治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用探讨

华延晓

治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用探讨

华延晓

目的 分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用价值。方法 回顾性分析我院收治的172例小儿骨折患者的临床资料，随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组接受常规护理和治疗性沟通，观察并对比两组患者的护理效果。结果 观察组对护理的满意度为95.4%，高于对照组的84.9%（P＜0.05）；观察组对医护人员工作的配合率为94.2%，高于对照组的81.4%（P＜0.05）。结论 在小儿骨折护理中应用治疗性沟通，能够有效提高患儿的治疗配合度与护理满意度。

治疗性沟通；小儿骨科；护理

随着我国医改步伐的不断加快，“以人为本”的护理理念更加深入人心，而这也在一定程度上促进了治疗性护理模式的广泛应用。由于小儿骨科疾病具有病程长、病后恢复慢等特点，且患儿年龄较小，往往比较活泼好动，自身疼痛能力相对较差，在面临陌生的住院环境与较长的住院时间时，往往会出现烦躁、不安等不良情绪，影响到其对治疗的配合［1］。为了探讨治疗性沟通的效果，我院在小儿骨科护理中应用治疗性沟通，取得良好的护理效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年6月～2016年6月收治的172例骨科患儿，其中男性98例，女性74例，年龄为7～14岁，平均年龄（9.2±3.1）岁。随机患者分成两组，对照组86例，其中男性51例，女性35例，平均年龄（9.4±2.6）岁；实验组86例，包括男性47例，女性39例，平均年龄（9.1±3.4）岁。两组患者性别、年龄等资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组患儿进行常规健康宣教，实验组患儿接受常规健康宣教和治疗性沟通，具体方法如下。

（1）听：在接受治疗与护理服务期间，护理人员要耐心地倾听患者的病情描述，倾听患儿的语言表达，对其表述内容的字面意思进行理解，倾听过程中深入地分析患儿内心的感受，疏导患儿讲述的内心苦闷［2］。（2）说：护理人员要及时安抚患儿，在患儿稍微安静后，对其讲解病情的相关知识与主要治疗方法，鼓励其积极地面对自己的病情，积极地配合医护人员的工作；在与患儿交流时，护理人员要注意自己语言的表达方式与语气，耐心与患儿进行沟通，表达出自己对患儿的关心与呵护［3］。（3）非语言沟通：护理人员与骨科患儿进行沟通与交流时，要使用温柔、关心与鼓励的眼神，使得患儿能够充分体会到医护人员对其的关心与爱护，采用更多的肢体语言与患儿沟通，如在患儿疼痛难忍时，护理人员可以轻轻地摸摸患儿的头部，或是抱抱患儿；当患儿积极地配合护理工作时，护理人员也可以对其竖起大拇指，以表示出对患儿的鼓励与表扬；在日常巡视的过程中，护理人员要面带微笑，积极地向患儿打招呼等［4］。（4）换位思考：在为骨科患儿提供护理服务的过程中，护理人员也要积极地站在患儿及其家属的角度进行思考，要体会到患儿所承受的痛苦，感受到患儿家属的急切心情，进而能够使用更加和蔼亲切的语气以及态度与患儿及其家属进行沟通与交流［5］。

1.3观察指标

比较两组患儿及家属对护理的满意度（非常满意、满意和不满意）和配合医护人员工作的情况。

1.4统计学方法

全部数据均采用SPSS16.0软件进行统计处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

观察组对护理非常满意29例，满意53例，不满意4例，护理满意度为95.4%，对照组对护理非常满意25例，满意48例，不满意13例，护理满意度为84.9%；2组比较差异有统计学意义（χ2=5.287，P=0.022）。观察组81例（94.2%）患儿能够积极配合医护人员工作，高于对照组的70例（81.4%）（χ2=6.563，P=0.01）。

3　讨论

治疗性沟通采用一种有目的、有针对性，且具有服务精神的一种沟通方式，在临床治疗中，根据患者的具体病情与心理特点，更加科学、细致地运用一般性沟通的方法。通过治疗性沟通可以帮助患者更快、更好地适应周围的环境，使其能够有效地克服内心存在的焦虑、不安等心理障碍，进而更加积极地配合医护人员的工作［6］。

我们研究发现，对观察组患者进行治疗性沟通以后，患者对护理的满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组对医护人员工作的配合率高于对照组（P＜0.05）。崔晓丽研究发现［7］，对小儿骨科患者进行治疗性沟通以后，患者的护理满意度高于常规健康教育护理组；患儿治疗积极配合度高于常规健康教育护理组。周程慧也研究发现［8］，在小儿骨科护理中合理地运用治疗性沟通，患儿的护理满意度，积极配合度高于常规护理组，患儿的平均住院时间也短于常规护理组。

总之，对小儿骨折患者合理地运用治疗性沟通，可以更好地了解患儿的需求，掌握患儿的病情，进而为其提供更加优质的护理服务，提高患儿的治疗配合度，提升护理满意度与护理效果。

［1］刘艳霞，赵艳.小儿肱骨髁上骨折术后的护理体会［J］.中国伤残医学，2013，21（11）：50-51.

［2］胡芬，王桂兰.护患治疗性沟通研究进展［J］.护理学杂志：综合版，2008，23（1）：70-72.

［3］何小秀.护患沟通技巧在骨科护理中的实施评价［J］.深圳中西医结合杂志，2015，25（6）：166-167.

［4］王艳梅.有关骨外科护理工作的探讨［J］.中国卫生产业，2014，11（19）：59-60.

［5］季明娟.小儿骨折护理体会［J］.临床合理用药杂志，2014，7（5）：151.

［6］潘燕燕.护患沟通技巧在骨科护理中的应用方法分析［J］.中国继续医学教育，2014，6（6）：14-15.

［7］崔晓丽.治疗性沟通在小儿骨科护理中应用效果观察［J］.中外医疗，2014，33（9）：176-177.

［8］周程慧.观察小儿骨科护理中治疗性沟通的应用效果［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（12）：2363-2364.

Application of Therapeutic Communication in Pediatric Orthopedic Care

HUA Yanxiao Department of Orthopedics，Zhengzhou Children's Hospital，Zhengzhou He'nan 450053，China

Objective Analysis the application of therapeutic communication in pediatric orthopedic care.Methods A retrospective analysis of the clinical data in our hospital 172 cases of pediatric patients with fracture，and divided into two groups，the control group received routinecare，study group received conventional care and therapeutic communication.The care effects in two groups were Observe and compare.Results Nursing satisfaction in study group was 95.4%，significantly higher than 84.9%（P＜0.05），cooperation with the medical staff in study group was 94.2%，significantly higher than 81.4%（P＜0.05）.Conclusion Therapeutic communication in pediatric orthopedic care can improve the cooperation and satisfaction.

Therapeutic communication，Pediatric orthopedics，Care

R683.4

A

1674-9308（2016）23-0252-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.160

郑州市儿童医院骨科，河南 郑州 450053