区域联合体构建锦江医疗生态圈

王建宏

医疗卫生与千家万户息息相关，是一项重要的民生工程。为进一步深化医药卫生体制改革，构建合理有序的就医格局，成都市锦江区卫计局试点组建以成都市第二人民医院、四川省第四人民医院为“龙头”，以社区卫生服务机构为“网底”的锦江区区域医疗联合体。借此，探索分级诊疗制度，促进优质医疗资源下沉，让群众在社区卫生服务中心就近就医、方便就医，不断提升锦江区人民的幸福指数。

区域医疗联合体初具规模

2016年1月6日，成都市锦江区区域医疗联合体正式成立，五福、狮子山、柳江、督院、三圣社区卫生服务中心作为首批签约单位，与四川省第四人民医院签约并建立了多层次战略合作关系。

区域医疗联合体的成立能为大家带来哪些好处与便利？锦江区卫计局相关负责人表示：“锦江区首个区域医疗联合体的成立标志着我区分级诊疗制度进一步深化，医疗服务体系进一步健全完善，是建立合理就医秩序的重要载体。三级医院与社区卫生服务中心之间将实现双向转诊、资源共享、人才培养、技术扶持、特色发展等五大功能，全面提高医疗资源利用效率，保障基本医疗供给，切实缓解群众‘看病难、看病贵问题。”

锦江区推动建立以成都市第二人民医院、四川省第四人民医院为“龙头”，以社区卫生服务机构为“网底”的锦江区区域医疗联合体，通过“双引导、双规范、一优化”，促进优质医疗资源下沉，建设区域医疗卫生公共服务平台，筹建锦江区区域医疗检测检验中心、消毒供应中心、医学影像集中诊断中心、心电判读中心，实现资源信息共享互通。该区正加快促进分级诊疗模式的形成，通过建立重点专科对口扶持、预约诊疗、双向转诊、检查结果互认，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性，提高常见病、多发病在基层医疗机构的首诊比例，促使上级医院逐步回归疑难杂症诊断和科研教学。

围绕建立基层首诊、双向转诊、急慢分治的有序诊疗模式，四川省第四人民医院作为医联体的首家牵头单位，充分发挥引领指导作用，把资源优势、技术优势、人才优势向社区卫生服务中心倾斜，借助大医院的精细化管理和品牌影响力，通过出诊带教、业务指导、进修培训和参与管理等方式，带动社区卫生服务中心提高管理水平、医疗技术水平和患者信任度，基本解决社区卫生服务中心引不进人才、留不住人才、得不到信任等主要问题，引导患者在基层看病就医。

六大资源社区共享

四川省第四人民医院院长张立表示，省四医院是一所集医、教、研为一体的国家三级综合医院，是四川大学华西医院区域联盟中心医院，四川省干部保健基地医院，德国马瑞恩医院中国合作医院。为了更好地落实医疗改革的要求，满足人民群众不断增长的健康需求，医院希望通过业务协作、人才培养、资源共享等方式，建立实质性的医疗联合体，实现各级医疗机构共同发展，构建锦江区医疗生态圈和命运共同体。

为做好此项工作，四川省第四人民医院承诺将向合作医疗机构共享六大优质资源。包括共享品牌，帮助建设临床重点专科，提升医疗服务能力，共享远程判读会诊中心等。该院已成立“远程心电判读会诊”“远程动态血糖监测”和“远程呼吸睡眠监测”等中心，将全面向合作机构开放。

张立还表示，联合体可以通过“互联网+”方式，共享三级医院优质资源，共建分级诊疗体系，同时将华西医院优质资源与合作机构分享。这些共享包括：共享慢性疾病管理服务，省四医院慢病管理专家团队将到合作机构巡诊指导，让患者享受到三级医院的优质专家服务;共享检验检查资源，增加合作机构服务项目，扩大其服务范围，更好地为社区患者服务;共享临床科研教学平台，做好基层医务人员继续教育培训等。