治疗,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周,并于治疗结束3个月进行随访,以获知远期治疗疗效。

1.5 观察指标 观察两组患者治疗后的治疗效果以及有无不良反应发生。

1.6 疗效判定标准［1］依据患者症状体征进行疗效判定评分,按照病情程度不同设定0～3分评分。患者各项临床体征完全消失,无瘙痒、风团发生,判定为0分；患者临床体征改善明显,风团数目≤6个,出现轻度的瘙痒,判定为1分；患者各项体征有所改善,但不明显,风团数目7～11个,风团直径0.5～2.0cm,出现中度瘙痒,患者有所不耐者,判定为2分；患者各项体征均无改善,风团数目≥12个,直径＞2.0cm,出现重度瘙痒难以忍耐,判定为3分。计算公式：症状积分下降指数(SSRI)=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分× 100%。总有效率判定：患者SSRI计算结果≥90%者视为治愈；患者SSRI计算结果≥60%同时＜90%者视为显效；患者SSRI计算结果≥30%同时＜60%者视为有效；SSRI计算结果＜30%甚至加重者视为无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.7 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效分析 联合治疗组治疗总有效29例,总有效率96.7%；对照组治疗总有效23例,总有效率76.7%。组间总有效率比较差异具有统计学意义(χ2=9.24,P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗疗效比较［n(%)］

2.2 不良反应 两组患者于治疗过程中均未发生不良反应。

3 讨论

慢性荨麻疹是一种临床发生率较高的皮肤疾病,其发病原因有多种,患者饮食不良、用药反应、动植物过敏、疾病因素、外界感染等皆有可能导致该病症的发生［2］。临床治疗中,通常采用口服西药咪唑斯汀进行,并取得了一定的成果［3］。通过对既往研究治疗资料分析发现,口服咪唑斯汀虽可短期内实现对慢性荨麻疹的治疗,但长期临床治疗总有效率偏低。我国传统医学将慢性荨麻疹发病机理归为体虚加以风邪入侵所致［4］。因而于治疗方面,需要从调理患者体质入手［5］,以达到固表祛风、健脾益气的作用［6］。玉屏风颗粒为我国传统医学中用以扶正固表的常用药物［7］,其配方包含白术、黄芪、防风,以精炼的药材配伍达到最佳的治疗效果［8］。将玉屏风颗粒与咪唑斯汀合用,治疗效果更佳,且不会造成患者不良反应的发生。本次研究结果佐证了以上观点。

综上所述,对慢性荨麻疹的治疗,可采用中西医结合治疗手段,将玉屏风颗粒与咪唑斯汀合用,对患者行口服治疗,能取得较为理想的治疗效果,可行性强。

［1］后文俊,宋伟.咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效观察.临床皮肤科杂志,2013,42(3):192-193.

［2］李进红.玉屏风颗粒联合非索非那定治疗慢性荨麻疹疗效观察.中国基层医药,2014,21(11):1742-1743.

［3］王兴峰.盐酸非索非那定加服玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的效果.临床医学,2013,33(5):95-96.

［4］赵丹,黄建伟,黄瑞雷,等.复方甘草酸苷联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹临床研究.亚太传统医药,2015,11(10):124-125.

［5］刘光金,葛具玲.玉屏风颗粒联合非索非那定片治疗慢性荨麻疹56例.中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):3690-3691.

［6］冯钜豪.复方甘草酸苷联合氯雷他定与玉屏风治疗慢性荨麻疹.中国医刊,2013,48(12):93-95.

［7］瞿艳红,朱堂杰.地氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的临床观察.医学美学美容(中旬刊),2013,21(1):91.

［8］苏珊娜,印道春,谷湘华,等.枸地氯雷他定片联合玉屏风滴丸治疗慢性荨麻疹的疗效观察.医学信息,2013,26(30):228.

Observation of clinical effect by Yupingfeng granules combined with Western medicine in the treatment of chronic urticaria

TANG Zhong-fen.Dongguan City Qiaotou Hospital,Dongguan 523520,China

ObjectiveTo investigate curative effect by Yupingfeng granules combined with Western medicine mizolastine in the treatment of chronic urticaria.MethodsA total of 60 chronic urticaria patients were randomly divided into combined group and control group,with 30 cases in each group.The combined group received Yupingfeng granules combined with Western medicine mizolastine,and the control group received mizolastine alone for treatment.Curative effects and incidence of adverse reactions were observed and analyzed in both groups.ResultsThe combined group had better total effective rate as 96.7% than 76.7% of the control group (χ2=9.24,P＜0.05).Both groups had no occurred adverse reactions.ConclusionCombination of Yupingfeng granules and Western medicine mizolastine in the treatment of chronic urticaria can provide ideal curative effect,along with high safety and no adverse reactions.This method contains strong feasibility,and it is worth widely clinical promotion and application.

Yupingfeng granules; Mizolastine; Chronic urticaria; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.004

2016-03-14］

523520 东莞市桥头医院