德阳：打造成都医疗副中心

王建宏

2015年是德阳卫生计生整合发展之年，也是如期完成“十二五”医药卫生体制改革和卫生计生事业发展规划的收官之年。德阳市卫计委全面深化医药卫生体制改革，着力推进民生工程和民生大事，不断提升卫生计生为民服务水平，成绩斐然。

全面推行分级诊疗就医新格局

2014年10月，德阳市各级各类医疗机构与全省其他医疗机构同步推行分级诊疗工作。

罗江县万安镇南塔社区居民邹本建，因突发阑尾炎，住进了罗江县中医院。但术前检查发现，他还伴有腹膜炎及血小板低、凝血功能差等基础性疾病，随即，他被转往德阳市第二人民医院接受手术治疗。经过十多天的住院治疗，邹本建恢复得不错，他便回到罗江县中医院，继续接受康复治疗。

这样的就医模式，正是德阳从2014年10月开始全面实施的分级诊疗制度。分级诊疗制度的核心在于实现基层首诊。而基层的人员与技术是让群众放心首诊的关键。为此，德阳市加大基层卫生事业单位人员公开招聘力度，3年内按核定编制和岗位补足配齐人员。开展全科医生特设岗位计划试点工作，截至目前，德阳市共组建全科医生（团队）668个，签约率达到62.81 %。罗江县作为代表在全省乡村（社区）医生签约服务工作会议上介绍了“推进1+1+1全科医师团队签约服务模式”。

在深化医药卫生体制改革中，德阳以组建紧密型医疗联合体为主线，通过提升基层医疗服务能力等措施，逐步建立起了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。

医疗健康产业与国际标准接轨

2015年，德阳市卫计委专门成立健康产业促进办公室，积极推进医疗产业发展，推出了两批共10个社会资本参与举办项目，先后邀请了北京、上海、广东等地企业前来德阳市考察投资健康产业。同时，省卫计委与德阳市启动委市合作工作，双方就德阳打造省医疗服务次级中心、健康城市试点建设和医养结合试点城市建设等工作开展合作。

2015年11月，市政府与西促会签署战略合作协议，拟投资20亿元，在德阳共建中国（西部）微创国际医学中心;2015年德阳市争取农工党中国初保基金会对该市基层卫生服务能力建设予以支持，并捐赠医疗设备455台件，总价值1.07亿元;2015年12月，德阳市卫计委与成都影泰科技有限公司签订“互联网+医学影像”战略合作框架协议;2016年1月12日，德阳市与上海悦心健康集团股份有限公司（台资）签署《医疗健康产业合作发展框架协议》，根据双方签署的框架协议，悦心健康将同市人民医院合作共建“德阳悦心生殖妇幼国际医院”;积极参与市第二人民医院“健康（体检）管理中心”项目的招投标;双方还将开展心血管专业、肿瘤专业、康复专业、医养专业等专科方面合作，逐步、全面提升德阳医学诊疗装备与技术水平，尽快与国际标准接轨。

发力高端做成都医疗副中心

除了德阳市推出了两批共10个社会资本参与举办项目，德阳公立医院也将在“社会办医”领域探索延伸。

德阳市人民医院计划吸引社会力量合作，在德阳城北建设一所高端、特色医疗服务机构。“我们也希望能借助成德同城化东风，将德阳打造成为成都的医疗副中心，吸引周边地市疑难重症患者等到德阳就诊，缓解成都供需紧张局面。”德阳市卫计委相关负责人说，随着医生多点执业等政策逐渐放开，限制“社会办医”的人才困境将有望打破。

为有序推进“社会办医”，德阳还专项出台了《德阳市健康服务业发展工作推进方案》，明确在现有公立医疗服务体系的基础上，将启动全面建设，形成“一个综合服务平台+若干专科诊疗中心+一批高级医师”的社会办医目标。《方案》规定，社会办医享受与公立医疗机构同等的用地支持政策。经主管部门认定的非营利性社会办医项目用地，可采取划拨方式供地。营利性社会办医项目用地，鼓励采取租赁方式供应。连续经营1年以上、符合划拨用地目录的项目可按划拨土地办理用地手续，不符合划拨用地目录的，可采取协议出让方式办理用地手续。

此外，符合条件的社会办医，也将纳入财政资金补助项目。社会资本举办营利性医疗机构提供医疗服务取得的收入免征营业税，取得收入直接用于改善医疗卫生条件的，自其取得执业登记之日起，三年对其自用的房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税。社会资本举办非营利性医疗机构自用房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税。