任广琴
对比分析中西医结合与单纯西药治疗老年人消化性溃疡的疗效
任广琴
目的分析探讨老年人消化性溃疡采用中西医结合治疗与单纯西药治疗两种方法治疗的效果。方法400例消化性溃疡的老年患者,随机分为对照组和试验组,各200例。对照组采用单纯西药治疗,试验组采用中西医结合治疗。比较两组患者经过不同治疗后的幽门螺杆菌(Hp)根除率和临床疗效。结果试验组Hp根除率(95.0%)明显高于对照组(70.0%),总有效率(94.5%)明显高于对照组(69.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗老年人消化性溃疡的效果明显好于单纯的采用西药进行治疗的效果,值得在临床上推广使用。
中西医结合;单纯西药治疗;消化性溃疡
现今,我国人口老龄化愈来愈严重,老年人消化性溃疡的发生也越来越多。老年人消化性溃疡治疗效果较差并且并发症较多[1],根治较难。为了进一步探究采用中西医结合治疗老年人消化性溃疡的效果,在本院消化性溃疡的老年患者中选取400例进行研究,具体结果如下。
1.1 一般资料 选取本院2011年10月~2014年10月通过胃镜和病理检查确诊的消化性溃疡的老年患者400例作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和试验组,各200例。对照组男121例,女79例,平均年龄(70.01±13.24)岁;试验组男104例,女96例,平均年龄(69.37±15.58)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组口服奥美拉唑(江苏金丝利药业有限公司,国药准字H20073768,20mg/次[2])和克拉霉素(四川泰华堂制药有限公司,国药准字H20065798,0.2 g/次)治疗。试验组在对照组基础上增加健胃汤,组成为党参10 g、两面针10 g、当归5 g、茯苓10 g、甘草3 g、赤芍10 g,煎服,2次/d。两组患者治疗3周为1个疗程[3],随访至少4个月。
1.3 观察指标及疗效判定标准 对两组患者经过不同治疗后Hp根除率和治疗的效果进行比较。患者症状和溃疡灶消失为治愈;患者溃疡灶转到痊愈期并且临床症状有明显缓解为好转;患者的临床症状和溃疡灶无变化或加重为无效。总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者治疗后Hp根除率比较 试验组Hp根除率(95.0%)明显高于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者治疗效果比较 试验组患者治疗总有效率(94.5%)明显高于对照组(69.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组患者治疗后Hp根除率比较[n(%)]
表2 两组患者治疗效果比较[n(%)]
老年人消化性溃疡主要由于胃酸和胃蛋白酶消化自身的黏膜而发生的,通常发生部位是胃和十二指肠,采用正确的治疗方法和良好的护理方式才能够取得优异的治疗效果。在消化性胃溃疡的治疗中进行抗Hp的治疗已经成为一种重要的方法,能够有效的进行Hp的根除,单纯的西药治疗根除率虽然很高但是较容易复发,中药在这方面的效果更好,所以中西医结合治疗的效果明显好于单纯的西药治疗[4,5]。
通过试验得出结果,两组患者经过不同方法的治疗,试验组Hp根除率(95.0%)明显高于对照组(70.0%),总有效率(94.5%)明显高于对照组(69.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。老年人消化溃疡的护理时应该注意心理护理、饮食护理、病情观察、药物护理、出院的指导。应该对患者进行心理上的指导,避免患者情绪过于紧张或者激动,保证患者有充分的信心面对疾病,护理人员应该热情、耐心、微笑的解答患者的问题[6],与患者进行良好的沟通。要严密的监测患者的血压、脉搏、呼吸、心电图、心率等的变化,注意观察并记录血糖、血红蛋白等各项变化,一旦出现出血、呕血、便血、穿孔等并发症可以及时的配合医生进行相应的处理。护理人员要告知患者药物的用量和用法,向患者讲解药物的不良反应,老年患者记忆力较差,要及时提醒患者服药。消化道溃疡的老年患者的食物应注意要高营养、清淡、容易消化,避免对胃肠功能的影响,提高胃黏膜的抵抗力和修复力,急性期要食用流质食物如豆浆、米汤等,病情好转可食用奶油、奶酪、稀饭等,要禁止食用油炸、辛辣食物、忌烟酒。患者出院时要提醒患者和家属注意遵医嘱用药,出院后2、5个月时应该进行复查,要保证拥有良好的生活方式,老年患者可以根据自己的身体状况进行适当的体育锻炼,提高身体的免疫力[7,8]。
综上所述,采用中西医结合治疗消化性溃疡的效果明显优于单纯西药治疗,明显提高的患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
[1]林军祥,胡晓燕.联合用药治疗老年人消化性溃疡急性上消化道出血120例.实用医学杂志,2010,26(12):2218-2219.
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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.137
2015-11-02]
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