心理护理干预对冠心病PCI术后患者情绪的影响研究

王教媛，魏 艳

（安徽省立医院南区心血管内科一病区，安徽 合肥 230001）

心理护理干预对冠心病PCI术后患者情绪的影响研究

王教媛，魏 艳

（安徽省立医院南区心血管内科一病区，安徽 合肥 230001）

目的研究心理干预对PCI术后冠心病患者情绪的影响。方法对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理干预。采用抑郁自评量表(SDS)等对患者情绪情况进行测评比较。结果术后1周观察组评分分别为（41.23±6.23）分，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组自身比较，对照组的治疗前后评分分值改变不明显（P＞0.05）；观察组的治疗前后评分分值改变明显，差异有统计学意义均（P＜0.05）。结论心理干预对于PCI术后冠心病患者情绪具有明显安慰和稳定作用，具有积极意义，值得临床推荐。

心理；护理干预；冠心病PCI；术后

1 一般资料与方法

1.1 资料

本次研究的对象为2014年2月至2016年2月在我院进行治疗的冠心病手术患者100例，根据护理的不同程度分为实验组、对照组两个组，其中实验组的男患者为35例，女患者为25例，年龄在32～66范围之内。对照组的患者中男患者有35例，女患者有25例；年龄在31～67岁之间。根据患者在年龄、性别等一般资料上情况差异性统计，差异不具备统计影响，具有可比实践性。

1.2 护理评估方法

心理方面因素评估方法：

在进行正式护理工作之前，首先对患者进行心理因素评估。在患者入院治疗之后，再由我们对患者进行心理评估，结合心理评估结果来制定具体的护理方案[1]。

获得家庭支持：

我们会及时告知家属正确的护理方法和治疗方法，让家属对整个医疗过程有所了解，从而提高家庭其他成员对治疗的支持程度，为患者强化接受治疗的勇气。

心理护理方面：

在接受治疗的过程中，患者会有一定的不安、焦躁情绪。我们要根据患者各自的心理特点，和患者进行及时、有效的沟通。进一步帮助患者缓解心理压力，提升患者对治疗的依从性。

我们事先将病症治疗过程中有可能会出现的症状先向病人说清楚，而且给他们介绍相关的治疗成功的案例，通过这些案例的说明，为病人进行心理治疗，增加病人战胜疾病的信心，从而让病人积极配合治疗。同时我们再原来的病房中设置一些人性化的配置，为患者营造相对的安静、祥和的医疗环境，并且及时告诉患者其疾病的检查结果，同时给患者以鼓励和安慰。

在进行手术治疗前，医护人员可以根据患者的心理承受能力，与患者展开积极有效的心理沟通，也可以试着了解患者的一些想法，以及患者对自己疾病治疗的预期期待，及时地关注患者的状态，尽快为患者提供心理疏导。当然在具体的心理护理过程中，要为患者讲解相关的治疗过程中的注意事项，以免除患者的担心、顾忌等。手术结束后，护理人员要及时在手术室门口做好交接准备，并对患者进行问候等语言沟通，这样可以有效地分散患者的注意力，并且告诉患者及家属术后的注意事项。及时关注患者在手术过后的情况，如果患者出现身体不适以及烦躁的情绪等，可以与患者多沟通，从而改善患者的心理状况，减少患者的身心痛苦。

最后鼓励患者放松状态，接受治疗。我们应积极引导患者接受肺活量的调整锻炼，坚持每天有10分钟的锻炼，这样可以有效地增强其体内的血氧含量。

1.3 评价方法

对照组、观察组接受护理干预措施的护理前、护理后SDS评定。

1.4 观察指标研究

根据对两组的疾病患者进行对比研究，根据患者的焦虑、心理感受等情况对比、对患者手术期间护理的满意程度进行调查分析，总结护理的效果。

1.5 结果分析

由此可见，通过调查统计表分析，对照组的焦虑情况明显比实验组更为严重。患者对实验组的护理情况较为满意，这个明显高于对照组。

两组患者接受护理措施前后SDS评分比较

2 结论

研究表明，冠心病的患者主要承受着身心痛苦、生活负担以及对疾病的恐惧。负性情绪会使得患者的神经功能出现一定的波动，从而会引发患者的心肌缺血、心律失常的问题。所以，我们需要在临床过程中不断重视对患者心理状况的研究，如果患者出现有紧张、不安的情绪，容易引发心率失常的问题。[3]所以，我们需要在观察冠心病患者的生命特征变化时，多注意一些患者的心理情况，患者如果出现紧张、不安等情绪，我们要对患者的情绪加以干预。

在患者接受冠心病PCI治疗的过程中，医护人员对患者进行合理的心理干预起到了良好的治疗效果。它可以有效地使患者放松心情，并且积极接受治疗。在手术后，病人也可以拥有一个好的心态去迎接康复，并且也大大减轻了一些的恐惧因素，很大程度上提升了患者就医、治疗、康复的积极性，有效地增强了患者的心理健康因素。由此可见心理护理的治疗功能十分明显，治病率也得到了显著提升，同时并发症的发生几率也下降了，接受效果良好。

常规的心理干预可以有效地缓解患者的心理负能量。心理护理可以及时的帮助患者减少心理障碍，同时也迅速的帮助患者增强接受治疗的勇气，提升患者就医的主动性，让患者配合医院做好治疗和护理工作。通过心理护理干预对冠心病PCI术后患者情绪控制，可以有效地改善治疗效果，从而提升术后恢复质量。

针对冠心病PCI术后病人所表现出的不同心理状态，我们应在具体的实践过程中对病人采取不同的护理手段，对患者要采取区分对待。可以采用逐渐深入的护理方法，我们首先要进行自我介绍，让患者了解自己，增加自身的亲切感，其次要以亲和的态度帮助患者了解医院的环境和相关的规章制度，在最短的时间帮助患者消除对医院的恐惧。除此之外，患者通常都比较担心手术过程和手术后的康复情况，害怕在手术过程中出现意外情况，尤其是手术后是否会有并发症。我们应耐心地为病人讲解其病症的相关知识，以及手术的相关操作流程，尽可能地舒缓患者的情绪。有条不紊、准确地为病人采取护理措施，这种方式能够为患者带来强大的镇定感，让患者更加信赖护理过程，用平稳的声调、亲切的态度、冷静的表情，来稳住患者的情绪，从潜意识层面帮助患者平复心情，从而让患者能更好地接受治疗、配合治疗。

我们要通过增加巡房的次数、频率来与患者进行积极有效的沟通，通过对患者的鼓励，引导患者积极接受治疗，帮助患者参与正常的、健康的饮食，助患者早日康复。为患者营造一个合理的、健康的，让患者没有心理负担的康复环境。

[1] 韩红霞,施小琴,马君. 冠心病PCI术后伴焦虑抑郁症患者的心理护理观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2014,15:145-146-+148.

[2] 王玉兰,冬兰,吴海燕,施冰. 心理护理干预对冠心病患者介入治疗前心理应激的影响[J]. 中国循证心血管医学杂志,2015,05:641-643.

[3] 曹娟娟,卢红,吴娟. 个性化家庭护理干预在冠心病患者行PCI术后的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2016,01:28-30.

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2016.03.0140.02

王教媛（1986.12-）女，汉族，安徽六安人，安徽省立医院南区心血管内科一病区护师，主要研究方向：护理研究。