中药治疗慢性胃炎58例疗效观察

2016-02-16 01:09
关键词:胃粘膜中西药胃镜

杨 敏

(贵州省纳雍县中医院,贵州 毕节 553300)

中药治疗慢性胃炎58例疗效观察

杨 敏

(贵州省纳雍县中医院,贵州 毕节 553300)

目的比较中西药联合治疗慢性胃炎与单用西药治疗的疗效。方法2014年7月至2015年6月我科收治的116例慢性胃炎患者,随机分成分成两组, 平均每组58人。对照组单用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗, 观察两组的治疗效果。结果中西药联合治疗慢性胃炎58例,痊愈33例,痊愈率为56.90%,总有效率91.38%,西药治疗慢性胃炎58例,痊愈18例,痊愈率为31.03%,总有效率79.31%,两组痊愈率和总有效率比较,P<0.05,具有统计学意义。结论使用中西药联合治疗慢性胃炎疗效确切,值得临床参考应用。

中药;慢性胃炎

慢性胃炎是由于不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,因其病理变化仅限于黏膜层,医学上常称之为“胃黏膜病”或“慢性胃黏膜炎”[1]。本文通过采取中西药联合治疗慢性胃炎,取得不错疗效,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2014年7月至2015年6月我科收治的经电子纤维胃镜检查明确诊断的116例慢性胃炎患者,按入院顺序编码随机分为治疗组和对照组。治疗组58例 ,男35例,女23例,年龄平均 (37.50 ±8.36)岁,病程平均(36.23 ±2.24)月。对照组 58例 ,男37例,女21例,年龄平均 (38.02 ±8.10)岁,病程平均 (35.60 ±2.84)月。两组患者一般资料比较(P >0.05),差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组应用阿莫西林胶囊口服0.75/次,3次/d , 1疗程7d,奥美拉唑肠溶片20mg/次,1次/d,1疗程14天,1疗程结束1周后,给予第二疗程治疗。治疗组在此基础上加用中药治疗,中药如下:党参20g、白术15g、半夏15g、炙甘草10g、生姜10g、炒枳壳10g 、陈皮10g、木香10g、香附10g、黄连10g、麦冬10g,每日1剂,水煎取汁200ml,早晚各1次,饭前口服, 共15d。2个疗程后,对比其疗效。

1.3 疗效评价标准

痊愈: 胃痛、胃部不适等临床症状完全消失,胃镜复查发现活动性炎症已痊愈;显效: 胃痛、胃部不适等临床症状明显改善,胃镜检查发现胃粘膜急性炎症基本痊愈;有效:临床症状稍有改善,胃镜检查发现胃粘膜病变范围有所缩小;无效: 临床症状无改善或加重,胃镜检查结果未发现改变或病变加重。总有效率=(痊愈+显效+有效)例/%。

1.4 统计学处理

采用SPSS11.0软件进行统计学分析,组间比较采用V检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

治疗组总有效率与痊愈率显著高于对照组,二组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 治疗组与观察组疗效比较[例(%)]

2.2 不良反应

治疗组中2例出现腹泻,2例出现头晕、乏力,对照组中1例出现腹泻,2例出现头晕、乏力,均未作特殊治疗,停药后即自行缓解。

3 讨论

慢性胃炎属于中医“胃脘痛”范畴,根据《中医内科学》中医对慢性胃炎辩证属于脾胃湿热兼食滞胃脘等引起。

白术有补气健脾的功效, 可促进肠道蠕动;党参、白术可以增强细胞和体液免疫功效,可抵御病菌侵袭;半夏有燥湿化痰、降逆止呕的功效;炙甘草有抑杀HP作用,还具有调和诸药功效;由于生姜刺激胃粘膜合成和释放具有细胞保护作用的内源性PG,因而具有保护胃粘膜及抗溃疡作用;枳壳富含挥发油,具有缓解平滑肌痉挛、解痉止痛、促进胃液分泌的功效。黄连的抗菌谱广,具有杀菌功效;麦冬多糖对萎缩性胃炎有一定的治疗作用,主要与改善胃黏膜的血液循环、抑制炎性反应、促进组织细胞的增生有一定的关系[4]。陈皮、木香、香附为理气药,具有收缩胃肠的作用,可改善胃肠动力。诸药合用,共奏标本兼顾,寓补于消,振奋脾胃之功效,从而达到治疗慢性胃炎的作用。

治疗期间及病愈后,均应注意饮食卫生,不能暴饮暴食,忌食生冷酸涩,忌烟禁酒,调适情志,劳逸结合。

[1] 李光明,治中汤加味治疗慢性胃炎51例[J],陕西中医,2002,23 (4):322.

[2] 张华,南振军,李改琴,调中和胃汤治疗慢性胃炎86例[J],陕西中医 2003,24(7):601-602.

[3] 叶任高.内科学.第五版,北京: 人民卫生出版社,2001; 393-394.

[4] 沈永顺,自拟加味麦冬饮治疗慢性萎缩性胃炎68 例,中国中医药信息杂志,2002,9(4) : 52.

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A

ISSN.2095-6681.2016.03.0096.02

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