中西医结合临床护理路径对骨科患者的应用

尉 煜

（内蒙古乌海市人民医院，内蒙古 乌海 016000）

中西医结合临床护理路径对骨科患者的应用

尉 煜

（内蒙古乌海市人民医院，内蒙古 乌海 016000）

目的分析中西医结合临床护理路径对骨科患者的应用效果。方法回顾分析2015年3月至2016年3月期间在我院诊治的200例骨科患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组100例患者。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用中西医结合临床护理路径，对比两组患者临床护理应用效果。结果观察组患者住院时间、并发症发生率明显低于对照组,健康教育知晓率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合临床护理路径在骨科患者中的应用效果理想，可有效减少临床并发症发生率，增加患者健康教育知晓率，提高临床护理满意度，值得在临床推广和应用。

中西医；临床护理路径；骨科

骨科患者相对比较特殊，其住院时间通常较长，并且恢复期间容易发生功能性障碍和各种并发症，加之患者恢复期活动受限，增加了临床护理难度[1]。为了有效降低并发症发生率，提高患者的康复率，临床应该给予有效地护理措施，最大化的降低骨科护理的安全隐患，减少骨科并发症的发生，有效预防骨科护理纠纷。本文作者结合2015年3月至2016年3月期间在我院诊治的200例骨科患者临床资料，分析中西医结合临床护理路径对骨科患者的应用效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月至2016年3月期间在我院诊治的200例骨科患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组100例患者。对照组100例患者中男性59例，女性41例；年龄23-63岁，平均年龄（36.71±4.62）岁；其中上肢34例，下肢40例；躯干26例。观察组100例患者中男性55例，女性45例；年龄26-55岁，平均年龄（35.86±5.91）岁；其中上肢37例，下肢41例；躯干22例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0. 05) 。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者采用中西医结合临床护理路径，具体如下：

1.2.1 临床护理路径内容

依据患者的具体病情制定相应的中西医结合临床护理路径护理措施。主要包括入院后、出院后，主要以护理计划及健康指导内容为主，并且经中医饮食护理、情志护理、穴位按压、推拿以及工锻炼按计划性、顺序性、实践性融入到骨折患者的护理中，制定出符合骨折患者病情的护理康复流程[2]。

1.2.2 健康教育

向患者和家属讲解中西医结合临床护理路径的重要性和意义，取得患者的信任，与患者建立和谐的护患关系，并向患者和家属讲解疾病相关知识，获得患者的积极配合。此外，告知患者临床注意事项，提高患者自我护理能力。

1.2.3 中药护理

对患者患肢进行热敷，使用活血化瘀、舒筋通络的中药进行热敷。中药包括红花、花椒、艾叶、苏木、透骨草、木瓜、川乌、桂枝、当归等，将这些药物用水煎，然后进行热敷。同时患者卧床休息期间可以给予适当的按摩，以此改善患者体内血液循环，以此补充血气，祛风寒，实现活血通络的目的[3]。

1.2.4 功能锻炼

患者可以自主活动后，鼓励患者进行适当功能锻炼，从而促进血液循环，防止肌肉萎缩。具体依据患者的恢复情况，进行关节和肌肉的功能锻炼，注意选择正确的锻炼方法。

1.2.5 饮食护理

术后指导患者科学饮食，多食高蛋白、高热量食物，进一步提高患者的抵抗力，促进骨质的融合。骨科患者损伤气血，经络不通，气血阻滞，此期饮食应以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。为了满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类。

1.2.6 心理护理

骨科患者通常活动受限，容易产生烦躁情绪，护理人员要与其积极沟通，使其保持愉快的心理。例如可以为患提供一些健康知识书籍，不仅可以提高患者对自身疾病的认识，而且可以分散患者注意力，消除不良心理反应[4]。

1.2.7 出院指导

在患者病情稳定后，病人可以出院。但在此期间，患者应该按时到医院换药、复诊，并且护理人员应该正确指导患者护理方法，保持患肢干燥、清洁，如果发现红肿及时到医院就诊。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0 软件进行统计学处理，计量资料采用t 进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 临床住院时间、并发症发生率、健康教育知晓率对比

观察组患者住院时间、并发症发生率明显低于对照组,健康教育知晓率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 临床住院时间、并发症发生率、健康教育知晓率对比(n=100)

2.2 临床护理满意度对比

观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 临床护理满意度对比(n=100,%)

3 讨论

中西医结合临床护理路径是临床整体护理的一种工作模式，有效将中西医护理结合起来，将中医护理贯穿于饮食、功能锻炼过程中，为患者提供全面的护理服务。同时提高了患者对疾病的正确认识，使病人尽快的进入角色，积极配合临床护理工作的开展[5]。

本文研究结果显示，观察组患者住院时间、并发症发生率明显低于对照组，健康教育知晓率、护理满意度明显提高（P＜0.05）。由此可见，实施中西医结合临床护理路径，有效缩短了住院时间，降低了并发症的发生率，增加了患者对健康知识的知晓率，并且提高了临床护理满意度，整体临床应用效果较为满意。

总而言之，中西医结合临床护理路径在骨科患者中的应用，促进了护患之间的沟通，增加了患者对疾病的认识，使患者积极参与到临床护理过程中来。与此同时，临床护理路径规范了护理行为，减少了护理差错，提高了临床护理质量。中西医结合有效地保证了临床骨科患者的治疗效果，为患者提供了动态的、个性化的护理，改善了骨科临床护理服务水平。

[1] 钟小雁,罗剑平.临床护理路径应用于妇科腹部手术患者健康教育的效果观察[J];齐齐哈尔医学院学报;2011年13期.

[2] 王灵真,王平,孟伟.前列腺汽化电切手术患者应用临床护理路径的效果观察[J];中国医药科学;2011年12期.

[3] 苏元英.临床护理路径在亚健康状态乙型肝炎病毒携带者健康教育中的应用[J];护理研究;2011年20期.

[4] 张伟,丁寅君,何杰.临床护理路径在小儿肺炎中的应用[J];内蒙古中医药;2010年17期.

[5] 高丽霞,李春兰,孙慧莉.临床护理路径在踝关节骨折患者健康教育中的应用[J];齐鲁护理杂志;2011年23期.

R473.6

A

ISSN.2095-6681.2016.03.0146.02