稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床疗效观察

黄向东

（海南省东方市东方医院药剂科，海南 东方 572600）

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床疗效观察

黄向东

（海南省东方市东方医院药剂科，海南 东方 572600）

目的评价分析在美托洛尔治疗冠心病室性心律失常时，应用稳定颗粒治疗的临床作用。方法 选取2015年5月到2016年3月在我院诊疗的92例冠心病室性心律失常，以随机数字方法分为两组，每组46例，均进行美托洛尔治疗，无其他药物联合治疗为对照组。联合稳心颗粒治疗为观察组。比对两组患者在心电图下的特征表现的改善情况。结果观察组患者在心电图下的ST段压低、ST段压低持续时间、每24h室早搏次数以及每24h短阵室速数与对照组患者的相比明显较好，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论 在冠心病室性心律失常的美托洛尔治疗中使用稳心颗粒可以有效的改善患者的病况，加快患者的恢复速度，临床应用较好。

稳心颗粒；美托洛尔；冠心病；室性心律失常

冠心病是心脏疾病中发病率较高的疾病，常伴有室性心律失常的发生，会给患者的心脏造成严重的负担，在临床早期进行有效的药物干预治疗可以起到一定的作用效果[1]。美托洛尔是临床上用于冠心病室性心律失常最为常见的药物，但临床作用效果一般，我院为了分析在在冠心病室性心律失常的美托洛尔治疗中使用稳心颗粒的临床作用，现特选在我院接受治疗的92例患者进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月到2016年3月在我院救治的92例冠心病室性心律失常患者，以随机数字表法为依据分为两组，对照组46例，男23例，女23例，年龄38～75岁，平均年龄（56.23±16.83）岁；观察组46例，男24例，女22例，年龄39～74岁，平均年龄（56.83±17.82）岁。所有患者均符合冠心病室性心律失常临床诊断标准，且该项研究经医院伦理委员会批准，所有患者均自愿参与研究，所有治疗方案均获得患者和家属知情同意，且已签署知情同意书，依从性较好。在性别、年龄等一般资料上均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均先接受美托洛尔（批准文号：国药准字H59313220 生产企业：阿斯利康制药有限公司）治疗，剂量为每次25～50mg，每天2～3次[2]。观察组患者同时服用稳定颗粒（批准文号：国药准字Z10950026 生产厂家：山东步长制药股份有限公司）治疗，剂量为每次1袋，每天3次[3]。

1.3 评价指标

评价两组患者在心电图下的特征表现，主要表现为ST段压低、ST段压低持续时间、每24h室早搏次数、每24h室短阵室速数[4]。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 比对两组患者在心电图下的特征表现的改善情况

经治疗后，观察组患者在心电图下的S T段压低（1.0 5±0.3 6）m m、S T段压低持续时间（1.24±0.34）min、每24h室早搏次数（1784.78±6385.21）次以及每24h短阵室速数（10.67±3.78）阵与对照组患者子在心电图下的ST段压低（1.43±0.46）mm、ST段压低持续时间（1.84±0.63）min、每24h室早搏次数（2564.97±1163.34）次以及每24h短阵室速数（21.76±7.52）阵相比明显较好，差异具统计学意义(P＜0.05)，详情见表1。

表1 两组患者在心电图下的特征表现的改善情况 [±s ]

表1 两组患者在心电图下的特征表现的改善情况 [±s ]

心电图特征表现组别 例数 时间 ST段压低（mm） ST段压低持续时间（min） 每24h室早搏次数(次)每24h短阵室速数(阵)对照组 46 用药前 1.78±0.58 3.78±1.26 9853.67±3642.23 87.43±23.63用药后 1.43±0.46 1.84±0.63 2564.97±1163.34 21.76±7.52观察组 46 用药前 1.79±0.62 3.76±1.25 9783.67±3153.84 89.72±24.63用药后 1.05±0.36 1.24±0.34 1784.78±6385.21 10.67±3.78

3 讨论

冠心病是一种由于是冠状动脉病变、心肌供血或代谢异常引起的心脏疾病，是目前临床上病死率较高的疾病之一。冠心病发生的同时还会并发室早搏、室颤等常见的心律失常疾病，并发疾病会加重病况甚至直接诱发死亡[5]。临床上对于该病的控制多采用药物治疗，美托洛尔是西药中用于该病的一种β-受体阻滞剂，可以在短时间内降低心率，压制交感神经兴奋程度，进而起到调节心室纤颤和改善心肌缺血的作用。稳心颗粒是由三七多、党参、甘松等种中药组成的合成药物，属于通道离子阻断剂。稳心颗粒可以针对患者的病变处进行有效的治疗、调节和修复，可以提高心肌收缩能力，对冠状动脉起到扩张的作用，恢复正常的血流供应，进而改善心肌代谢能力。本文研究表明，观察组患者在心电图下的ST段压低、ST段压低持续时间、每24h室早搏次数以及每24h短阵室速数与对照组患者的相比明显较好，差异具统计学意义(P＜0.05)。由此可知，美托洛尔可以对病况进行有效的控制，但不能完全达到根治的作用，联合稳心颗粒能够在治疗的同时给予营养补充，起到叠加的作用效果[6]。

综上所述，稳定颗粒在美托洛尔治疗冠心病室性心律失常中起到突出的辅助作用，可以提高药物的作用效果，加快患者的临床症状改善程度，在临床上的应用价值值得肯定。

[1] 郑新含.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效观察[J].中国基层医药,2012,19(3):429-430.

[2] 佘春桥.步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常60例临床观察[J].西部中医药,2013,26(1):76-78.

[3] 王宜平.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常临床探讨[J].中国当代医药,2012,19(3):78-79.

[4] 郁华.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(7):1216-1217.

[5] 段彩玉.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效及不良反应[J].中外医疗,2012,31(28):110-111.

[6] 韦璎洛,曹红,黄从新等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的系统评价[J].海南医学,2014,25(5):752-757.

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ISSN.2095-6681.2016.03.0051.02