高血压合并冠心病应用优质护理的效果分析

袁小静

（湖北省浠水县人民医院心血管内科，湖北 黄冈 438200）

高血压合并冠心病应用优质护理的效果分析

袁小静

（湖北省浠水县人民医院心血管内科，湖北 黄冈 438200）

目的剖析优质护理用于高血压合并冠心病中的效果。方法择取我院2013年7月至2015年12月，接收的高血压合并冠心病患者，共计110例。以随机分组原理为依据，将110例患者均分成实验组与对照组。实验组给予优质护理，对照组给予常规护理。观察两组护理效果，调查护理满意度。结果实验组护理总有效率为96.36%，对照组为80.0%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度为94.55%，对照组为74.55%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质护理积极用于高血压合并冠心病中，效果好且利于患者血压的良好控制。

优质护理；总有效率；高血压合并冠心病；护理满意度

1 资料与方法

1.1 一般资料

110例高血压合并冠心病患者，收录时间：2013年7月至2015年12月。本研究所选患者均符合“中国高血压防治指南-高血压临床诊断标准[1]”。按照随机分组原理，将110例患者分成实验组与对照组，每组55例。其中，实验组男性患者29例，女性患者26例；年龄在42至69岁的范围之内，平均（56.31±4.22）岁。对照组男性患者30例，女性患者25例；年龄在43至70岁的范围之内，平均（56.28±4.36）岁。两组在病情以及性别等方面上，所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

实验组 优质护理：

病房护理。

为患者营造安静、舒适的住院环境，比如：a，合理调整病房温（25至26℃为宜）、湿（50至60%为宜）度[2]。b，每日定时打扫病房卫生，勤开窗通风以及更换垃圾袋，维持室内空气的洁净度，严格病房消毒工作，预防交叉感染。c，调低患者床旁监测仪器的声音，防止干扰患者休息，若有必要，可增设消音器。

心理护理。

a，向患者做自我介绍，并带领其熟悉病区环境、认识科室医护人员、了解科室规章制度，以尽快消除患者因面对陌生的人与环境而产生的焦虑以及恐惧等负面情绪。b，向患者详细讲述与疾病有关的知识，包括：致病因；并发症；护理内容；治疗手段；注意事项。提高患者对自身疾病的认知度，促使其积极配合医护人员的工作。将临床治疗成功案例告知患者，疏解其不良情绪，并帮助其树立面对治疗的信心。

饮食指导。

结合疾病治疗要求，向患者强调“低钠”、“低脂”以及“高营养”饮食[3]。针对肥胖者，严格控制其体重，并告知其需禁食辛辣刺激性的食物，严禁烟酒。指导患者适当进食富含膳食纤维的食物，防止便秘。

运动指导。

鼓励患者每日适当运动。可根据患者的基本情况，为其制定最佳的有氧运动方案，比如：年龄偏大者，可选取散步、慢跑以及练太极拳等运动方式；而年龄较小者则可选取游泳、竞走与打篮球等运动方式。安排运动时间在午后，若天气较冷，需进行室内运动，防止感冒。

病情干预。

每日早晚2次对患者的血压进行测量，并作相应的数据记录。结合测量结果，合理调整治疗方案。增加病房探视力度，密切观察患者病情的归转情况。若患者有不适感，需先做具体了解，然后再给予对症处理。告知患者需保持积极、乐观的良好心态，保证每日有充足的睡眠时间，提高治疗效果。

对照组 常规护理：病情观察；用药护理；常规宣教；基础体征监测。

1.3 临床观察指标

观察两组护理前/后血压的变化情况，并采取“院制满意度调查表”，分别对110例患者实施相关的调查。统计调查数据，计算护理满意度。

1.4 护理效果的判定标准[4]

本研究护理效果判定等级共有3个，分别是：显效；有效；无效。各等级判定标准如下：（1）显效，护理后舒张压降至70至80mmHg，亦或者是收缩压维持120至129mmHg。（2）有效，护理后舒张压降至80至90mmHg，亦或者是收缩压维持130至140mmHg。（3）无效，护理后血压无任何变化，亦或者是血压有升高的趋势，有并发症出现。护理总有效率计算法：显效率+有效率。

1.5 统计学分析

本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组的护理效果

实验组护理总有效率为96.36%，对照组为80.0%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理效果的对比分析表 [n,(%)]

2.2 分析两组的护理满意度

实验组满意及基本满意者，共52例，所占百分比为94.55%；对照组共41例，所占百分比为74.55%。实验组的护理满意度94.55%，明显高于对照组74.55%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度的对比分析表 [n,(%)]

3 讨论

综上所述，高血压具有多发性，患病人群主要以老年人为主，且其同时也是心脑血管疾病的一种重要诱发因素，可严重威胁人们的生命健康[5]。因高血压发病后无较明显的临床症状出现，使得患者错失了最佳的治疗时机。此外，随着患者病情的进一步发展，还会提高其发生心脑血管事件的概率。其中，冠心病为高血压常见并发症中的一种，能严重影响患者的身心健康。目前，临床对高血压的治疗往往采取的是控压原则。但，若想保障血压控制的效果，降低患者病情复发的概率，我们还需于患者治疗的过程中，对其实施相应的优质护理措施，以帮助患者维持良好的心态、改善预后[6]。

本次研究，实验组护理总有效率及满意度分别为96.36%、94.55%，对照组为80.0%、74.55%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总之，高血压合并冠心病积极应用优质护理措施，不仅利于患者生存质量的改善，还能有效控压，临床应用效果较好。

[1] 樊青青.高血压合并冠心病临床优质护理干预体会[J].医学信息,2014,(32):139-140.

[2] 张英.高血压合并冠心病优质护理效果观察[J].中国继续医学教育,2015,(6):133-134.

[3] 王惬秋.高血压合并冠心病患者实施优质护理的效果观察[J].心血管病防治知识(下半月),2015,(7):122-123.

[4] 优质护理在老年高血压合并冠心病患者中的应用价值[C].//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛.2015:1-2.

[5] 张乐.探讨优质护理在老年冠心病合并高血压患者治疗中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(73):222.

[6] 缪斌毅.开展优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果[J].心血管病防治知识(下半月),2015,(5):121-123.

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2016.03.0152.02