运用PDCA模式对新护士操作技能培训方法改进的效果分析

王丽　康建蓉

运用PDCA模式对新护士操作技能培训方法改进的效果分析

王丽康建蓉

目的 探讨PDCA模式对新入职护士临床操作技能改善方面的突出效果。方法 将我院2011年3月～2014年8月新入职的240例护士随机分成研究组与对照组，研究组采用PDCA模式，对照组则采用常规培训。结果 研究组考核优秀率和及格率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 运用PDCA模式能有效提高新聘护士的操作技能。

PDCA模式；新护士；操作技能

PDCA循环管理模式是要包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action），是一个循环往复的过程，目前已在护理领域得到广泛应用［1］。目前该管理模式也广泛应用于医学领域，例如手术室管理［2］、医疗新技术规范开展、基层医务人员进修培训等。护理专业人才如何培养及提高目前是护理教育领域较热门的研究方向［3］。博尔塔拉蒙古自治州人民医院是一所三级甲等综合性医院，由于医院近几年的迅速发展以及临床二级学科的建立，对护士需求加大，从2011年3月～2014年8月医院共招聘护士240名。自2012年9月护理部对新招聘护士操作技能培训方法采用PDCA循环管理模式，取得良好效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2011年3月～2014年8月医院新招聘护士240例，女性232例，男性8例，年龄19～25岁，平均（22.5±4.11）岁：学历：本科学历11例，专科学历84例，中专学历145例。将2011年9月～2012年8月按照传统方法参加培训的护士作为对照组，2012 年9月～2014年8月按新方法参加培训的护士作为研究组。

1.2培训内容

两组培训均由护理部年初制定培训计划，将培训考核项目分配到每月进行。培训考核内容主要有手卫生、徒手心肺复苏、鼻饲、导尿、吸氧、无菌技术、口腔护理、心电监护等18项护理技能操作项目。

1.3培训考核方法

对照组由4名临床护士长担任培训老师，每月进行半天的培训，以培训老师进行规范演示为主，取120名低年资的护士作为考核人员，每季度进行1次考核，考核内容为18项操作技术，采用抽签的方式取1～2项进行考核，操作示教室即为考核地点，本组无具体考核评价［4］。

研究组由6名临床护士长担任培训老师，每月培训时间为1 d，训练时间为每月的第2周，由培训老师将每项技能操作相关的培训老师进行规范演示，将理论知识制作成PPT课件形式并进行讲解，对操作进行规范演示。取120名低年资的护士作为考核人员，每月进行1次考核，考核内容为18项操作技术，1个月中有2～3项操作抽签考核，1项或只有1项操作不需要抽签必考，操作示教室即为考核地点，考核结束后由培训老师将操作考核中存在的问题汇总反馈给低年资护士，并进行原因分析，提出整改措施［5］。

1.4评价方法

考核成绩90～100分为优秀；80～89分为良好；75～79为及格；＜75为不及格。

1.5统计学分析

本文中研究数据均采用SPSS20.0版进行处理，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

研究组优秀、良好、及格、不及格各项例数分别为70例、30例、10例及10例，其及格率为91.67%。对照组优秀、良好、及格、不及格各项例数分别为25例、25例、40例、30例，及格率为75.00%。研究组的及格率高于对照组，χ2=12.00，P＜0.01。

3　讨论

护理“三基”训练是护士实现从基础理论到临床实践过渡的重要环节，是培养高质量护理人才的基础［6］。护士操作水平的高低直接关系到护理质量和患者对护理工作的满意度。

研究组在培训时间的增加、培训方式的改变、增加了训练时间、对考核效果进行评价后，有效提高了培训效果［7］。对照组护士没有在培训老师的指导下进行练习，而研究组要求培训人员对每月的操作项目都要进行2周的训练时间，示教室安排培训老师值班，对于在操作训练中出现的错误或缺陷，培训老师给予现场指导评价，提高了护士技能操作的正确性和规范性［8-9］。

研究组在培训时，充分考虑到护士在临床操作中的实用性、科学性，强调结合操作提问，加强理论与实际的联系，采用讨论式或启发式培训，激发护士参加各种形式学习的积极性，有利于培养护士掌握扎实理论知识和熟练技能操作，以提高护士分析和解决问题的应变能力。研究组在培训考核结束后，由培训老师对每项操作考核中存在的问题及缺陷进行汇总，分析原因，提出整改措施。并在集中培训时反馈给每位培训人员。通过培训与考核，使技能操作标准统一，保证了患者的利益，提高了护理工作效率及准确性。

本次研究结果显示，研究组方法的优秀率、及格率高于对照组，P＜0.01。说明研究组的培训方法对提高全院护士技能水平有促进作用。我院护理部不断探索与改进护士的操作技能培训方法，启用PDCA模式使护士操作更加科学规范，为提高护理质量提供了有力保证。

［1］杨菊花，贺伟，彭守华.应用PDCA循环对妇科肿瘤术后患者实施镇痛管理［J］.护士进修杂志，2012，27（5）：421-422.

［2］孙玉勤.PDCA循环管理法在手术室新护士培训中的应用［J］.中华现代护理杂志，2009，15（5）：483-484.

［3］曹梅娟，姜安丽.美国护理教育标准在中国护理教育中的文化适应性调查［J］.护士进修杂志，2009，24（7）：599-601.

［4］林珍，张定涛.护理“三基”训练中的质量控制［J］.护士进修杂志，2002，17（5）：363.

［5］李秀娥，王玉玲，全海燕.急诊专科护士培训模式的探索与实践［J］.护理管理杂志，2002，2（4）：50-51.

［6］熊建英，叶李莎，凌华.PDCA循环法应用于心脏外科ICU新护士培训的效果分析［J］.北方药学，2012，9（5）：90-91.

［7］马休玉.PDCA循环在精神科新护士岗前培训中的应用［J］.湖北民族学院学报：医学版，2012，29（2）：80-82.

［8］韩佩芬.PDCA循环理论用于新护士临床带教效果的分析［J］.医学理论与实践，2015，28（2）：279-280.

［9］仲崇媛.PDCA循环应用于新护士岗前培训的效果评价［J］.中国继续医学教育，2015，7（25）：6-7.

The Effect of Using PDCA Model to Improve the Operation Skill Training of New Nurses

WANG Li KANG Jianrong Outpatient Department，Bortala Mongolia Autonomous Prefecture People's Hospital，Bortala Mongolia Autonomous Xinjiang 833400，China

Objective To explore the effect of PDCA model on theimprovement of clinical operation skills of new nurses.Methods 240 nurses in our hospital from March 2011 to August 2014 were randomly divided into study group and control group，the study group used PDCA mode，the control group used routine training.Results Research group assessment of excellent rate and pass rate compared with the control group，the difference was statistically significance（P＜0.01）.Conclusion The use of PDCA model can effectively improve the operating skills of new nurses.

PDCA model，New nurses，Operation skills

R47-4

A

1674-9308（2016）23-0003-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.002

新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院门诊，新疆 博尔塔拉蒙古自治州 833400